Укол в локтевой сустав

Сегодня предлагаем к обсуждению тему: "укол в локтевой сустав". Мы постарались полностью раскрыть тему и преподнести ее в удобном виде. Вы можете задать ваши вопросы после прочтения статьи в комментариях.

  • 15 летний опыт лечения заболеваний суставов и позвоночника
  • Все в 1 день – осмотр врача, диагностика и лечение
  • Прием врача 0 руб! при лечении у нас
  • 15 летний опыт лечения заболеваний суставов и позвоночника
  • Все в 1 день – осмотр врача, диагностика и лечение
  • Прием врача 0 руб! при лечении у нас

Травматолог ортопед
Врач спортивной медицины
Стаж: 17 лет

Физиотерапевт
реабилитолог
Стаж: 16 лет

Изображение - Укол в локтевой сустав proxy?url=https%3A%2F%2Fstopartroz.ru%2Fupload%2Fiblock%2F07f%2Fsiden185x195

Травматолог ортопед
Врач спортивной медицины
Стаж: 10 лет

[2]

Врач-ортопед
вертеброневролог
Стаж: 17 лет

Блокада локтевого сустава: показания, как делают и применяемые медикаменты

Изображение - Укол в локтевой сустав proxy?url=http%3A%2F%2Fsustavlive.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F04%2F%25D0%25BB%25D0%25BE%25D0%25BA%25D1%2582%25D0%25B5%25D0%25B2%25D0%25BE%25D0%25B3%25D0%25BE-%25D1%2581%25D1%2583%25D1%2581%25D1%2582%25D0%25B0%25D0%25B2%25D0%25B0

Блокада локтевого сустава — локальное введение лекарственных препаратов непосредственно в сочленение или расположенные поблизости соединительнотканные структуры. Этот метод терапии используется для купирования воспаления, снижения выраженности болевого синдрома, улучшения трофики и стимуляции регенерационных процессов. Для проведения лечебных процедур применяются препараты из различных клинико-фармакологических групп — анестетики, анальгетики, глюкокортикостероиды, хондропротекторы. Показаниями к блокадам становятся артрозы, артриты, эпикондилиты, синовиты, тендиниты, тендовагиниты.

Лекарственные средства вводятся с помощью пункций под обязательным рентгеноскопическим контролем, чтобы избежать инфицирования тканей локтевого сустава, повреждения кровеносных сосудов или (и) нарушения иннервации. При необходимости многократных внутри- или околосуставных инъекций устанавливается специальный катетер.

Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. ” Читать далее.

В терапии воспалительных или дегенеративно-дистрофических патологий локтевого сустава практикуется введение препаратов в синовиальную полость. После диагностирования повреждений мышц, связочно-сухожильного аппарата применяется блокада околосуставных тканей (периартикулярная). Выбор способа введения растворов зависит от заболевания. Периартикулярные блокады бывают односторонними и двухсторонними. В первом случае осуществляется только одна инъекция, поэтому такая методика считается самой щадящей. Двухсторонняя блокада более травматична, так как препарат вводится во внешнюю и внутреннюю область локтевого сустава. Лечебные процедуры также классифицируются в зависимости от цели их применения:

Лекарственная блокада может быть однокомпонентной, например, введение сульфата хондроитина. Применяются многокомпонентные растворы, состоящие из препаратов различных фармакологических групп. Самая эффективная и часто назначаемая — блокада с анестетиком и глюкокортикостероидом.

Препараты вводятся однократно, обычно для устранения острой боли в локте, возникающей при травмировании локтя. В терапии артрозов или артритов практикуется курсовое применение блокад. Лекарственные средства вводятся ежедневно, через сутки, 1-2 раза в неделю. Некоторые препараты гиалуроновой кислоты используются 1 раз в 6 месяцев. Врачи стремятся сократить кратность инъекций, особенно при применении гормональных средств, снижающих костную массу. Для этого используются пролонгирующие лекарства, например, гидрохлорид адреналина. Предпочтение отдается специальным лекарственным формам — депо-препаратам. Активные ингредиенты высвобождаются постепенно, длительное время обеспечивая их максимальную терапевтическую концентрацию в полости локтевого сустава.

