Узи коленных суставов у детей

Сегодня предлагаем к обсуждению тему: "узи коленных суставов у детей". Мы постарались полностью раскрыть тему и преподнести ее в удобном виде. Вы можете задать ваши вопросы после прочтения статьи в комментариях.

Время чтения: мин.

Изображение - Узи коленных суставов у детей proxy?url=https%3A%2F%2Fultra-sonographi.ru%2Fassets%2Fcache_image%2Fassets%2Fcontent%2Fimages%2F149_1180x400_e72

УЗИ суставов у детей помогает выявить некоторые патологии, которые сложно выявить при помощи других способов исследования. Чаще всего делают УЗИ коленных и тазобедренных суставов у детей.

Изображение - Узи коленных суставов у детей proxy?url=https%3A%2F%2Fultra-sonographi.ru%2Fassets%2Fcontent%2Fimages%2Fk14

УЗИ суставов у детей (колени) часто необходимо в связи с тем, что ввиду своей активности дети нередко травмируют данную область. Колено как правило травмируется из-за разрыва мениска, разрыва и растяжения связок. Причем, если колено повреждено всего лишь немного, ребенок уже почувствует сильный дискомфорт в ноге и будет жаловаться на боль при ходьбе. Это означает, что сделать УЗИ суставов ребенку (колени) нужно незамедлительно после того, как произошла какая-либо травма.

Если доктор не осведомлен о точной причине появления боли, для начала он должен классифицировать, куда относится патология: в внутрисуставной или внесуставной. Внутрисуставные аномалии коленного сустава представлены артрозом, некрозом, синовитом и выпадом в суставную полость. Внесуставные представляют из себя травмы колена, которые появились ввиду физического воздействия на коленный сустав.

УЗИ коленного сустава также показано делать, если у матери сложно протекали роды и если ребенок страдает такими сложными генетическими заболеваниями как аутизм и синдром Дауна.

Где сделать УЗИ сустава ребенку (колени?). Можно обратиться как в государственное медицинское учреждение, так и в частное. Процедура длится в районе десяти – двадцати с небольшим минут.

Первое, о чем необходимо упомянуть в данном разделе, это то, что такое исследование проводится для грудных детей в возрасте от одного до трех месяцев. Позже указанного периода такое исследование не делается. Кроме того, оно входит в список обязательных процедур обследования новорожденного. В первые тридцать шесть недель жизни ультразвуковая диагностика тазобедренных суставов является максимально точной и способна выявить все имеющиеся патологии.

Сделать УЗИ тазобедренных суставов ребенку нужно для того, чтобы исключить такое распространенное у грудных детей заболевание как дисплазия. При такой патологии происходит аномальное развитие тазобедренного сустава , что нарушает его функционирование.

Дело в том, что связки младенца очень эластичные. Почему это так? Природа позаботилась о том, чтобы малыш успешно прошел через родовые пути матери. Таким образом, у каждого грудничка можно диагностировать недоразвитие тазобедренного сустава.

Его дальнейшее созревание происходит в первый год жизни, но наиболее интенсивные процессы идут на первом месяце после появления на свет. Два – пять процентов новорожденных детей по статистике являются теми, у кого развитие тазобедренного сустава в этот период отклоняется от нормы. Именно по этой причине ставится диагноз под названием дисплазия. Первой степень болезни считается предвывих, а второй – подвывих. Есть также третья степень болезни. Она называется вывихом и отсутствие должного лечения при такой патологии может запросто привести к хромоте в будущем.

Существуют отклонения в развитии тазобедренного сустава, которые также могут быть обнаружены при помощи ультразвуковой диагностики. Это:

  1. Слишком высокая эластичность связок в суставе;
  2. Недоразвитые головки окостенения бедренной кости;
  3. Модификация структуры бедренной кости;
  4. Патология положения суставной впадины.

Причины возникающих нарушений тазобедренных суставов медицинская наука до сих пор не сумела точно обнаружить. Однако выяснено, что в группе риска оказываются те младенцы, родственники которых когда-либо болели дисплазией; те, чья мать плохо питалась на протяжении беременности и те, при рождении которых наблюдалось ягодичное предлежание.

Каковы симптомы нарушений функционирования тазобедренных суставов?

Изображение - Узи коленных суставов у детей proxy?url=https%3A%2F%2Fultra-sonographi.ru%2Fassets%2Fcontent%2Fimages%2Fk13

  1. Щелкающие и похрустывающие звуки в суставе;
  2. Движение ограничивается при разведении ножек малыша;
  3. Если мама сгибает ножки ребенка в положении лежа, то становится заметно, что одно колено располагается выше другого;
  4. Ягодичные складки ребенка неравномерные и различные по глубине.

