Узи тазобедренных суставов 5 месяцев

Сегодня предлагаем к обсуждению тему: "узи тазобедренных суставов 5 месяцев". Мы постарались полностью раскрыть тему и преподнести ее в удобном виде. Вы можете задать ваши вопросы после прочтения статьи в комментариях.

Изображение - Узи тазобедренных суставов 5 месяцев proxy?url=https%3A%2F%2Fcs51.babysfera.ru%2F7%2F1%2F6%2F4%2F0058ecca6f5d497bd43698b0ca3a3f6600a.69

Изображение - Узи тазобедренных суставов 5 месяцев proxy?url=https%3A%2F%2Fst.babysfera.ru%2Fdb193076%2Fstatic%2Fassets%2Fimages%2Fuser%2Fchildren%2Favatar%2Fgirl_1-3_years_40x40

Мобильное приложение«Happy Mama» Изображение - Узи тазобедренных суставов 5 месяцев proxy?url=https%3A%2F%2Fst.babysfera.ru%2Fdb193076%2Fimg%2Fmobile%2Fstar_babik

Изображение - Узи тазобедренных суставов 5 месяцев proxy?url=https%3A%2F%2Fst.babysfera.ru%2Fdb193076%2Fimg%2Fmobile%2Fstar_babikИзображение - Узи тазобедренных суставов 5 месяцев proxy?url=https%3A%2F%2Fst.babysfera.ru%2Fdb193076%2Fimg%2Fmobile%2Fstar_babikИзображение - Узи тазобедренных суставов 5 месяцев proxy?url=https%3A%2F%2Fst.babysfera.ru%2Fdb193076%2Fimg%2Fmobile%2Fstar_babikИзображение - Узи тазобедренных суставов 5 месяцев proxy?url=https%3A%2F%2Fst.babysfera.ru%2Fdb193076%2Fimg%2Fmobile%2Fstar_babik4,7 Общаться в приложении гораздо удобней!

Изображение - Узи тазобедренных суставов 5 месяцев proxy?url=https%3A%2F%2Fst.babysfera.ru%2Fdb193076%2Fstatic%2Fassets%2Fimages%2Fuser%2Favatar%2Fdefault-80x80

Ходили, углы между суставами на ножках были разные немного! сказали не страшно!

Изображение - Узи тазобедренных суставов 5 месяцев proxy?url=https%3A%2F%2Fcs52.babysfera.ru%2F5%2F1%2F1%2Fd%2F005a63afb95736505a4ae9a13f2b3b51758.69

Мы ходили неск.раз тк у нас дисплазия была, последний раз нас посмотрели, углы немного разные но сказали что мы здоровы.

Изображение - Узи тазобедренных суставов 5 месяцев proxy?url=https%3A%2F%2Fcs51.babysfera.ru%2F7%2F6%2F4%2Fc%2F005d8d6239f05070f22eedcc8a6c429eb68.69

Сегодня ходили, написали «мелкие ядра окостенения головок бедренных костей»

Изображение - Узи тазобедренных суставов 5 месяцев proxy?url=https%3A%2F%2Fcs52.babysfera.ru%2Fa%2Ff%2F9%2F1%2F0052abbf7b5eb3a4dfcfa7f624b33a8b487.69

Нам почему то сказали, что рано и назначили на май. Якобы из за того, что мы в ноябре ходили, из за лоханок

Изображение - Узи тазобедренных суставов 5 месяцев proxy?url=https%3A%2F%2Fcs52.babysfera.ru%2F4%2F2%2Fc%2Fd%2F005402da77191b0ba86430a08a27c23479f.69

В 4 ходили где-то, сказали что ядра только начинают образовываться, но для мальчиков это норма 4-6 месяцев. Сказали приходить как вставать начнём, вот записались на этой недели)

Изображение - Узи тазобедренных суставов 5 месяцев proxy?url=https%3A%2F%2Fcs41.babysfera.ru%2Fe%2F5%2Fe%2F0%2F004e17f813d18e1f5daa3b122c30881aac1.69

Мы ходили в месяц. Углы немного разные и на верхней границы нормы. Сказали в 3м еще раз сделать

Изображение - Узи тазобедренных суставов 5 месяцев proxy?url=https%3A%2F%2Fcs51.babysfera.ru%2Fa%2F1%2F7%2F0%2F00582f0b89e0c781c26bb0480b229496c0f.69

А мы пошли в 6… а ядер окостенений у нас нет… и назначил нам врач-ортопед электрофорез, мне кальций дополнительно в виде Кальцида… вот скоро начнём на ЭФ ходить

Изображение - Узи тазобедренных суставов 5 месяцев proxy?url=https%3A%2F%2Fcs62.babysfera.ru%2F1%2F1%2F9%2F9%2F00677e06a7da31b66e984f377baf39bc526.69

У нас еще ядер не было.

Изображение - Узи тазобедренных суставов 5 месяцев proxy?url=https%3A%2F%2Fcs51.babysfera.ru%2F2%2Fd%2F2%2Fa%2F0058a2281f253d48f7edb3729174220a492.69

У нас тоже не было ядер окостенения, делали лечебный массаж у Жужлова, через 2 месяца сделали повторное узи, ядра появились и стали уже 6мм, почти норма. Плюс к этому времени сынок пополз на четвереньках, а это дополнительные тренировки для ядер, ну и отлично все. Знаю, что он вместе с массажем и электрофорез сразу на дому делает, но только по назначению. Нам кстати ни разу не назначали. Даже когда ядер не было.