Периартикулярное введение препаратов показано пациентам с травмами локтевого сустава, которые сопровождаются сильными болями — переломами, вывихами, подвывихами, разрывами мышц, связок, сухожилий. Для купирования острого воспалительного процесса инъекции также осуществляются в околосуставные ткани. Непосредственно в синовиальную сумку препараты вводятся пациентам с дегенеративно-дистрофическими патологиями. В каких случаях врачи назначают медикаментозные блокады:

  • синовиты, бурситы (воспаление синовиальных оболочек), осложняющие течение артроза локтевого сустава;
  • неинфекционные ревматоидные, реактивные артриты, болезнь Бехтерева;
  • тендиниты, эпикондилиты, периартриты, поражающие связочно-сухожильный аппарат;
  • хронические вялотекущие артриты, остеоартрозы.

В терапии остеоартроза локтевого сустава применяются блокады с препаратами, предупреждающими дальнейшее разрушение хрящевых тканей, повышающими функциональную активность сочленения. Это хондропротекторы Дона, Алфлутоп, Румалон и средства с гиалуроновой кислотой Остенил, Гиастат. При обострениях остеоартроза иногда требуется внутрисуставное введение глюкокортикостероидов Кеналога, Дексаметазона, Флостерона.

У лечебных процедур довольно широкий перечень противопоказаний. Во время их проведения нарушается целостность не только эпидермиса, но и расположенных под ним соединительнотканных структур, в том числе синовиальной оболочки. Существует вероятность проникновения патогенных микроорганизмов, повреждения нервов, что становится причиной развития тяжелейших осложнений. Поэтому, несмотря на клиническую эффективность медикаментозных блокад локтевого сустава, в некоторых случаях их пациентам не назначают:

  • лечение патологий у детей до 12 лет;
  • неустойчивое психоэмоциональное состояние, психические расстройства, в том числе непонимание происходящего;
  • присутствие в системном кровотоке большого количества алкоголя или наркотических веществ, искажающих действие препаратов;
  • менингит, энцефалит, поражающие центральную нервную систему;
  • острые респираторные, кишечные, урогенитальные инфекции;
  • остеоартроз 4 рентгенологической стадии с выраженной деформацией локтевого сустава;
  • нарушения свертываемости крови, в том числе из-за курсового приема антикоагулянтов.
Читайте так же:  Перелом лучезапястного сустава со смещением лечение

Даже “запущенные” проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Лечебные процедуры противопоказаны пациентам, если в месте введения есть открытые раневые поверхности, трещины, порезы, ссадины. Для блокад не используются препараты при наличии у больного гиперчувствительности к их вспомогательным или активным ингредиентам. Для глюкокортикостероидов и НПВС характерны выраженные побочные системные проявления. Они оказывают нефротоксическое, гепатотоксическое действие, нарушают функционирование ЖКТ. Относительные противопоказания лечебных блокад — тяжелые патологии печени, почек, мочевого пузыря, эрозивные и гиперацидные гастриты.

Дипроспан (бетаметазон) — самый часто используемый препарат для лечебных блокад. Его терапевтическое действие проявляется в течение часа и в зависимости от применяемой дозы сохраняется на протяжении нескольких дней или недель. Препарат предназначен для введения в суставную полость, воспаленные связки, сухожилия. Рекомендуемые дозы — от 4 до 8 мг. Количество суспензии для однократного введения определяет лечащий врач. Он учитывает стадию патологии, степень поражения тканей, наличие хронических заболеваний в анамнезе, возраст и вес пациента. Суспензия разводится новокаином или лидокаином непосредственно перед процедурой. Как она проводится:

  • кожу над суставом обрабатывают спиртовым раствором йода;
  • при необходимости область прокола обезболивается местными анестетиками;
  • больного просят согнуть руку в локте под прямым углом, а затем врач вводит раствор Дипроспана с анестетиком в область на границе надмыщелка и отростка локтевой кости;
  • после извлечения иглы место прокола вновь обрабатывается антисептиками.

Изображение - Укол в локтевой сустав proxy?url=http%3A%2F%2Fsustavlive.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F04%2F1456572007_eef8a0354f9aac01aa74b79e32fe42ac

Продолжительность процедуры составляет около получаса. Еще через несколько минут начинает снижаться интенсивность болезненных ощущений. Уменьшается отечность и покраснение кожи, устраняется тугоподвижность. Блокада локтевого сустава Дипроспаном используется при диагностировании любой воспалительной или дегенеративно-дистрофической патологии, не осложненной бактериальной инфекцией.

