Вальгусная деформация коленных суставов у детей упражнения

Сегодня предлагаем к обсуждению тему: "вальгусная деформация коленных суставов у детей упражнения". Мы постарались полностью раскрыть тему и преподнести ее в удобном виде. Вы можете задать ваши вопросы после прочтения статьи в комментариях.

Изображение - Вальгусная деформация коленных суставов у детей упражнения proxy?url=https%3A%2F%2Fmoyaspina.ru%2Ffiles%2Fvalgusnaja-deforklnsstletlech0a

Вальгусная деформация коленных суставов – это смещение коленей внутрь, искажающее форму ног и придающее им вид буквы Х. Заболевание характеризуется также разворотом и внутренним вращением бедра, а также отклонением голени наружу.

Вальгусные колени – распространенная патология, которой страдают преимущественно дети и пожилые люди. Вальгусная деформация коленных суставов у детей полностью излечивается консервативными методами.

Боковое искривление нижних конечностей характеризуется формированием открытого наружного угла между бедром и голенью, так как внутренние мыщелки бедер развиваются быстрее внешних. В результате внутренняя щель сустава расширяется, а наружная – сужается. Процесс затрагивает связочный аппарат, который поддерживает сустав. Связки растягиваются изнутри, и при ходьбе человек вынужден широко расставлять ноги.

Патологическим искривление ног считается в случае, когда промежуток между внутренними поверхностями лодыжек выпрямленных и плотно прижатых друг к другу коленей составляет более 5 см. Стоит отметить, что для некоторых новорожденных детей вальгусное искривление является нормой до достижения определенного возраста. Временный дефект объясняется латеропозицией (отклонением кнаружи) четырехглавой мышцы и опасности не представляет.

В крайне редких случаях ребенок рождается с деформированными коленями. Если это происходит, наблюдается также искривление шейки бедра, вальгусная установка голени и плоскостопие.

Детский вальгус коленей бывает односторонним и двусторонним. В первом случае деформируется одна конечность, а во втором – обе. Незначительное искривление у новорожденных является чаще физиологической нормой, и по мере взросления ребенка ноги выпрямляются. Однако контролировать процесс необходимо, чтобы не пропустить прогрессирования патологии.

Если деформация не проходит, нужно сразу принимать меры, пока связочный аппарат и мышцы ребенка находятся в стадии формирования. Заболевание развивается особенно быстро с того момента, как малыш начинает ходить. Нижние конечности подвергаются серьезной нагрузке, и мышечно-связочные структуры могут с ней не справиться.

Вальгусный дефект обязательно нужно лечить, поскольку в противном случае будет страдать весь опорно-двигательный аппарат.

Деформирование коленных суставов могут вызывать следующие состояния:

  • высокая нагрузка на ноги в период быстрого роста, когда мышцы и связки еще плохо развиты;
  • рахит, недостаток витамина D и кальция;
  • болезнь Эрлахера-Блаунта (деформирующий остеохондроз большеберцовой кости);
  • паралич конечностей;
  • повреждения костей таза;
  • избыточный вес;
  • ношение неудобной обуви – слишком узкой или, наоборот, широкой;
  • травмы и воспаления суставов;
  • экологический фактор.

Основной и наиболее распространенной причиной деформации ног являются перегрузки конечностей, когда ребенок начинает делать первые шаги. В процессе роста форма и взаимное расположение костей, формирующих коленный сустав, меняется. Совсем маленьким детям свойственно только сгибать ноги в коленях, а при ходьбе суставы полностью разгибаются. Инстинктивно малыш ставит ноги широко, так как мышцы слабы. Из-за этого варусная (О-образная) установка ног постепенно, в течение нескольких лет, меняется на вальгусную. В возрасте 5, 6 или 7 лет все приходит в норму, а в случае оставшейся деформации говорят о патологии.

Определить вальгусную деформацию коленей как у детей, так и у взрослых можно по следующим признакам:

  • колени и стопы развернуты наружу, при этом может развиваться плоскостопие;
  • во время ходьбы или стояния возникают усталость и дискомфорт, а также болевые ощущения;
  • при поражении одного колена возможно развитие сколиоза;
  • из-за деформации ног меняется походка – она становится шаркающей;
  • для врожденной формы вальгуса характерно искривление шейки бедра.

Различают 3 степени вальгусной деформации:

  • начальная: отклонение голени кнаружи составляет не более 15°;
  • вторая: голень отклонена более чем на 15°;
  • третья: для этой стадии характерно отклонение голени в сторону больше чем на 20°.

Лечение вальгусной деформации коленных суставов у детей комплексное и назначается после проведения диагностических мероприятий. Для уточнения степени тяжести заболевания делают рентгенограмму. Для исключения суставных патологий оценивают показатели биохимического анализа крови: наличие С-реактивного белка, ревматоидного фактора и мочевой кислоты. С помощью тестов на микроэлементы определяют уровень кальция и фосфора в организме.