Каким образом и где сделать УЗИ тазобедренных суставов ребенку?

Где можно сделать УЗИ тазобедренных суставов ребенку? Самый простой вариант – это получение направления от специалиста-ортопеда в государственной поликлинике. Исследование также может быть проведено в платном медицинском учреждении.

УЗИ тазобедренных суставов у детей (норма) расшифровывается непосредственно после процедуры. Норма определяется из измерения углов в определенных проекциях.

Исследование должно проводиться тогда, когда малыш сыт и здоров. С собой рекомендуется принести две пеленки: одна из них будет стелиться на кушетку, вторая будет использоваться, чтобы убрать гель с области таза. Малыш должен лежать на боку с согнутыми коленями. Необходимо, чтобы ребенок был неподвижен во время исследования, поскольку это может оказать влияние на точность исследования.

Диагностика производится на протяжении нескольких минут. Диагност измеряет угол локализации головки бедренной кости касательно вертлужной впадины (в нее заходит бедренная кость), а также оценивает состояние располагающейся вокруг ткани бедра кости.

Читайте так же:  Болит сустав среднего пальца левой руки

На снимке, который получается в результате исследования, доктор чертит три линии, что ведет к образованию двух углов. Также изучается степень окостенения ядер.

Таким образом, своевременное обнаружении подобной патологии позволит быстрее начать ее терапию.

Ультразвуковые критерии поражения суставов при ювенильном ревматоидном артрите у детей

Легкость и удобство в новом объеме.
У постели пациента, в операционной или на спортивной площадке – всегда готов к использованию.

Ювенильный ревматоидный артрит (ЮРА) – одно из наиболее частых и инвалидизирующих ревматических заболеваний у детей [1, 2]. Заболеваемость ювенильным ревматоидным артритом составляет 2-16 случаев на 100 000 детского населения в возрасте до 16 лет. Распространенность ювенильного ревматоидного артрита в разных странах составляет 0,05-0,6%. Распространенность ювенильного ревматоидного артрита у детей до 18 лет на территории Российской Федерации – 62,3 на 100 000, первичная заболеваемость – 16,2 на 100 000. У подростков распространенность ювенильного ревматоидного артрита составляет 116,4 на 100 000 (у детей до 14 лет – 45,8 на 100 000), первичная заболеваемость – 28,3 на 100 000 (у детей до 14 лет – 12,6 на 100 000). Чаще ревматоидным артритом болеют девочки. Смертность составляет 0,5-1%.

Рис. 1. Схематическое изображение сустава при ювенильном ревматоидном артрите.

Среди поражений суставов в 80% случаев коленный сустав поражается в первую очередь, в 40% – голеностопный сустав, в 20 % – плечевой сустав. На примере коленного сустава, как наиболее часто вовлекающегося в патологический процесс, мы выявили УЗ критерии поражения костной и хрящевой ткани, а также сухожильно-связочного аппарата.

Нами обследовано 25 детей с суставным синдромом в возрасте от 1 года до 16 лет, из них 20 девочек и 5 мальчиков. Всем пациентам проводили рентгенографическое исследование, МРТ и УЗИ суставов. Диагноз был поставлен по клиническим и лабораторным данным.

Ультразвуковое исследование коленных суставов проводилось по разработанной ранее методике, при этом оценивали структуру гиалинового хряща, наличие свободной жидкости в полости сустава, состояние кортикального слоя мыщелков большеберцовой и бедренной костей, а также сосудистую реакцию мягких тканей сустава с помощью методики УЗ-ангиографии.

В ходе проведенных исследований было установлено, что у 30% (8 детей исследуемой группы) рентгенографические исследования коленного сустава (КС) изменения не показали. Однако эхографическая картина того же сустава показала начальные изменения в виде умеренного неравномерного истончения гиалинового хряща и незначительного количества жидкости в области сустава. Кортикальный слой был представлен в виде неровных и размытых контуров, отмечалось утолщение кортикального слоя надколенника, что позволило сделать предположение о начальных проявлениях артрита, которые были позже подтверждены лабораторными исследованиями (рис. 2).

Что показывает УЗИ коленного сустава: методика проведения и где сделать?

Коленный сустав – это крупнейшее и самое сложное подвижное соединение в организме человека. Каждый день он испытывает тяжёлые нагрузки и выполняет рутинную однообразную работу при изменении положения ног: ходьбе, приседаниях, подъёме по лестничным ступеням. В связи с этим для предупреждения развития осложнений и организации своевременных мер назначают УЗИ коленного сустава.

Важно понимать, что с течением времени коленные сочленения истираются и стареют, испытывают негативное влияние травм и заболеваний. Некоторые необратимы, но некоторые можно исправить. И чем быстрее будут обнаружены повреждения сустава, тем действеннее и проще будет лечение.