Противопоказания к применению — остеоартроз без признаков синовита, нестабильность сустава, асептический некроз эпифизов костей. Дипроспаном категорически запрещено проводить лечение во время беременности и лактации. Абсолютными противопоказаниями также становятся глаукома, артериальная гипертония, сахарный диабет, гипотиреоз, недавно перенесенный инфаркт миокарда, язвы желудка и двенадцатиперстной кишки.

Эпикондилит локтевого сустава — дегенеративно-воспалительная патология тканей, развивающаяся в местах прикрепления сухожилий к внутреннему и наружному надмыщелкам плечевой кости. Заболевание бывает латеральным с четко локализованной болью по наружной поверхности локтя и медиальным, при котором болезненные ощущения возникают на внутренней области сочленения. Блокада при эпикондилите локтевого сустава применяется как при остром, так и хроническом воспалении локтя.

[1]

После обработки кожи антисептиками врач вводит иглу до ее соприкосновения с костью, а затем сдвигает на пару миллиметров назад. Для одной блокады используется около 6 мл лекарственного раствора. Если применяются глюкокортикостероиды, то спустя 10 дней процедуру повторяют. После периартикулярного введения любого препарата необходима иммобилизация локтевого сустава. Для фиксации используются полужесткие ортезы или эластичные бандажи.

Более сложным считается проведение блокады при медиальном эпикондилите, ведь возле одноименного надмыщелка расположен локтевой нерв. Процедура осуществляется хирургом-ортопедом под рентгеноскопическим контролем.

Даже предварительное тестирование пациентов для выявления индивидуальной непереносимости лекарственных средств не помогает избежать развития аллергических реакций. Самые опасные системные побочные проявления — анафилактический шок и отек Квинке — возникают редко. В таких случаях медицинский персонал быстро окажет помощь. Чаще развиваются местные аллергические реакции по типу крапивницы. Кожа отекает, краснеет, формируются мелкие высыпания. Для устранения таких побочных эффектов достаточно применения антигистаминных препаратов. При проведении медикаментозных блокад в 0,5% случаев возникают следующие осложнения:

  • гематомы, спровоцированные механическим повреждением эпидермиса и подкожных структур инъекционной иглой;
  • инфекция, причиной которой стало проникновение в полость сустава или связочно-сухожильный аппарат болезнетворных бактерий.

Такие осложнения могут развиться даже при проведении лечебной блокады опытным врачом. Более серьезными будут последствия при неправильном расчете разовой дозы или выборе препарата. Это приводит к обострению симптоматики, прогрессированию воспалительного или дегенеративно-дистрофического процесса, токсическому воздействию лекарств на внутренние органы. Поэтому нельзя доверять проведение процедуры специалисту с недостаточным опытом.

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки – не сильно они Вам помогли…
Читайте так же:  Функциональная незрелость тазобедренных суставов новорожденного

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>

Блокада локтевого сустава: показания, как делают и применяемые медикаменты

Изображение - Укол в локтевой сустав proxy?url=http%3A%2F%2Fsustavlive.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F04%2F%25D0%25BB%25D0%25BE%25D0%25BA%25D1%2582%25D0%25B5%25D0%25B2%25D0%25BE%25D0%25B3%25D0%25BE-%25D1%2581%25D1%2583%25D1%2581%25D1%2582%25D0%25B0%25D0%25B2%25D0%25B0

Блокада локтевого сустава — локальное введение лекарственных препаратов непосредственно в сочленение или расположенные поблизости соединительнотканные структуры. Этот метод терапии используется для купирования воспаления, снижения выраженности болевого синдрома, улучшения трофики и стимуляции регенерационных процессов. Для проведения лечебных процедур применяются препараты из различных клинико-фармакологических групп — анестетики, анальгетики, глюкокортикостероиды, хондропротекторы. Показаниями к блокадам становятся артрозы, артриты, эпикондилиты, синовиты, тендиниты, тендовагиниты.

Лекарственные средства вводятся с помощью пункций под обязательным рентгеноскопическим контролем, чтобы избежать инфицирования тканей локтевого сустава, повреждения кровеносных сосудов или (и) нарушения иннервации. При необходимости многократных внутри- или околосуставных инъекций устанавливается специальный катетер.

Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. ” Читать далее.

В терапии воспалительных или дегенеративно-дистрофических патологий локтевого сустава практикуется введение препаратов в синовиальную полость. После диагностирования повреждений мышц, связочно-сухожильного аппарата применяется блокада околосуставных тканей (периартикулярная). Выбор способа введения растворов зависит от заболевания. Периартикулярные блокады бывают односторонними и двухсторонними. В первом случае осуществляется только одна инъекция, поэтому такая методика считается самой щадящей. Двухсторонняя блокада более травматична, так как препарат вводится во внешнюю и внутреннюю область локтевого сустава. Лечебные процедуры также классифицируются в зависимости от цели их применения:

Лекарственная блокада может быть однокомпонентной, например, введение сульфата хондроитина. Применяются многокомпонентные растворы, состоящие из препаратов различных фармакологических групп. Самая эффективная и часто назначаемая — блокада с анестетиком и глюкокортикостероидом.

Препараты вводятся однократно, обычно для устранения острой боли в локте, возникающей при травмировании локтя. В терапии артрозов или артритов практикуется курсовое применение блокад. Лекарственные средства вводятся ежедневно, через сутки, 1-2 раза в неделю. Некоторые препараты гиалуроновой кислоты используются 1 раз в 6 месяцев. Врачи стремятся сократить кратность инъекций, особенно при применении гормональных средств, снижающих костную массу. Для этого используются пролонгирующие лекарства, например, гидрохлорид адреналина. Предпочтение отдается специальным лекарственным формам — депо-препаратам. Активные ингредиенты высвобождаются постепенно, длительное время обеспечивая их максимальную терапевтическую концентрацию в полости локтевого сустава.

Периартикулярное введение препаратов показано пациентам с травмами локтевого сустава, которые сопровождаются сильными болями — переломами, вывихами, подвывихами, разрывами мышц, связок, сухожилий. Для купирования острого воспалительного процесса инъекции также осуществляются в околосуставные ткани. Непосредственно в синовиальную сумку препараты вводятся пациентам с дегенеративно-дистрофическими патологиями. В каких случаях врачи назначают медикаментозные блокады:

  • синовиты, бурситы (воспаление синовиальных оболочек), осложняющие течение артроза локтевого сустава;
  • неинфекционные ревматоидные, реактивные артриты, болезнь Бехтерева;
  • тендиниты, эпикондилиты, периартриты, поражающие связочно-сухожильный аппарат;
  • хронические вялотекущие артриты, остеоартрозы.

В терапии остеоартроза локтевого сустава применяются блокады с препаратами, предупреждающими дальнейшее разрушение хрящевых тканей, повышающими функциональную активность сочленения. Это хондропротекторы Дона, Алфлутоп, Румалон и средства с гиалуроновой кислотой Остенил, Гиастат. При обострениях остеоартроза иногда требуется внутрисуставное введение глюкокортикостероидов Кеналога, Дексаметазона, Флостерона.

У лечебных процедур довольно широкий перечень противопоказаний. Во время их проведения нарушается целостность не только эпидермиса, но и расположенных под ним соединительнотканных структур, в том числе синовиальной оболочки. Существует вероятность проникновения патогенных микроорганизмов, повреждения нервов, что становится причиной развития тяжелейших осложнений. Поэтому, несмотря на клиническую эффективность медикаментозных блокад локтевого сустава, в некоторых случаях их пациентам не назначают:

  • лечение патологий у детей до 12 лет;
  • неустойчивое психоэмоциональное состояние, психические расстройства, в том числе непонимание происходящего;
  • присутствие в системном кровотоке большого количества алкоголя или наркотических веществ, искажающих действие препаратов;
  • менингит, энцефалит, поражающие центральную нервную систему;
  • острые респираторные, кишечные, урогенитальные инфекции;
  • остеоартроз 4 рентгенологической стадии с выраженной деформацией локтевого сустава;
  • нарушения свертываемости крови, в том числе из-за курсового приема антикоагулянтов.