Ультразвуковое исследование (УЗИ) тазобедренных суставов у детей

Изображение - Узи тазобедренных суставов 5 месяцев proxy?url=https%3A%2F%2Ffoodandhealth.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F02%2Fultrazvukovoe-issledovanie-uzi-tazobedrennyh-sustavov-u-detey-150x150

Изображение - Узи тазобедренных суставов 5 месяцев proxy?url=https%3A%2F%2Ffoodandhealth.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F02%2Fultrazvukovoe-issledovanie-uzi-tazobedrennyh-sustavov-u-detey-300x300

Ультразвуковое исследование тазобедренного сустава – обязательная составляющая скрининга новорожденных. Скрининг (диспансеризация) – комплекс мероприятий, которые направлены на выявление/предупреждение болезней. Его обязательно проводят в возрасте одного или двух месяцев. Главная цель УЗИ – подтвердить или опровергнуть диагноз дисплазии тазобедренного сустава. Что нужно знать о болезни, как именно проходит исследование и безопасен ли ультразвук для организма малыша?

Тазобедренный сустав – шаровидный, многоосный сустав человеческого тела. Он образуется полулунной поверхностью тазовой кости и суставной поверхностью головки бедренной кости. Основные свойства – круговое вращение, сгибание, разгибание, отведение, приведение бедра. Функциональность опорно-двигательного аппарата во многом зависит от внутриутробного развития. Изначально малыш рождается с «мягкими» костями, чтобы благополучно пройти по родовым путям и появится на свет. Но уже в первые месяцы жизни костный скелет крепнет, что дает возможность отследить нормы и патологии.

УЗИ тазобедренного сустава – обязательная процедура в рамках скрининга новорожденных. Ее проходят в 1 или 1,5 месяца, чтобы подтвердить/опровергнуть дисплазию. Диагностика помогает выявить изменения структуры, позиции суставной впадины, степень и особенности формирования головки бедренной кости, гибкость связок и прочее.

В лечении дисплазии принципиально важен возраст ребенка и своевременность диагностики. В период с первого по шестой месяц терапия будет состоять из массажа, мягкого пеленания или его отсутствия, ношения малыша в слинге и других комфортных манипуляций. После полугода, чтобы избавиться от дисплазии, ребенку придется носить жесткие гипсовые распорки. Они ограничивают подвижность, а при длительной носке запускают процесс мышечной атрофии. Это нарушает естественное развитие малыша и может отразиться на психологическом здоровье.

Не игнорируйте профилактические осмотры и обеспечьте ребенку квалифицированную медицинскую помощь. Своевременная диагностика ускорит процесс лечения, не повлияв на качество жизни малыша.

Изображение - Узи тазобедренных суставов 5 месяцев proxy?url=https%3A%2F%2Ffoodandhealth.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F01%2Fdisplaziya-u-rebenka-300x300

Дисплазия – врожденная неполноценность тазобедренного сустава. Патология обусловлена неправильным развитием подвижного костного соединения и приводит к вывиху/подвывиху головки бедренной кости.

Согласно статистике, болезнь диагностируют у 2-3% новорожденных во всем мире. В 80% случаев дисплазия встречается у девочек. Чаще всего проблемы возникают с левым тазобедренным суставом (60%), реже – с правым (20%) или с двумя одновременно (20%).

При дисплазии диагностируют изменение формы/размера/структуры сустава. Нагрузка распределяется неравномерно, что и определяет замедление/ускорение костного роста. Проявления, финальная форма и общее состояние костей определяется в индивидуальном порядке. У новорожденных малышей тазобедренный сустав является незрелой биомеханической структурой. Его связки слишком эластичны, а суставная впадина утолщена и вертикальна. От характера развития подвижного костного соединения зависит общая функциональность тела. Именно поэтому ранняя диагностика так важна для полноценного здоровья опорно-двигательного аппарата.

Выделяют несколько стадий дисплазии – предвывих, подвывих, вывих. При предвывихе сустав не может удерживаться в границах суставной впадины. Подвывих характеризуется частичным смещением головки бедренной кости. При вывихе головка бедренной кости смещается полностью. Ультразвуковое исследование помогает выявить все стадии дисплазии. Если диагностика и лечение проигнорированы, ребенок начинает хромать, чувствовать сильную боль, возможны нарушения роста/развития организма, что приводит к серьезным проблемам в будущем.

Ультразвук – мощные звуковые волны. Человеческие органы слуха могут воспринимать частоту от 16 до 20 кГц, поэтому ультразвуковые колебания (от 20 кГц) находятся за гранью нашего акустического восприятия. Тем не менее, при помощи ультразвука общаются некоторые группы животных (киты, дельфины, летучие мыши и прочие). Каждая волна характеризуется периодом колебания, частотой и длиной. Все они зависят от упругости/плотности среды, по которой эта волна распространяется. Любая среда, в том числе и ткани человеческого организма, препятствует распространению звуковых колебаний. Это называют акустическим сопротивлением. От величины акустического сопротивления зависят скорость и плотность звуковых волн.

Читайте так же:  Перелом шейки тазобедренного сустава

Изображение - Узи тазобедренных суставов 5 месяцев proxy?url=https%3A%2F%2Ffoodandhealth.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F01%2Fuzi-300x300

Как только звуковая волна достигает границы двух сред с разным акустическим сопротивлением (к примеру, мягкие и твердые ткани), одна его часть распространяется в новой среде и поглощается ей, а другая – отражается. Интенсивность отражения зависит от величины акустического сопротивления. Чем выше показатель, тем ярче и светлее сигнал, который получает ультразвуковая аппаратура. Дополнительно техника фиксирует расстояние до границы разделения, время прохождения волны, скорость движения, разницу в плотностях и так далее.