Изображение - Узи коленных суставов у детей proxy?url=https%3A%2F%2Fmedigid.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F10%2FUZI_kolena

Есть три основных направления, при которых врач посоветует пройти УЗИ подвижного сочленения колена.

[3]

Что показывает УЗИ коленного сустава? Диагностическое ультразвуковое обследование рекомендовано с целью выявления таких болезней сустава как:

  • артрит и артроз;
  • остеоартроз – отличающийся от артроза лишь механизмом развития патологии;
  • синовит и тенденит;
  • повреждения мениска;
  • разрывы или растяжения связок;
  • кровоизлияния;
  • переломы любого характера;
  • дисплазия и прочие врожденные суставные патологии;
  • опухоли любой этиологии.

Ультразвук позволяет хирургам, ортопедам и травматологам не только определять болезни опорно-двигательного аппарата, но и получать информацию об объеме внутрисуставной жидкости.

От того, что покажет УЗИ колена, зависят дальнейшие назначаемые медицинские мероприятия.

Изображение - Узи коленных суставов у детей proxy?url=https%3A%2F%2Fmedigid.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F10%2FTravma_kolena

Для спортсменов определённых категорий (например, для тяжелоатлетов и бегунов, прыгунов) процедура УЗИ колена является обычной практикой.

Такое исследование – необходимая составляющая часть подготовки к соревнованиям или проверки организма после тяжёлых нагрузок. Однако оно имеет смысл и во время периодов отдыха от соревнований.

Больше всех рискуют повредить коленный сустав спортсмены, которые занимаются:

  • гимнастикой и фигурным катанием;
  • горными лыжами, конькобежным спортом и сноубордом;
  • борьбой и легкой атлетикой.

Назначение УЗИ детям старше 1 года чаще всего производится при одной из следующих патологий:

  • остеохондропатии любого вида;
  • суставных деформациях;
  • образованиях, которые можно прощупать при пальпации сустава;
  • местных покраснениях и отеках;
  • локальных изменениях кожи в области сустава.

В процессе терапии важно наблюдать за динамикой происходящих изменений.

[1]

Ультразвук позволяет распознать и вовремя выявить почти все известные медицине негативные изменения коленных суставов. Для каждого из них есть свои характеристики, отражающие норму и отклонения от нее, например, контур соединения может быть ровным (характерно для здорового сустава) или неровный (что свидетельствует о наличии патологического процесса).

Читайте так же:  Болят суставы при диабете

Кроме того, доктор по результатам УЗИ отметит в протоколе:

  1. Состояние верхних слоев кости (может быть равномерным или утолщённым, истончённым или однородным).
  2. Состав внутрисуставной жидкости (однородность ее структуры или наличие включений, если да, то каких – хлопьев, нитей и пр.).
  3. Характеристики хрящей – толщину или истончённость, контуры и их равномерность.
  4. Количество синовии (синовиальной жидкости) – в норме, выше или ниже нее.
  5. Изменения в суставной щели: если изменена, то в сторону сужения или расширения.
  6. Состояния капсулы сустава – есть утолщение или нет, и если есть, то равномерное оно или частичное.
  7. Наличие свободных тел в полости.
  8. Состояние и эхогенность передней и задней частей менисков, а также их контуров.

Изображение - Узи коленных суставов у детей proxy?url=https%3A%2F%2Fmedigid.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F10%2FKIsta_Bekkera

Нередко на УЗИ выявляют:

  • патологическую жидкость, содержащуюся в полости коленного соединения;
  • бурсит или кисту Беккера;
  • костные разрастания или иные включения;
  • состояние связок, сухожилий, мышц и прилежащих к суставу тканей.

На УЗИ стоит захватить результаты всех обследований, которые пациент проходил в ближайшее время.

Особой подготовки от пациента не требуется. Процедура ультразвукового изучения суставов обычно проводится в двух положениях: больному нужно будет лечь на спину, затем – на живот. По ходу работы врач-диагност попросит полностью согнуть ногу в колене – это нужно для оценки крестообразных связок, поверхностей сустава и менисков.

В процессе обследования врач обязательно сравнит состояние симметричных суставов, чтобы получить представление об индивидуальных особенностях пациента и определить болезни аутоиммунного характера.

Обычно процедура ультразвукового изучения суставов длится не более 15 минут, после чего доктор заполняет протокол диагностики и заносит туда все результаты исследования.

Возможности ультразвука позволяют не только выявить признаки патологии, но и узнать причины ее появления. Данные УЗИ оценивают в комплексе с клиническими показаниями.