Даже “запущенные” проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Лечебные процедуры противопоказаны пациентам, если в месте введения есть открытые раневые поверхности, трещины, порезы, ссадины. Для блокад не используются препараты при наличии у больного гиперчувствительности к их вспомогательным или активным ингредиентам. Для глюкокортикостероидов и НПВС характерны выраженные побочные системные проявления. Они оказывают нефротоксическое, гепатотоксическое действие, нарушают функционирование ЖКТ. Относительные противопоказания лечебных блокад — тяжелые патологии печени, почек, мочевого пузыря, эрозивные и гиперацидные гастриты.

Читайте так же:  Рентгенограммах функциональную недостаточность суставов

Дипроспан (бетаметазон) — самый часто используемый препарат для лечебных блокад. Его терапевтическое действие проявляется в течение часа и в зависимости от применяемой дозы сохраняется на протяжении нескольких дней или недель. Препарат предназначен для введения в суставную полость, воспаленные связки, сухожилия. Рекомендуемые дозы — от 4 до 8 мг. Количество суспензии для однократного введения определяет лечащий врач. Он учитывает стадию патологии, степень поражения тканей, наличие хронических заболеваний в анамнезе, возраст и вес пациента. Суспензия разводится новокаином или лидокаином непосредственно перед процедурой. Как она проводится:

  • кожу над суставом обрабатывают спиртовым раствором йода;
  • при необходимости область прокола обезболивается местными анестетиками;
  • больного просят согнуть руку в локте под прямым углом, а затем врач вводит раствор Дипроспана с анестетиком в область на границе надмыщелка и отростка локтевой кости;
  • после извлечения иглы место прокола вновь обрабатывается антисептиками.

Изображение - Укол в локтевой сустав proxy?url=http%3A%2F%2Fsustavlive.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F04%2F1456572007_eef8a0354f9aac01aa74b79e32fe42ac

Продолжительность процедуры составляет около получаса. Еще через несколько минут начинает снижаться интенсивность болезненных ощущений. Уменьшается отечность и покраснение кожи, устраняется тугоподвижность. Блокада локтевого сустава Дипроспаном используется при диагностировании любой воспалительной или дегенеративно-дистрофической патологии, не осложненной бактериальной инфекцией.

Противопоказания к применению — остеоартроз без признаков синовита, нестабильность сустава, асептический некроз эпифизов костей. Дипроспаном категорически запрещено проводить лечение во время беременности и лактации. Абсолютными противопоказаниями также становятся глаукома, артериальная гипертония, сахарный диабет, гипотиреоз, недавно перенесенный инфаркт миокарда, язвы желудка и двенадцатиперстной кишки.

Эпикондилит локтевого сустава — дегенеративно-воспалительная патология тканей, развивающаяся в местах прикрепления сухожилий к внутреннему и наружному надмыщелкам плечевой кости. Заболевание бывает латеральным с четко локализованной болью по наружной поверхности локтя и медиальным, при котором болезненные ощущения возникают на внутренней области сочленения. Блокада при эпикондилите локтевого сустава применяется как при остром, так и хроническом воспалении локтя.

После обработки кожи антисептиками врач вводит иглу до ее соприкосновения с костью, а затем сдвигает на пару миллиметров назад. Для одной блокады используется около 6 мл лекарственного раствора. Если применяются глюкокортикостероиды, то спустя 10 дней процедуру повторяют. После периартикулярного введения любого препарата необходима иммобилизация локтевого сустава. Для фиксации используются полужесткие ортезы или эластичные бандажи.

Более сложным считается проведение блокады при медиальном эпикондилите, ведь возле одноименного надмыщелка расположен локтевой нерв. Процедура осуществляется хирургом-ортопедом под рентгеноскопическим контролем.

Даже предварительное тестирование пациентов для выявления индивидуальной непереносимости лекарственных средств не помогает избежать развития аллергических реакций. Самые опасные системные побочные проявления — анафилактический шок и отек Квинке — возникают редко. В таких случаях медицинский персонал быстро окажет помощь. Чаще развиваются местные аллергические реакции по типу крапивницы. Кожа отекает, краснеет, формируются мелкие высыпания. Для устранения таких побочных эффектов достаточно применения антигистаминных препаратов. При проведении медикаментозных блокад в 0,5% случаев возникают следующие осложнения:

  • гематомы, спровоцированные механическим повреждением эпидермиса и подкожных структур инъекционной иглой;
  • инфекция, причиной которой стало проникновение в полость сустава или связочно-сухожильный аппарат болезнетворных бактерий.