Человеческая кожа отражает 99,99% звуковых колебаний, что делает ультразвуковое исследование невозможным. Именно поэтому сканируемую зону смазывают специальным водным желе, которое выполняет роль переходной среды.

Отраженная звуковая волна поступает в усилитель и специальные системы реконструкции. Они обрабатывают полученную информацию и преображают ее в срезы исследуемой части тела. Картинка окрашена в черно-белый цвет, в котором используется не меньше 64 различных градиентов черно-белой шкалы. Максимальная интенсивность звуковых колебаний фиксируется белым цветом, а минимальная – черным.

Выделяют три режима работы УЗИ – А, В, М. А-режим предоставляет одномерную картинку, В-режим – двухмерное изображение анатомических структур в режиме реального времени. М-режим представляет собой одномерное изображение с временной координатой. Его используют для диагностики функциональности сердца.

Чтобы сделать изображение максимально информативным и точным, используют контрастные препараты (эхоконтрастирование). Контрастное вещество содержит свободные микропузырьки газа (диаметром меньше 5 мкм). Они улучшают визуализацию кровотока или отдельных органов, увеличивают контраст между тканями и повышают точность диагностики.

Показания к исследованию тазобедренного сустава у новорожденных (помимо скрининга):

  • рождение малыша при сроке менее 37 полных недель;
  • повышенный тонус нижних конечностей;
  • неоднородность симметрии/глубины кожных складок на теле малыша (особое внимание следует уделить зоне бедер и ягодиц);
  • неодинаковая длина конечностей;
  • дизэмбриогенез (расстройства зародышевого развития, которые возникают из-за генетических или тератогенных факторов);
  • чрезмерное щелканье или хруст в суставах;
  • ограниченная функциональность бедра (к примеру, невозможно полностью развести бедра во время массажа);
  • неврологические отклонения;
  • рождение двойни/тройни (один плод получает неограниченный доступ к ресурсам материнского организма, а нескольким детям приходится разделять питательные вещества между собой).

Изображение - Узи тазобедренных суставов 5 месяцев proxy?url=https%3A%2F%2Ffoodandhealth.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F01%2Fpediatr-300x300

Противопоказаний для проведения ультразвукового исследования нет. Ультразвук – это звуковые волны, которые человеческое ухо просто не может воспринять. Они никак не влияют на производительность нашего организма, а значит являются абсолютно безвредными.

С 1989 года в педиатрии начали применять ультразвук. Примечательно, что первые исследования были направлены на изучение тазобедренного сустава. Проблема дисплазии встречалась повсеместно, а значит требовала эффективного решения и постоянного контроля. Ультразвуковое исследование все еще не теряет популярности и остается наиболее безопасным, информативным и точным методом диагностики. Производство и применение УЗ-аппаратуры строго регулируется Всемирной организацией здравоохранения, поэтому родители могут быть уверены в их качестве и функциональности.

Главное преимущество УЗИ – безопасность. В отличии от рентгена или компьютерной томографии, после которых в организме накапливаются дозы облучения, ультразвук никак не влияет на человека. Именно эта разновидность диагностики подходит наиболее уязвимым категориям пациентов – новорожденным, беременным/кормящим женщинам и людям преклонного возраста.

Второе преимущество – максимальный комфорт пациента. Во время исследования малыша не нужно пристегивать мягкими ремнями или насильно удерживать на руках, чтобы аппарат зафиксировал состояние организма. Наоборот, активность в пределах нормы поможет врачу лучше изучить тазобедренный сустав и не омрачит настроения маленькому пациенту. Дополнительно специалист может отследить динамику изменений, зафиксировать воспалительные процессы или дефекты мышц, связок, сухожилий, суставной капсулы и хрящей.

Никакой специфической подготовки не требуется. Главное, чтобы малыш был сыт и спокоен, поскольку излишняя активность, плач или страх просто не дадут врачу провести диагностику. Родители должны заранее продумать наряд ребенка – нижняя часть костюма должна легко и быстро сниматься, чтобы не терять время впустую.

Малыша укладывают на кушетку, предварительно покрытую пеленкой, смазывают специальным гелем и прислоняют датчик УЗ-аппарата. Врач аккуратно водит датчиком из стороны в сторону, осматривая сустав. Аппарат одновременно издает звуковые волны, фиксирует их характеристики и выводит на компьютер изображение внутренней полости. Доктор и родители могут наблюдать за происходящим в режиме реального времени через экран компьютера. Узист сканирует оба тазобедренных сустава с прилегающими мягкотканными и костными участками. Периодически врач переворачивает малыша на левый или правый бок/спину/живот, поднимает или опускает конечности, слегка выворачивает их, чтобы детальнее изучить состояние и функциональность костного скелета.

Для диагностики тазобедренного сустава используют конвексный датчик. Его частота варьируется от 1,8 до 7,5 МГц. Да прибора минимальна, что обеспечивает полное прилегание к коже пациента. Особенность датчика – размер финального изображения. Его ширина на несколько сантиметров больше самого датчика. Врачи обязательно учитывают это несоответствие, чтобы ориентироваться в анатомических структурах и понимать их реальный размер. Обычно конвексные датчики используют для диагностики глубоко расположенных органов (тазобедренный сустав, органы желудочно-кишечного тракта, репродуктивной или мочевыделительной систем).