У такой процедуры в медицине есть целый ряд плюсов, что дает УЗИ коленного сустава очевидные преимущества:

  1. Доступность оборудования, позволяющая закупить его даже для небольших клиник в отдаленных уголках страны.
  2. Процедура безболезненна и комфортна.
  3. Мягкие ткани отлично видны врачу во всех деталях, в отличие от рентгеновского снимка, позволяющего рассмотреть лишь костные структуры.
  4. Безвредность и неинвазивность – качества, позволяющие проводить УЗИ столько раз, сколько нужно для контроля действенности лечения.
  5. Полноценная диагностика без применения других методик – за 15 минут лечащий врач может получить полное представление о суставах и их состоянии.
  6. Если аппарат обладает функцией допплеровского исследования, то во время одной процедуры можно увидеть ещё и особенности кровотока исследуемой области.

Есть у метода и недостатки: например, ограниченность области осмотра. Нужно отметить, что неспецифичность полученной картинки делает расшифровку патологий зависимой от опыта и квалификации сонолога, проводящего исследование.

Изображение - Узи коленных суставов у детей proxy?url=https%3A%2F%2Fmedigid.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F10%2FUltrazvuk

Где же сделать УЗИ коленного сустава (коленей), и какая у исследования стоимость? Исследовать суставы посредством ультразвука можно как платно, так и бесплатно. Первый вариант предполагает прохождение процедуры по собственному желанию или рекомендации врача, второй – наличие направления от лечащего доктора и полис ОМС.

Из чего же складывается стоимость процедуры ультразвуковой диагностики суставных соединений?

  1. Из стоимости и качества диагностического оборудования, которым оснащено медицинское учреждение. К примеру, есть инновационные приборы для трёх- и четырёхмерного УЗИ, они позволяют детализировать экранное изображение и уточнить все нюансы патологических процессов. Это позволяет не просто вовремя начать лечение, но и сделать его максимально эффективным.
  2. Из квалификационной категории специалистов. Чем выше цена за процедуру, тем более опытные и популярные врачи привлечены клиникой для ее проведения;
  3. Из материального оснащения клиники. В стоимость платной диагностики входит цена салфеток, простыней, одноразовых стерильных инструментов для некоторых видов манипуляций, бахил и прочего;
  4. Из расположения клиники на карте (и арендной платы за здание);
  5. Из уровня медицинского центра, его известности и репутации.

Если сравнить среднюю стоимость УЗИ в российских регионах, то станет ясно, что дороже всего медицинские манипуляции обойдутся москвичам (средняя цена УЗИ колена – от 1200 до 1500 руб.). В Санкт-Петербурге цена варьируется от 600 до 1500 руб., а в регионах составит 600 – 1000 руб.

Изображение - Узи коленных суставов у детей proxy?url=https%3A%2F%2Fmedigid.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F10%2FPortativnyi_apparat_UZI

Благодаря развитию медицинских технологий и торговли на интернет-площадках купить портативный УЗИ-аппарат и обследовать колено при помощи УЗИ у себя дома сегодня может каждый.

Однако портативные домашние аппараты не дают всей информации, необходимой для постановки диагноза.

Исчерпывающим средством может быть только полноценное обследование в специализированном учреждении.

Читайте так же:  Самое эффективное лекарство от болей в суставах

УЗИ остается самым доступным, достоверным и удобным методом диагностики. Именно эта процедура предоставит врачу и пациенту всю информацию без сложной подготовки и болезненных манипуляций. Повторные исследования дают возможность оперативно отследить все изменения в динамике болезни и вовремя их скорректировать.

Ультразвуковое исследование коленного сустава у взрослых и детей

УЗИ – ультразвуковое исследование – коленных суставов назначают при недостаточной информативности или невозможности провести рентгенографию коленей. УЗИ считается более безопасной методикой. Оно помогает рассмотреть мягкие ткани сустава, которые не показывает рентген. При необходимости УЗ-диагностику проводят неоднократно, чтобы оценить эффективность лечения или прогрессирование болезни.

Изображение - Узи коленных суставов у детей proxy?url=https%3A%2F%2Fdiagme.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2019%2F02%2Fuzi-kolena

Ультразвуковая высокочастотная волна испускается датчиком аппарата УЗИ, отражается от тканей организма, а затем возвращается. На экране монитора формируется черно-белое изображение: черные участки, поглощающие ультразвук, и белые – отталкивающие. Поглощают волну жидкие гипоэхогенные среды, а отражает гиперэхогенная костная ткань. Связки, сухожилия, хрящи имеют среднюю эхогенность и видны в разных оттенках серого цвета.