Такие осложнения могут развиться даже при проведении лечебной блокады опытным врачом. Более серьезными будут последствия при неправильном расчете разовой дозы или выборе препарата. Это приводит к обострению симптоматики, прогрессированию воспалительного или дегенеративно-дистрофического процесса, токсическому воздействию лекарств на внутренние органы. Поэтому нельзя доверять проведение процедуры специалисту с недостаточным опытом.

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки – не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>

Современная терапия дегенеративно-дистрофической патологии, затрагивающей хрящевые компоненты костно-мышечной системы, включает уколы гиалуроновой кислоты в локтевой сустав. Методика позволила достичь хорошие терапевтические результаты, поэтому еще называется «жидкий протез».

Читайте так же:  Узи тазобедренного сустава у грудничка где сделать

Гиалуроновая кислота или гиалуронат является органическим соединением. Она входит в состав межклеточного вещества соединительной ткани и синовиальной жидкости, которая находится в полости всех суставов. В составе внутрисуставной жидкости гиалуронат выполняет ряд важных биологических функций:

    Изображение - Укол в локтевой сустав proxy?url=http%3A%2F%2Fkoleno.su%2Fupload%2Fmedialibrary%2Fa2c%2Fa2ca8df914d93f8d4d9171763d4fa66b
  • Снижает выраженность трения хрящевых поверхностей за счет увеличения вязкости жидкости.
  • Уменьшает функциональную нагрузку на хрящевые структуры.
  • Обеспечивает питание хрящевой ткани за счет диффузии соединений из синовиальной жидкости (хрящи не содержат кровеносных сосудов).
  • Способствует уменьшению разрушения поверхности хрящей за счет образования пленки на них.
  • В норме гиалуроновая кислота вырабатывается клетками синовиальной оболочки капсулы. При определенных состояниях ее концентрация уменьшается, что приводит к нарушению питания хрящевой ткани и ее постепенному разрушению. Патологический процесс с разрушением хрящевых структур называется артроз.

    Использование гиалуроновой кислоты в терапевтических целях с созданием высокой концентрации соединения в синовиальной жидкости позволяет достичь несколько терапевтических эффектов, к которым относятся:

    • Снижение выраженности воспалительной реакции в тканях и уменьшение выраженности боли, которые сопровождают дегенеративно-дистрофические процессы.
    • Улучшение функционального состояния сустава за счет образования пленки на поверхности хрящей, уменьшения трения и разрушения (дегенерация).
    • Улучшение питания (трофика) тканей с частичным восстановлением.
    • Уменьшение дозы и длительности применения других лекарственных средств (противовоспалительные препараты, хондропротекторы), которые используются для комплексного лечения патологии суставов.

    После введения препарата с гиалуроновой кислотой в полость сустава терапевтические эффекты сохраняются в течение достаточно длительного периода времени.

    Основным показанием для медицинского применения препаратов с гиалуроновой кислотой является развитие артроза. Патологическое снижение питания хрящевой ткани с последующим постепенным разрушением является результатом воздействия нескольких провоцирующих факторов:

      Изображение - Укол в локтевой сустав proxy?url=http%3A%2F%2Fkoleno.su%2Fupload%2Fmedialibrary%2F081%2F081697f4fd7051830d7d5417adb10d3e
  • Наследственная предрасположенность, определяющая снижение концентрации гиалуроната в синовиальной жидкости суставов.
  • Длительное систематическое повышение функциональной нагрузки на суставы, приводящее к постепенному разрушению хрящей.
  • Перенесенные травматические повреждения, приводящие к изменению соотношения различных структур костно-мышечной системы.
  • Воспалительные процессы различного происхождения, к которым относятся инфекции или аутоиммунное поражение суставов.
  • Внутрисуставное введение раствора с гиалуроновой кислотой проводится для лечения крупных компонентов костно-мышечной системы, к которым относится локтевой, коленный, тазобедренный сустав.

    Раствор с гиалуроновой кислотой предназначен для парентерального введения. При помощи специального шприца он вводится в полость сустава. Иглой врач выполняет прокол кожи, подкожной клетчатки и капсулы. Все манипуляции проводятся только медицинским специалистом в условиях манипуляционного кабинета с соблюдением правил асептики и антисептики. Они направлены на предотвращение инфицирования тканей во время их прокола. Раствор для парентерального введения, шприц и игла являются стерильными. В случае наличия сложностей, а также для профилактики повреждения крупных сосудов или нервных стволов, введение иглы может проводиться под ультразвуковым визуальным контролем.