Читайте так же:  Радикулит плечевого сустава симптомы и лечение

Исследование длится всего несколько минут. Как только вся информация собрана, врач завершает осмотр, стирает жидкий гель, печатает необходимые снимки и беседует с родителями о нормах и патологиях тазобедренного сустава.

Расшифровкой изображения занимается, как минимум, два специалиста. Врач, проводивший исследование, ставит предварительный диагноз, а ортопед, выписавший направление на диагностику, более детально изучает и сопоставляет анамнез с результатами УЗИ. Специалисты оценивают угол расположения головки бедренной кости относительно вертлужной впадины, общее состояние кости и тканей, которые расположены вокруг. Врач проводит вдоль сустава две линии, которые образуют углы, и классифицирует их по таблице Графа. Первый угол указывает на уровень возвышения вертлужной ямки и должен превышать 60°. Второй угол характеризует развитие хрящевого пространства впадины и должен составить меньше 55°.

Эти показатели рассчитаны для новорожденных малышей возрастом до трех месяцев. Для каждой возрастной категории есть собственные нормы и патологии. За более детальной информацией обратитесь к лечащему врачу.

В целом, выделяют 4 вариации диагноза – норма, задержка развития сустава, подвывих или вывих. На основе диагноза врач составляет индивидуальный терапевтический план и сообщает его родителям. Обычно новорожденным достаточно массажа и ежедневной активности. Деткам постарше подойдут более жесткие методы коррекции. Помните, чем раньше выявлена патология, тем быстрее и легче пройдет терапия.

Ультрасонография тазобедренного сустава – стандартная диагностическая процедура, которую назначают в возрасте до трех месяцев. Ее проводят в рамках скрининга новорожденных с целью исследования норм и патологий детского организма. УЗИ – лучшая альтернатива рентгену, который проводят малышам до шестого месяца жизни. В отличие от рентгеновского излучения, ультразвук абсолютно безопасен, точен и информативен. Направление на УЗИ можно получить у ортопеда или самостоятельно подобрать профильный медицинский центр для проведения диагностики. Пользуйтесь благами современной медицины и будьте здоровы!

[2]

Что показывает УЗИ тазобедренных суставов у грудничков?

Дисплазия тазобедренных суставов – распространенная патология, выявляемая, чаще всего, в младенческом возрасте. Для своевременной диагностики заболевания применяется УЗИ тазобедренных суставов у грудничков.

Изображение - Узи тазобедренных суставов 5 месяцев proxy?url=https%3A%2F%2Fnehrusti.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F04%2Fk3-1

Чтобы избежать серьезных проблем со здоровьем у ребенка в будущем, необходимо начать лечение как можно раньше, поэтому не стоит откладывать посещение специалиста.

Ткани и органы отличаются по структуре и плотности, поэтому образующееся эхо имеет различные частоты, которые улавливаются специальным датчиком и трансформируются в изображение.

УЗИ предназначено для обнаружения отклонений в развитии косной и хрящевой ткани у грудничков. Благодаря выявлению дисплазии тазобедренных суставов на ранней стадии, полного излечения заболевания удается достичь в 95 % случаев.

Для терапии используются консервативные методы: наложение шин, массаж, прием препаратов с кальцием. Запущенные патологии тазобедренных суставов у детей старше 6 месяцев, могут потребовать более серьезных мер, вплоть до хирургического вмешательства.

Изображение - Узи тазобедренных суставов 5 месяцев proxy?url=https%3A%2F%2Fnehrusti.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F03%2Ftaz-stroenie

Болят суставы?- Это средство способно “поставить на ноги” даже тех, кому несколько лет больно ходить. .

Данное нарушение строения опорно-двигательной системы, возникающее в период внутриутробного развития, может быть спровоцировано множеством причин. Патология заключается в недоразвитости тазобедренных суставов и образующих тазобедренные сочленения суставных элементов.

Отсутствие лечения в раннем возрасте приводит к формированию следующих патологий:

  • прихрамывание при ходьбе;
  • перекашивание тазовых костей;
  • ограничение подвижности (отведения) тазобедренного сустава;
  • болевой синдром в области таза;
  • атрофия мышц ног различной степени тяжести.

Изображение - Узи тазобедренных суставов 5 месяцев proxy?url=https%3A%2F%2Fnehrusti.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F03%2Fdisplaziya-tazobedrennyx-sustavov

Большинство факторов, приводящих к нарушению строения тазобедренных суставов, оказывают влияние в течение первых 2 месяцев беременности. В этот период происходит формирование опорно-двигательной системы грудничка.

К наиболее распространенным причинам дисплазии относится:

  • Возраст будущей матери более 35 лет. Вынашивание крупного плода при небольшой матке. В такой ситуации малыш лишен возможности активно двигаться. Подобная пассивность вызывает вывихи или ограничение подвижности тазобедренных суставов новорожденного.
  • Ягодичное предлежание, вес грудничка более 4 килограммов.
  • Генетическая предрасположенность. В тех семьях, где были зафиксированы патологии тазобедренных суставов, вероятность появления на свет малыша с дисплазией ТБС выше на 40%.
  • Отравление вынашивающей ребенка женщины токсическими веществами. Наибольшую опасность представляет воздействие химикатов в течение первого триместра.
  • Инфицирование в период беременности. Бактерии и вирусы моментально распространяются по всему организму и способны легко проходить через плаценту. Заражение в период закладки органов ребенка может привести к врожденным нарушениям строения связок и тазобедренных суставов.
  • Плохая экология. Недостаток кислорода и избыток углекислого газа во вдыхаемом воздухе. Дефицит витаминов и минеральных веществ, без которых невозможно полноценное формирование хрящевой и костной ткани.