Особенно информативна УЗ-диагностика суставов у детей, поскольку кости у них еще не уплотнились полностью и проницаемы для ультразвуковых волн. В детском возрасте по результатам УЗИ проводится описание хрящей, связок, сухожилий, менисков, состояния суставной капсулы. У взрослых УЗИ суставов не всегда дает необходимую информацию, так как костные структуры перекрывают мягкотканные образования.

Кровоснабжение сустава и состояние подколенного сосудистого пучка оцениваются с помощью допплеровского УЗИ или цветного дуплексного сканирования. Эти методики показывают скорость и другие характеристики кровотока, а также структуру сосудистой стенки.

В каких случаях назначают УЗИ коленного сустава, бывают ли противопоказания

Коленный сустав имеет сложную структуру. Он образован тремя покрытыми хрящом костями: большеберцовой, бедренной, коленной чашечкой. Последняя непосредственно соединена с сухожилием четырехглавой мышцы бедра. Выделяют боковые, задние, внутрисуставные связки коленного сустава. В области сухожилий находятся синовиальные сумки, заполненные жидкостью. Между суставными поверхностями костей имеются два полулунных хряща, выполняющие амортизирующую функцию. Это мениски. Сверху сустав покрыт капсулой.

Такое сложное строение связано с тем, что колено имеет опорную функцию и ежедневно подвергается большим нагрузкам. Повреждаться может любая суставная структура.

Показанием к ультразвуковому диагностическому исследованию коленей является подозрение на их патологию:

  • остеоартроз, дегенерацию суставных хрящей;
  • артриты;
  • травмы коленного сочленения – переломы, разрывы, растяжения связочного аппарата, разрыв мениска коленного сустава;
  • новообразования;
  • гемартроз;
  • синовит;
  • бурсит;
  • кисты.

Врач назначает УЗИ при наличии следующих симптомов:

  • отек, покраснение колена;
  • боли в коленях при ходьбе;
  • нарушение подвижности коленного сочленения;
  • объемные образования в околосуставных тканях;
  • деформация сустава;
  • падение на колено.

Детям УЗИ проводят для определения сроков развития сустава: оценивают наличие зон окостенения, их количество.

УЗИ области подколенной ямки важно не только для диагностики патологии сустава, но и для оценки состояния сосудисто-нервного пучка. Определяются его целостность, скорость кровотока, состояние сосудов.

Абсолютные противопоказания к УЗИ коленей отсутствуют, есть только некоторые ограничения для его проведения:

  • изменение кожных покровов колена – сыпь, ожоги, раны;
  • состояние двигательного, психического возбуждения;
  • выполненная накануне внутрисуставная блокада;
  • полная неподвижность сустава – визуализация большинства структур невозможна.

Специфическая подготовка к УЗИ суставов не нужна. Единственный момент, который следует учесть: процедура не проводится в течение 5 дней после постановки медикаментозной блокады в суставную полость. Поэтому если вам накануне провели такую манипуляцию, нужно выждать 5–7 дней перед УЗИ.

Собираясь на обследование, возьмите с собой направление, страховой полис, амбулаторную карту с предыдущими результатами УЗИ (если оно выполнялось ранее), сухие или влажные салфетки, простыню.

УЗИ, как правило, делают в положении лежа. Осмотр сустава проводится с разных сторон, поэтому врач просит больного повернуться на живот или на спину, согнуть колени. Датчик аппарата УЗИ смазывают нейтральным гелем, улучшающим визуализацию, и последовательно осматривают с его помощью разные отделы:

  1. На передней поверхности датчик сначала ставят над верхним краем коленной чашечки и оценивают состояние хряща бедренной кости, мыщелок большеберцовой кости. Затем его поворачивают параллельно бедру и осматривают связочный аппарат, мышечные сухожилия, синовиальную суставную сумку.
  2. Сзади датчик устанавливают в трех проекциях. Медиальная проекция дает возможность оценить состояние суставных концов бедренной и большеберцовой костей, часть мениска, сосуды и нервы. Датчик при этом ставится в косопродольную позицию. Затем его перемещают к латеральному краю, чтобы увидеть те же структуры с другого ракурса. При поперечном расположении датчика в подколенной ямке хорошо видны задние мыщелки бедренной кисти, крестообразные связки, задняя поверхность менисков.
  3. Боковые проекции дают возможность проанализировать изменения внутренней и внешней частей колена, оценить области прикрепления связок к костям.

Мениски лучше видны в согнутом положении ноги. При необходимости обследование дополняют осмотром окружающих мышц, чтобы исключить распространение инфекции или крови в межмышечные пространства.

Проведение процедуры занимает 20 минут. Результаты диагностики сонолог заносит в протокол и делает заключение о выявленных проблемах.