    [3]

    Гиалуроновая кислота имеет естественное природное происхождение. Она относится к производным углевода глюкозамин. В целом гиалуронаты переносятся организмом пациента хорошо. Иногда на фоне использования лекарственного средства могут развиваться местные и общие осложнения, к которым относятся:

      Изображение - Укол в локтевой сустав proxy?url=http%3A%2F%2Fkoleno.su%2Fupload%2Fmedialibrary%2F646%2F6465707f3bd2a7e30058d52c85e73820
  • Раздражение в области введения препарата, проявляющееся покраснением кожи, появлением жжения, болевых ощущений, отеком мягких тканей.
  • Локальные или общие аллергические реакции с сыпью на коже, зудом, отеком тканей, снижением артериального давления и полиорганной недостаточностью (анафилактический шок).
  • Реакции индивидуальной непереносимости.
  • Также могут развиваться негативные реакции, не связанные с непосредственным действием гиалуроновой кислоты. К ним относится механическое повреждение структур сустава, крупных сосудов, нервных стволов во время введения иглы или бактериальное инфицирование тканей с развитием воспалительной реакции.

    Дозировка препарата (доза определяется процентом содержания гиалуроновой кислоты в растворе), количество инъекций, а также длительность курса терапии определяются медицинским специалистом индивидуально на основании результатов проведенного объективного диагностического обследования.

    Основными критериями, определяющими направление терапевтических мероприятий, являются характер патологических изменений, степень их выраженности, а также локализация. Для лечения артроза гиалуроновая кислота в локтевой сустав в среднем назначается от 3 до 5 инъекций раствора в полость сустава, которые выполняются с интервалом в несколько дней. Курс терапии может повторяться через длительный промежуток времени, который составляет около полугода. При комбинированном поражении суставов верхней конечности дополнительно может назначаться гиалуроновая кислота в плечевой сустав.

    Лекарства с гиалуроновой кислотой отпускаются в аптечной сети только по рецепту врача (препараты относятся к рецептурной группе). При отсутствии в аптеке лекарство можно приобрести под заказ. Цена лекарства зависит от нескольких факторов, к которым относятся:

    Читайте так же:  Неврит тазобедренного сустава симптомы

      Изображение - Укол в локтевой сустав proxy?url=http%3A%2F%2Fkoleno.su%2Fupload%2Fmedialibrary%2F0c8%2F0c8145181b9b3853138fb17b0d033edf
  • Состав лекарства – препараты, в которых содержится несколько действующих компонентов (гиалуронат и коллаген) стоят дороже.
  • Лекарственная форма и фасовка – раствор для парентерального введения, который находится в специальном шприце для внутрисуставного введения имеет более высокую стоимость.
  • Оригинальность – препараты, разработанные фармацевтической компанией (оригинальные лекарства) стоят дороже «дженериков» (копии медикамента, изготовленные другой фармацевтической компанией по патенту).
  • Страна производитель – в большинстве случаев более высокую цену имеют препараты зарубежного производства.
  • О качестве, эффективности и безопасности лекарства с гиалуроновой кислотой можно узнать, прочитав отзывы пациентов и врачей в интернете на тематических форумах.

    Гиалуроновая кислота часто применяется в клинической практике, так как позволяет достичь неплохого терапевтического результата без оперативного вмешательства.

    Когда человек страдает от тяжелого воспалительного процесса в суставе, который сопровождается сильной болью, он нуждается в особой терапии. В такой ситуации наибольшую эффективность показывает блокада. Из нашей статьи вы узнаете, как проводится блокада локтевого сустава Дипроспаном.

    Дипроспан является гормональным препаратом кортикостероидной группы. В основе лекарства лежит два действующих компонента – бетаметазона динатрия фосфат и бетаметазона дипропионат.

    Изображение - Укол в локтевой сустав proxy?url=https%3A%2F%2Fpillsman.org%2Fuploads%2Fposts%2F2018-05%2F1525169855_diprospan

    Терапевтическое действие Дипроспана на воспаленный локоть заключается в:

    • угнетении продуцирования ферментов, которые стимулируют развитие воспалительного процесса при различных патологиях локтевого сустава;
    • минимизации выхода в ткань межклеточной и сосудистой жидкости;
    • снижении возможности возникновения рубцовой ткани.