Неправильное пеленание также может привести к развитию дисплазии. Сильное перетягивание ножек грудничка может привести к деформации суставов ребенка.

Заметить первые признаки дефектов развития тазобедренных суставов можно уже в первые месяцы жизни у месячного малыша.

Для выявления характерных признаков болезни следует обратить внимание на:

  • Возникновение специфического, напоминающего щелчок звука во время активных движений ножками. Такой симптом сопровождает любое отведение и приведение бедер.
  • Укорочение ног. Процесс может быть как односторонним, так и двусторонним. В последнем случае грудничок отстает в росте. Если деформация затрагивает только одну сторону, нарушается походка, малыш хромает.
  • Асимметричное расположение складок кожи. На теле грудничков заметить выраженную асимметрию может каждая мама. Нахождение складочек на разных уровнях свидетельствует о вероятности наличия дисплазии.
  • Болезненность. Попытка малыша встать на ножки или широко развести нижние конечности сопровождается дискомфортом.
  • Вторичными признаками болезни является легкая атрофия мышц ног и пониженный пульс бедренных артерий.
Читайте так же:  Артроз крупных суставов мкб 10

Изображение - Узи тазобедренных суставов 5 месяцев proxy?url=https%3A%2F%2Fnehrusti.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F03%2Fsymptomi

УЗИ не оказывает вредного воздействия на внутренние органы, поэтому данный вид диагностики допустим для детей любого возраста. Несмотря на безопасность исследования, злоупотреблять им не следует. УЗИ проводится только по показаниям врача не чаще двух раз в месяц.

Процедура УЗИ признана результативной и безопасной для организма. Она позволяет выявить многие отклонения на начальной стадии, когда их можно исправить щадящими методами, не прибегая к радикальным вмешательствам.

Изображение - Узи тазобедренных суставов 5 месяцев proxy?url=https%3A%2F%2Fnehrusti.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2019%2F03%2F617

Спина и суставы исцелятся за 5 дней и будут снова как в 20 лет! Надо только.

УЗИ тазобедренных суставов для новорожденных и грудничков: нормы и расшифровка показателей

УЗИ-диагностика является обязательной процедурой, которая проводится в течение первых месяцев жизни ребенка. Исследование не требует особой подготовки, отличается высокой точностью и не приносит малышу дискомфорта. Игнорирование диагностики может стать причиной несвоевременного обнаружения патологии сустава и развития осложнений.

УЗИ-исследование проводится с целью выявления нарушений развития костной и хрящевой ткани у новорожденных. Этот метод является единственным доступным способом диагностики младенцев. Не оказывая пагубного воздействия на организм, он позволяет получать детальные изображения тазобедренного сустава, необходимые для точной постановки диагноза.

Преимущество процедуры заключается в возможности поиска необходимого положения тела: малыша можно поворачивать во время обследования, чтобы получить наиболее точные изображения. В отличие от рентгеновского исследования, которое проводят по мере формирования головок бедренных костей, УЗИ можно выполнять с первых дней жизни грудничка. Ультразвуковые датчики отображают на экране сухожилия, хрящи и мышцы, не доступные рентгеновским лучам.

Профилактическое исследование проводят 2 раза: после достижения малышом возраста 1-го и 6-ти месяцев. Первая процедура направлена на выявление нарушений развития тазобедренного сустава и назначения лечения. Если в процессе диагностики не было обнаружено никаких отклонений, процедуру проводят повторно после формирования костной ткани.

Изображение - Узи тазобедренных суставов 5 месяцев proxy?url=https%3A%2F%2Fvseprorebenka.ru%2Fwp-content%2Fplugins%2Fa3-lazy-load%2Fassets%2Fimages%2Flazy_placeholder

Благодаря своевременному обнаружению патологии, бесследно устраняются более 95% дисплазий. Терапия осуществляется с помощью консервативных методов: массажа, наложения шин, приема витаминов и препаратов с кальцием.

Для профилактики осложнений нужно избегать поздней диагностики заболеваний тазобедренного сустава. Обследование детей, достигших 6-ти месяцев, позволяет обнаружить уже запущенную патологию, требующую серьезного лечения, вплоть до хирургического вмешательства.

Изображение - Узи тазобедренных суставов 5 месяцев proxy?url=https%3A%2F%2Fvseprorebenka.ru%2Fwp-content%2Fplugins%2Fa3-lazy-load%2Fassets%2Fimages%2Flazy_placeholder

УЗИ-исследование в области таза осуществляют при наличии структурных особенностей строения сустава новорожденного. Диагностика показана в случаях асимметрии ног, ограничений при разведении бедер, щелчках при движении конечностей. Обследование грудничка обязательно производится в случаях:

  • тазового предлежания плода;
  • родовых травм;
  • появления недоношенного или чрезмерно крупного ребенка;
  • рождения детей из многоплодной беременности;
  • наследственных патологий формирования тазобедренного сустава;
  • расстройств зародышевого развития – асимметрии ушей, короткой шеи и др.