Читайте так же:  Магнитный наколенник при артрозе коленного сустава

Какие отклонения может выявить УЗИ, что является нормой

В протоколе УЗИ суставов сдержится описание следующих параметров, которые может показать обследование:

  • структура хрящевой и костной ткани;
  • толщина хряща на поверхности мыщелков;
  • патологические включения (кальцинаты, кровоизлияния);
  • суставная капсула и синовиальные сумки;
  • ткань менисков;
  • ширина и равномерность суставной щели;
  • количество и характер синовиальной жидкости;
  • наличие объемных образований – опухолей, кист;
  • состояние связок, сухожилий, мышц;
  • зоны окостенения в коленном суставе у ребенка;
  • характеристики сосудисто-нервного пучка;
  • кровоток в области колена.

Норме соответствуют следующие показатели:

  • поверхность хряща ровная, однородная;
  • костные элементы без деформаций, с четким непрерывным контуром;
  • структура хряща однородная, эхогенность немного выше средней;
  • синовиальная жидкость без патологических примесей, в нормальном количестве;
  • синовиальная оболочка не видна;
  • суставная щель равномерная, без сужения;
  • связки, мышцы и сухожилия без признаков нарушения целостности и патологических включений;
  • отсутствуют новообразования, свободные тела в суставной полости.

В некоторых случаях УЗИ коленных суставов показывает, что в коленях есть патологические изменения.

Остеоартроз – наиболее частое дегенеративное заболевание суставов, при котором наблюдаются истончение хряща, разрастание костных остеофитов, уменьшение ширины суставной щели, неравномерная структура менисков. Похожие изменения характерны и для артритов. Но контуры суставных структур при этом будут размыты, а их эхогенность снижена.

Бурсит – воспаление суставной сумки проявляется отечностью и наличием воспалительного выпота в ней. На мониторе при этом виден треугольный темный участок – суставная сумка, заполненная жидкостью.

Тендинит – воспалительный процесс в связках проявляется на УЗИ снижением их эхогенности. При воспалении синовиальной оболочки она утолщается и становится видимой на УЗИ.

Кисты выглядят как темные жидкостные образования с четкими контурами. Опухоли представляют собой патологические включения средней эхогенности.

УЗИ позволяет увидеть перелом костей, примыкающих к суставу: бедренной, большеберцовой кости, надколенника. Однако по сравнению с рентгеном оно менее информативно в таких случаях. А разрывы или неполные повреждения сухожилий УЗИ диагностирует с высокой точностью в виде гипоэхогенных зон, как и разрыв мениска. При повреждении мениска в полости сустава определяются его части — свободные тела, которые вызывают дискомфорт и шум при движении. Это так называемые суставные мыши. Также хорошо видны области отрыва связок от кости.

Расшифровку результатов УЗ-обследования проводит лечащий врач – ортопед, травматолог, ревматолог, терапевт или хирург. На их основании он ставит диагноз. Если полученных данных недостаточно, то доктор рекомендует дообследование: рентгенографию, МСКТ либо МРТ колена.

УЗИ колена считается наиболее безопасным методом исследования. Единственный его недостаток — низкая информативность при оценке состояния костей. Выявить же патологию мягких тканей УЗИ позволяет с высокой точностью. Потому рекомендуемый метод исследования напрямую зависит от предполагаемого диагноза. В детской практике ультразвуковое исследование считается золотым стандартом и широко применяется даже в младенческом возрасте.

Ультразвуковое исследование (УЗИ) позволяет визуализировать тазобедренные, коленные, локтевые, плечевые и другие суставы, а также прилегающие к ним мягкие ткани и костные структуры. По результатам сканирования можно выявить врожденные патологии, травматические повреждения и воспалительные процессы.

УЗИ тазобедренных суставов

В раннем возрасте наиболее частым является обследование на предмет дисплазии тазобедренных суставов. Это скрининговое исследование выполняют всем грудничкам в возрасте одного месяца. Если в ходе УЗИ не были выявлены отклонения, то его повторяют в шестимесячном возрасте ребенка.

Изображение - Узи коленных суставов у детей proxy?url=http%3A%2F%2Flecon.ru%2Fimg%2F4987683%2F5535683_image067_4987683

На диагностику обязательно направляют в случае:

  • многоплодной или недоношенной беременности (такие дети находятся в группе риска по суставной патологии);
  • ягодичного или тазового предлежания плода при родах (высокий риск вывиха тазобедренного сустава);
  • тяжело протекающей беременности матери, с токсикозом, авитаминозом, курсом лечения антибиотиками, мочегонными и др. препаратами;
  • медикаментозного сохранения или коррекции беременности;
  • перенесенных будущей матерью вирусных и респираторных заболеваний (особенно во 2–3 триместрах).