    Благодаря таким терапевтическим действиям, Дипроспан оказывает противоотечное, противовоспалительное и обезболивающее влияние на воспаленный локоть.

    Эффект Дипроспана отличается быстротой и длительностью. Когда пациенту сделали укол Дипроспана в локтевой сустав, он в течение десяти минут начинает чувствовать снижение болевых проявлений. Второй активный компонент, бетаметазона дипропионат, отличается поэтапным высвобождением, благодаря чему эффекта от инъекции хватает надолго.

    Помимо того, что препарат назначают при эпикондилите локтевого сустава, Дипроспан показывает хорошие результаты в лечении:

    • бурсита;
    • синовита;
    • обострившегося артроза;
    • всех видов артрита;
    • повреждений коленного, плечевого и тазобедренного суставов.

    В официальной инструкции к препарату указано, что его применение противопоказано людям, страдающим от:

    • инфекционных патологий;
    • язвенных поражений органов желудочно-кишечного тракта;
    • сахарного диабета;
    • гипертонической болезни;
    • остеопороза;
    • тиреотоксикоза, миастении;
    • нарушений в работе почек и печени.

    Изображение - Укол в локтевой сустав proxy?url=https%3A%2F%2Fpillsman.org%2Fuploads%2Fposts%2F2018-05%2F1525170466_ukol-v-lokot

    У некоторых пациентов блокада локтевого сустава Дипроспаном при эпикондилите сопровождалась развитием следующих негативных явлений:

    • повышенной потерей кальция;
    • нарушением целостности хрящей;
    • слабостью в мышцах;
    • истончением эпителия;
    • увеличениям давления в артериях;
    • увеличением массы тела;
    • ухудшением зрения;
    • высыпаниями на кожном покрове;
    • беспричинной сменой эмоционального состояния;
    • расстройствами ЖКТ;
    • ослаблением иммунитета.

    Как показывает практика, вышеперечисленные негативные явления исчезают в скорости после введения Дипроспана в локоть.

    Высчитывать дозу в мл должен только квалифицированный специалист на основе индивидуальных показателей пациента (возраст, вес, интенсивность проявления болевых ощущений).

    В медицинской практике нет официально зарегистрированных случаев передозировки препаратом. Если пациент за раз получил слишком большую дозу лекарства и начал жаловаться на ухудшение самочувствия, ему проводят симптоматическое лечение.

    Ели пациент по каким-то причинам не может лечиться Дипроспаном, ему могут назначить:

    Заниматься подбором должен только квалифицированный специалист.

    Несмотря на многочисленные положительные отзывы врачей и пациентов, Дипроспан запрещено использовать в качестве самолечения. Неправильно подобранная дозировка и метод введения препарата может сильно повлиять на здоровье пациента и спровоцировать развитие серьезных патологий.

    Видаль: https://www.vidal.ru/drugs/diprospan__264
    ГРЛС: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=747e2fbf-1f0d-400e-8816-5a9a78dedb11&t=

    Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

    Источники


    1. Шурканцева, Е. Ф. Лечение: подагра, мозоли, натоптыши, шпор / Е. Ф. Шурканцева. – Москва: Мир, 2016. – 826 c.

    2. Саидов, Ёр Кардиоваскулярная патология при ревматоидном артрите / Ёр Саидов. – Москва: Мир, 2011. – 224 c.

    3. Индивидуальное эндопротезирование суставов. – Москва: Гостехиздат, 2002. – 133 c.
    Изображение - Укол в локтевой сустав 345598734869493202
    Автор статьи: Василий Чирков

    Добрый день! Меня зовут Василий, чуть менее 11 лет работаю терапевтом в муниципальной клинике. Считая себя профессионалом, хочу научить всех посетителей сайта решать сложные задачи. Все данные для сайта собраны и тщательно переработаны для того чтобы донести в удобном виде всю нужную информацию. Однако чтобы применить все, описанное на сайте, всегда необходима обязательная консультация с профессионалами.

    Обо мнеОбратная связь
    Оцените статью:
    Оценка 4.9 проголосовавших: 7

    ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

    Please enter your comment!
    Please enter your name here