Изображение - Узи тазобедренных суставов 5 месяцев proxy?url=https%3A%2F%2Fvseprorebenka.ru%2Fwp-content%2Fplugins%2Fa3-lazy-load%2Fassets%2Fimages%2Flazy_placeholder

Необходимость проведения УЗИ определяет лечащий врач

Процедура проверки сустава не требует специальной подготовки, быстро проводится и не приносит дискомфорта малышу. Направляясь к врачу, нужно взять с собой пеленку, одноразовые подгузники и бутылочку с водой. Для успокоения ребенка также пригодятся пустышка и игрушка. Чтобы облегчить прохождение процедуры, лучше одеть его в быстро снимаемую одежду.

Для получения точного результата важно обеспечить неподвижность маленького пациента. Беспокойство и капризность малыша может быть вызвана голодом, коликами, повышенной температурой, страхом. Исследование проводят, когда он сыт и здоров. Чтобы предупредить срыгивание, нужно покормить ребенка за 30 минут до посещения врача.

Во время процедуры не следует оставлять ребенка одного. Нужно держать его за руку, разговаривать и при необходимости успокаивать. Можно дать ему любимую игрушку или спеть песню. Не стоит спешить с нанесением геля.

Перед тем как сделать УЗИ, ребенка укладывают на кушетку и обрабатывают область таза гелем для скольжения датчика аппарата. Необходимо поочередно перекладывать ребенка на левую и правую сторону для детального обследования сустава, прилегающих к нему костных и мягких тканей. Для получения дополнительной информации производят допплерометрию – дуплексное исследование кровотока в артериях.

Изображение - Узи тазобедренных суставов 5 месяцев proxy?url=https%3A%2F%2Fvseprorebenka.ru%2Fwp-content%2Fplugins%2Fa3-lazy-load%2Fassets%2Fimages%2Flazy_placeholder

Для тщательного обследования тазобедренный суставов малыша необходимо поочередно перекладывать его то на правый, то на левый бок

Изображение - Узи тазобедренных суставов 5 месяцев proxy?url=https%3A%2F%2Fvseprorebenka.ru%2Fwp-content%2Fplugins%2Fa3-lazy-load%2Fassets%2Fimages%2Flazy_placeholder

Диагностика ТБС позволяет определить наличие и степень деформации и воспаления хрящей, сухожилий и связок, отследить динамику изменения состояния сустава. Исследование осуществляется только специалистом в кабинете УЗИ, где создана спокойная и комфортная обстановка. В клинических условиях производится контроль пригодности оборудования к работе и его соответствие стандартам ВОЗ.

Родители получают результаты сразу после диагностики. Их неточность может быть связана с неправильной плоскостью исследования, возникшей из-за подвижности ребенка. Чтобы получить детальную информацию о состоянии тазобедренного сустава, производят повторную процедуру и назначают дополнительные манипуляции.

Ультразвуковые волны не приносят вреда внутренним органам, а потому данное исследование может проводиться в отношении пациентов всех возрастов. Несмотря на безопасность диагностики, не рекомендовано осуществлять ее чаще 2-х раз в месяц.

Изображение - Узи тазобедренных суставов 5 месяцев proxy?url=https%3A%2F%2Fvseprorebenka.ru%2Fwp-content%2Fplugins%2Fa3-lazy-load%2Fassets%2Fimages%2Flazy_placeholder

Соответствие суставов норме определяется исходя из возраста ребенка, что связано с возрастными изменениями хрящевой ткани. Нормой считается состояние, при котором вертлужная впадина имеет прямоугольный выступ. Внутри нее располагается головка кости, покрытая хрящом соответствующего размера. Такой угол не превышает 30 градусов.

Отклонения от нормы и расшифровка полученных результатов

Расшифровка результатов, полученных при УЗИ-исследовании, производится ортопедом. Точность диагностики зависит от квалификации врача, правильности установки датчиков и расчетов углов на полученном изображении сустава. Неграмотно выбранный угол наклона искажает данные процедуры, что требует проведения повторного исследования.

Читайте так же:  Лечение суставов желатином народное средство отзывы

Результаты обследования отображаются на бумаге, что позволяет наглядно оценить состояние сустава. Показатели оцениваются на основании альфа и бета углов. Первый коэффициент свидетельствует о развитии костной ткани вертлужной впадины и должен превышать 60 градусов, второй – подвижности хряща и не должен превышать 55 градусов.

Изображение - Узи тазобедренных суставов 5 месяцев proxy?url=https%3A%2F%2Fvseprorebenka.ru%2Fwp-content%2Fplugins%2Fa3-lazy-load%2Fassets%2Fimages%2Flazy_placeholder

Нормальное состояние суставов шестимесячного ребенка

Если углы сустава не соответствуют норме, говорят о наличии следующих отклонений:

  1. Предвывих. Временное нарушение структуры сустава, который может впоследствии прийти в норму или это отклонение перерастет в патологию. Характеризуется деформацией лимбуса, из-за чего происходит смещение и возврат головки бедренной кости в исходное анатомическое положение.
  2. Подвывих. Нарушение пропорций частей сустава, приводящее к перемещению бедренной кости к краю сочленения.
  3. Вывих. Полное смещение кости и выход хрящевой губы за пределы впадины. Образовавшаяся пустота быстро заполняется соединительной тканью, что усложняет дальнейшее лечение.

УЗИ-исследование тазобедренного сустава входит в перечень обязательных диагностических процедур для новорожденных. Оно позволяет обнаружить патологии развития хрящевой и костной ткани в начальной стадии, и начать лечение. Для адекватной оценки соответствия сустава норме исследование осуществляют после достижения малышом 1-го и 4-х месяцев.