В первые месяцы после рождения костная ткань в области вертлужной впадины и головки бедренной кости отсутствует. Эти хрящевые структуры у ребенка хорошо поддаются визуализации при помощи УЗИ. После окостенения для диагностики понадобится рентгенография. Поэтому желательно не пренебрегать обследованием и проходить его как можно раньше.

УЗИ проводят при наличии заметных нарушений в детском организме:

  • асимметрия ягодичных, паховых складок кожи;
  • разная длина ног (обнаруживается при вытянутых ногах по складкам на коленях и щиколотках, при сгибании коленей и их неодинаковой высоте);
  • сложность отведения бедра наружу;
  • повышенный или сниженный тонус мышц (напряженные ноги, необходимость прикладывать усилия для их разжатия, либо слабость и вялость в сравнения с другими частями тела ребенка);
  • щелчки в районе головки бедра, возникающие при отведении конечности наружу.

УЗИ суставов проводится ребенку также в случае продолжительного отказа ползать, садиться, ходить. При неустойчивой походке, хромоте, частых падениях. УЗИ выполняют в случае травмирования. Направление на исследование дают после перенесенных инфекционных заболеваний, которые стали причиной замедления или остановки в развитии суставного сочленения бедра.

Читайте так же:  Диета после эндопротезирования коленного сустава дома

УЗИ безопасно для детского организма. Исследование не имеет противопоказаний, кроме индивидуальной реакции гиперчувствительности на состав применяемого во время процедуры акустического геля.

Предварительная подготовка к диагностике не требуется. Обследование грудничков лучше проводить после кормления, тогда малыш будет более спокоен.

УЗИ выполняют в три этапа:

  1. Оценка положения головки бедренной кости к вертлужной впадине.
  2. Исследование стабильности суставного сочленения с динамической и стресс-пробой.
  3. Поиск морфологических нарушений в формировании хрящевой и костной ткани вертлужной впадины.

Результаты УЗИ представляют в форме заключения, с которым можно обратиться к неонатологу или детскому ортопеду. Врач расшифрует данные исследования и предложит меры профилактики или коррекции нарушений.

Изображение - Узи коленных суставов у детей proxy?url=http%3A%2F%2Flecon.ru%2Fimg%2F4987683%2F5535684_image069_4987683

Ультразвуковое исследование в отличие от рентгенографии не требует сохранения неподвижного положения тела. С помощью УЗИ можно определить:

  • степень дисплазии (полный вывих, подвывих, предвывих);
  • недоразвитость проксимального отдела бедра;
  • дисплазию ротационного типа;
  • недоразвитие вертлужной впадины;
  • сочетание нескольких типов дисплазии.

Изображение - Узи коленных суставов у детей proxy?url=https%3A%2F%2Fspb.meds.ru%2Fimages%2Fclinic%2Fbudy-zdorov-v-sankt-peterburge

Пн-Пт 08:00-21:00

09:00-21:00

Вс 09:00-21:00

Сетевая многопрофильная клиника “Будь здоров” в Санкт-Петербурге предлагает пациентам широкий спектр медуслуг для всей семьи. Осуществляется комплексная диагностика и лечение различных заболеваний. Работает детское и взрослое отделение. Врачи клиники имеют высокую квалификацию, можно вызвать специалиста на дом к пациенту.

  • УЗИ одного крупного сустава 1510
  • УЗИ одноименных суставов (дети) 1575
  • УЗИ тазобедренных суставов (дети) 1455
  • УЗИ коленных суставов (дети) 1195

Изображение - Узи коленных суставов у детей proxy?url=https%3A%2F%2Fspb.meds.ru%2Fimages%2Fclinic%2Fgmc-dzheneral-medikal-centr

Пн-Пт 09:00-21:00

09:00-21:00

Вс 09:00-21:00

Многопрофильный медцентр GMC Дженерал Медикал Центр — современное медучреждение, ориентированное на европейские стандарты диагностики и лечения пациентов. Ведущие специализации медцентра: гинекология, урология, дерматология и косметология, ЛОР, стоматология, неврология. Врачи, которые работают в этом медицинском центре, имеют высшую квалификационную категорию, докторские и кандидатские степени в области медицины.

  • УЗИ суставов 1650
  • УЗИ суставов (двух) 3100

Изображение - Узи коленных суставов у детей proxy?url=https%3A%2F%2Fspb.meds.ru%2Fimages%2Fclinic%2Fmnogoprofilynaja-klinika-blagodatnaja

Пн-Пт 09:00-21:00

10:00-18:00

Вс 10:00-15:00

Медицинская клиника «Благодатная» предоставляет комплексную медицинскую помощь с индивидуальным подходом к каждому члену семьи, учитывая психологические особенности и состояние здоровья.

  • УЗИ тазобедренных суставов 1600
  • УЗИ плечевого сустава (один сустав) 950
  • УЗИ лучезапястных суставов и суставов кистей рук 1650
  • УЗИ голеностопного сустава и стопы (на одной конечности) 1000
  • УЗИ плечевых суставов 1400

Изображение - Узи коленных суставов у детей proxy?url=https%3A%2F%2Fspb.meds.ru%2Fimages%2Fclinic%2Fklinika-skandinavija-na-litejnom

Пн-Пт 08:00-22:00

08:00-22:00

Вс 10:00-18:00

Клиника «Скандинавия» на Литейном работает более 10 лет и специализируется на оказании консультативно-диагностических услуг детям и взрослым по любому направлению медицины. Включает в себя следующие отделения: косметология, круглосуточное травматологическое отделение, родильное отделение, отделение скорой помощи, диагностическое отделение, поликлиника, хирургия, стоматология, дневной стационар, аптека.

  • УЗИ суставов (2 симметричных сустава) 3000

Изображение - Узи коленных суставов у детей proxy?url=https%3A%2F%2Fspb.meds.ru%2Fimages%2Fclinic%2Fmnogoprofilynaja-klinika-zdorovyja-semy-doktorov

Пн-Пт 09:00-21:00

10:00-19:00

Вс 10:00-18:00

Многопрофильная клиника здоровья Семь докторов – это медицинское учреждение экспертного уровня, где работают высококвалифицированные врачи с большим опытом работы. Клиника оснащена уникальным оборудованием. Врачи используют надежные и проверенные медицинские технологии.

  • УЗИ тазобедренных суставов у детей 1320

Изображение - Узи коленных суставов у детей proxy?url=https%3A%2F%2Fspb.meds.ru%2Fimages%2Fclinic%2Fmedicinskij-centr-vrach-plyus-m-ploshhady-muzhestva

Пн-Пт 08:00-21:00

09:00-17:00

Вс 09:00-17:00

Сетевой медицинский центр “Врач плюс” на м. Площадь Мужества осуществляет профилактику, диагностику и лечение широкого спектра недугов у детей и взрослых. В медцентре ведут прием врачи 23 направлений, многие имеют высшую категорию, научные степени.

  • УЗИ тазобедренных суставов детям 1300
  • УЗИ шейного отдела позвоночника 1300
  • УЗИ крупного сустава (коленный, тазобедренный) 1000
  • УЗИ тазобедренных суставов 1300
  • УЗИ крупных суставов 1100

Пн-Пт 08:00-22:00

09:00-21:00

Вс 09:00-21:00

Многопрофильная медицинская клиника “ОсНова” начала работу в 2017 году, оказывает лечебно-диагностические услугу взрослым и детям. Клиника сопровождает пациента до выздоровления, при необходимости обеспечивает помощь в лучших медучреждениях страны. Здесь работают высококвалифицированные врачи с многолетним стажем: терапевты, эндокринологи, ЛОРы, дерматологи, онкологи, косметологи, хирурги, офтальмологи, кардиологи и т.д.

  • УЗИ суставов от от 1150
  • УЗИ коленного сустава 1400
  • УЗИ плечевого сустава 1150
  • УЗИ тазобедренных суставов 1660

Изображение - Узи коленных суставов у детей proxy?url=https%3A%2F%2Fspb.meds.ru%2Fimages%2Fclinic%2Fsm-klinika-m-ladozhskaja

Пн-Пт 08:00-22:00

08:00-22:00

Вс 08:00-22:00

Многопрофильное учреждение “СМ-Клиника” (м. Ладожская) предлагает пациентам амбулаторное и дневное стационарное лечение по всем основным направлениям.

[2]

  • УЗИ суставов (одноименных) 1989

Источники


  1. Ревматоидный артрит. – Москва: ИЛ, 1996. – 276 c.

  2. Родионова, О. Н. Артрит. Лучшие методы восстановления и профилактики / О. Н. Родионова. – М. : Вектор, 2013. – 160 c.

  3. Насонова, В. А. Ревматизм / В. А. Насонова, И. А. Бронзов. – М. : Медицина, 2016. – 192 c.
Изображение - Узи коленных суставов у детей 345598734869493202
Автор статьи: Василий Чирков

Добрый день! Меня зовут Василий, чуть менее 11 лет работаю терапевтом в муниципальной клинике. Считая себя профессионалом, хочу научить всех посетителей сайта решать сложные задачи. Все данные для сайта собраны и тщательно переработаны для того чтобы донести в удобном виде всю нужную информацию. Однако чтобы применить все, описанное на сайте, всегда необходима обязательная консультация с профессионалами.

Обо мнеОбратная связь
Оцените статью:
Оценка 4.9 проголосовавших: 7

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here