Изображение - Узи тазобедренных суставов 5 месяцев proxy?url=https%3A%2F%2Fokeydoc.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F12%2FUZI-tazobedrennyh-sustavov-u-grudnichkov-300x300

Одной из частых проблем в период новорожденности является дисплазия тазобедренных суставов (недоразвитие или аномальное развитие суставных поверхностей) или врожденный вывих (либо подвывих) бедра.

Подобные проблемы с ногами ребенка, если их выявить в самом раннем возрасте, можно активно лечить, избежав в дальнейшем инвалидности, проблем с походкой и разницей в длине ног.

Лучше всего визуализируются подобные проблемы при рентгенографии, но это не самый безопасный и кроме того трудный в исполнении у маленьких детей метод. Более безопасным, но дающим не менее точную диагностическую картину, считается УЗИ тазобедренных суставов. Сегодня эту процедуру применяют у всех детей в рамках скрининга на первом году жизни.

Проблемы с суставами: зачем их выявлять?

Дисплазия суставов или врожденный вывих относят к порокам развития, которые по мере роста малыша могут прогрессировать, если их вовремя не выявить и не лечить. В итоге, это, по мере роста и начала хождения, может привести к аномалиям походки и проблемам со скелетом, инвалидности.

Предварительную диагностику проводит на осмотре в возрасте одного месяца педиатр, а затем – врач-ортопед в ходе плановых обследований. Подтвердить или опровергнуть диагноз могут уже по данным УЗИ-сканирования, после комплексного осмотра обоих тазобедренных суставов.

При наличии аномалий развития отмечается недоразвитие частей сустава, неправильное позиционирование частей суставов друг относительно друга, головка бедренной кости выходит за границы вертлужной впадины.

Показания для УЗИ тазобедренных суставов у грудничков

По мере роста могут возникать аномалии положения костей относительно сустава, нарушения в формировании головок костей, их окостенения, формирования хряща или развития связочного аппарата.

Чем раньше выявлена проблема и начато лечение, тем выше шансы на полное устранение проблемы без оперативного вмешательства и каких-либо проблем со стороны конечностей. Даже разница в лечение в один-два месяца играет существенную роль на первом году жизни, и от этого в итоге зависит продолжительность терапии.

Изображение - Узи тазобедренных суставов 5 месяцев proxy?url=https%3A%2F%2Fokeydoc.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F12%2Fuzi-tazobedrennyh-sustavov-u-detei-300x300

При позднем лечении необходима длительная иммобилизация, которая неуклонно отразится на физическом и психо-эмоциональном развитии.

В сравнении с рентгенографией УЗИ гораздо проще и безопаснее, не нужно облучать ребенка, фиксировать его во время снимков. В детской практике именно с УЗИ суставов началась история скрининговых исследований. В Европе подобный метод применяют еще с 90-х годов прошлого века, у нас в стране его применяют последние десятилетия. Это помогает предотвратить запоздалую диагностику и инвалидность, сократить количество хирургических вмешательств.

Есть и ряд дополнительных показаний к УЗИ суставов, которые проводят вне скрининга:

  • При беременности имело место маловодие;
  • Ребенок недоношенный, рожден в тазовом предлежании, имеются неврологические патологии;
  • Малыш из двойни или тройни;
  • Имеются данные о неблагоприятной наследственности (у родни или родителей были проблемы с тазобедренным суставом);
  • Ножка отводится с трудом, слышны щелчки, либо, наоборот, отведение слишком легкое и сильное;
  • В нижних конечностях выявлена гипотония или дистония мышц;
  • Резко выражены ассиметричные складки на ягодицах и в области бедер;
  • Ножки имеют разную длину.

После года дополнительно важно обращать внимание на отечность и красноту в области сустава, болезненность и деформации в области паха. В возрасте 3 и 6 месяцев показаны дополнительные к скрининговому УЗИ-исследования, после этого возраста обычно проводят уже рентгенографию.

Абсолютных противопоказаний для УЗИ суставов у детей раннего возраста нет. Относительными являются лихорадка и общее недомогание ребенка, его общее тяжелое состояние.

[3]

Преимущества УЗИ перед рентгеном у новорожденных

Изображение - Узи тазобедренных суставов 5 месяцев proxy?url=https%3A%2F%2Fokeydoc.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F12%2Fpodvyvih-sustava-300x300

Особая ценность УЗИ при диагностике проблем с тазобедренными суставами заключается в том, что исследование может выявить проблему на неокостеневших еще головках костей, невидимых при рентгенографии (окостенение идет примерно с 2-3 месяцев, если кроха доношен). Метод дает возможности безопасно обследовать новорожденных и детей раннего возраста.

УЗИ «видит» не только кости, но и хрящи, связки и состояние всех тканей сустава, при этом не нужно лежать неподвижно как при рентгене, малыша в процессе исследования поворачивают в разные стороны, и смотрят в режиме реального времени.

Читайте так же:  Рак суставов пальцев рук

Особых требований к подготовке именно для УЗИ суставов нет. Важно, чтобы ребенок был спокоен и здоров, его не беспокоил живот или зубы, из-за которых он будет кричать и сучить ножками, не давая посмотреть суставы. Нужно покормить ребенка примерно за полчаса до УЗИ, и одевать его в удобные вещи, чтобы можно было легко оголить область промежности и суставов.

Как проводится УЗИ тазобедренных суставов?

Изображение - Узи тазобедренных суставов 5 месяцев proxy?url=https%3A%2F%2Fokeydoc.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F12%2F454_original-300x300

Перед тем, как начать процедуру, малыша кладут на кушетку, застеленную пеленкой. На область исследуемых суставов наносится прозрачный гипоаллергенный гелевый состав, улучшающий проникновение лучей. Врач водит по поверхности кожи датчиком, располагая его под разными углами. Родители в это время держат кроху, помогая врачу.

Поочередно врач оценивает строение обоих бедренных суставов, а также имеющихся в составе костей и связок, мышц. Он ставит датчик как внутри бедра, так и снаружи, для чего поворачивает ребенка на бок. После процедуры гель стирается салфеткой, ребенка одевают и отпускают домой.

УЗИ тазобедренных суставов у детей: нормы и расшифровка

Проведение УЗИ суставов не доставляет ребенку боли, хотя ему может быть немного прохладно от наносимого на кожу геля.

Метод может многократно применяться для диагностики возможных отклонений в строении одного или обоих тазобедренных суставов примерно до 6-8 месяцев. Оценка ведется наряду с общим и прицельным ортопедическим осмотром, так как около 25% дисплазий и вывихов врачи пропускают, а УЗИ их обнаруживает.

В норме оба сустава должны быть развиты правильно и равномерно, и ни вывиха, ни дисплазии не определяется. Но если врач ошибочно ставит диагноз под вопросом, контрольное УЗИ через 2-3 недели может снять этот диагноз. Если же ставятся отклонение в строении сустава или головки кости, назначается консультация ортопеда и повтор УЗИ уже в ортопедическом центре, а при подтверждении патологии – назначается лечение.

Расшифровка данных УЗИ суставов проводится только врачами УЗИ и ортопедами, не стоит самостоятельно оценивать полученные в заключении данные. При исследовании врач измеряет определенные углы, образованные линиями, проводимыми на экране через определенные точки отсканированного сустава.

Чтобы определить все показатели точно, врач получает изображение с разных ракурсов, сравнивая данные на этих снимках. В итоге образуется модель сустава, на которой видно не только наличие аномалии, но и степень ее тяжести::

  • Оцениваются альфа-углы – это развитие костных участков в вертлужной впадине;
  • Высчитываются Бета-углы – это хрящевые части в области сустава.

Для каждого типа проблемы есть определенные границы в градусах, сравниваемые с нормами:

  • В норме Альфа-угол превышает 60º
  • При незрелости сустава колебания составляют от 59 до 50º
  • При пред-вывихе бедра угол составляет от 49 до 43º
  • Подвывих и вывих бедра составляет угол менее 43º.

[1]

Аналогично оценивается и бета-угол:

  • В норме он не превышает 55º
  • При незрелости сустава колебания составляют от 70 до 55º
  • При пред-вывихе бедра угол составляет от 70 до 77º
  • Подвывих и вывих бедра составляет угол более 77º.

Нормы могут колебаться помесячно, поэтому важно, чтобы заключение сделала опытный врач УЗИ.

Помимо углов оценивается и структура (эхогенность) диафизов обеих бедренных костей и состояние вертлужной впадины. У здоровых детей они должны быть гипер-эхогенными, а хрящевая пластинка и область головки бедра – гипоэхогенна.

Варианты заключений: нормы и патологии

Для детей раннего возраста есть свои варианты нормы и отклонений, они существенно отличаются от взрослых. Есть ряд признаков, по которым можно понять, что суставы развиты правильно или аномально:

  • В норме: определен прямой угол в области выступа на вертлужной впадине. Внутри расположена головка бедра, она покрыта «губой».
  • При дисплазии: закругление костного выступа, нет вогнутости вертлужной впадины, асимметрия головки кости или ее смещение в сторону, деформация лимбуса.
  • При пред-вывихе или подвывихе: отдаление головки от области впадины, она выступает за край, изменение структуры и формы «губы».
  • Вывих сустава: головка выведена за пределы сустава, расположена над впадиной, «губа» подвернута наружу, расположена надо головкой, внутри суставной впадины соединительная ткань или жировая.

Парецкая Алена, врач, медицинский обозреватель

1,031 просмотров всего, 4 просмотров сегодня

Источники


  1. Уорралл, Дженнифер Артрит и другие болезни суставов. Все, что нужно знать / Дженнифер Уорралл. – М. : АСТ, Астрель, 2006. – 231 c.

  2. Здоровье ног. Избавляемся от варикоза, тромбофлебита и артроза. – М. : Рипол Классик, 2011. – 192 c.

  3. Замятин, Е. Е. Замятин. Уездное. Мы. А. Платонов. Ювенильное море. Котлован. Критика и комментарии. Темы и развернутые планы сочинений. Материалы для подготовки к уроку / Е. Замятин, А. Платонов. – М. : АСТ, 2015. – 608 c.
Изображение - Узи тазобедренных суставов 5 месяцев 345598734869493202
Автор статьи: Василий Чирков

Добрый день! Меня зовут Василий, чуть менее 11 лет работаю терапевтом в муниципальной клинике. Считая себя профессионалом, хочу научить всех посетителей сайта решать сложные задачи. Все данные для сайта собраны и тщательно переработаны для того чтобы донести в удобном виде всю нужную информацию. Однако чтобы применить все, описанное на сайте, всегда необходима обязательная консультация с профессионалами.

Обо мнеОбратная связь
Оцените статью:
Оценка 4.9 проголосовавших: 7

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here