Современные методы терапии позволяют полностью исправить форму ног и остановить дальнейшее прогрессирование деформации. Применяется несколько эффективных способов:

  • ношение ортопедических приспособлений;
  • физиотерапия;
  • массаж;
  • ЛФК.

При вальгусной деформации применяются корригирующие укладки и шины, фиксирующие коленный сустав. Такие изделия назначает врач-ортопед, который в ходе лечебного процесса регулирует необходимый уровень фиксации. Следует иметь в виду, что носить такие приспособления нельзя при нарушении кровообращения нижних конечностей.

Для укрепления и улучшения сократительной способности мышц нижней части ног назначают такую физиотерапевтическую процедуру, как электростимуляция.

Посредством воздействия на организм импульсами электрического тока достигаются такие результаты:

  • увеличивается объем и сила мышц при сохранении длины мышечных волокон;
  • повышаются адаптационные возможности и предел утомляемости мышечной ткани;
  • снижается болевой синдром;
  • обеспечивается хороший лимфодренаж и ускоренное выведение метаболитов,
  • восстанавливается нервная регуляция сокращения мышц;
  • благодаря чередованию сокращения и расслабления предупреждается атрофия мышц.

После проведения курса из нескольких процедур электростимуляции мышцы становятся крепче и им легче поддерживать правильное положение ног при ходьбе или стоянии. Перед тем как назначать электрическую стимуляцию, врач учитывает следующие противопоказания:

  • склонность к кровотечениям;
  • тромбофлебит;
  • острые воспалительные и инфекционные процессы в организме.

Стабильность сустава обеспечивает мышечный корсет, поэтому массируются несколько групп мышц – спины, ягодиц, бедер и голеней. Лечебный курс состоит из 10-20 сеансов, между курсами делаются двухнедельные либо месячные перерывы. Интенсивность воздействия увеличивают после нескольких процедур, резкие и грубые движения недопустимы.

Массаж проводится так:

Чтобы исправить деформацию, необходима долгая и упорная работа. Выполнять физические упражнения нужно регулярно, как минимум 2 раза в день, один подход должен быть после сеанса массажа.

Читайте так же:  Стерт сустав на колене

Упражнение 1. Сгибание и разгибание голеностопных суставов.

Упражнение 2. Вращение ступней поочередно в одну и другую сторону. Выполнять движения нужно мягко и следить, чтобы не было болезненных ощущений.

Упражнение 3. Захват и удержание предметов стопами.

Упражнение 4. Исходное положение – поза по-турецки. Из этого положения нужно встать, опираясь только на внешние части стоп. Если не получается, можно попросить кого-нибудь и выполнять упражнение с поддержкой. Затем сесть в позу по-турецки и поменять ноги так, чтобы сверху была другая нога. Повторить упражнение.

Упражнение 5. Приседать на корточки, широко разводя колени в стороны. Важным условием является правильное положение стоп: они должны полностью стоять на полу и быть параллельными друг другу.

Упражнение 6. Подниматься на носки и тянуться всем телом вверх. Затем опуститься полностью на стопы.

Упражнение 7. Ходьба на внешней части стоп.

Упражнение 8. Ходьба по узкой доске шириной 10-15 см. Вместо доски можно ориентироваться по нарисованной полоске или цветной дорожке на ковре. Стопы нужно ставить как можно ближе друг к другу.

В запущенных стадиях или при имеющихся осложнениях вальгусную деформацию исправляют оперативным путем. Как правило, операция назначается пожилым пациентам, поскольку у них заболевание нередко протекает в тяжелой форме. Показанием к хирургическому вмешательству служит также сопутствующая деформация мениска коленного сустава, вылечить которую консервативными методами невозможно.

Перед операцией проводится ряд диагностических мероприятий с применением магнитно-резонансной и компьютерной томографии.

Суть операции – создание искусственного перелома с последующим выпрямлением ног посредством аппарата Илизарова.

В реабилитационный период прооперированная конечность обезболивается, а для ходьбы используются специальные приспособления. В дальнейшем пациенты передвигаются при помощи костылей. Аппарат Илизарова позволяет выполнять коррекцию конечностей и после хирургического вмешательства – на 8-е или 9-е сутки.

[2]

Оперативное лечение применяется также в случае неэффективности консервативных методов. Тогда клиновидный участок берцовой кости удаляют хирургически, а затем кость сращивается. У детей до 16 лет деформированные конечности сразу приводят в анатомически правильное положение.

Чтобы восстановить функцию ног, назначают комплексы лечебной гимнастики. Выполнение упражнений необходимо для создания крепких мышц, способных удерживать колени в физиологичном положении.

После хирургического вмешательства пациент проходит курс реабилитации, который, помимо лечебной гимнастики, включает физиотерапевтические процедуры и массаж.

Стоит отметить, что вовремя начатое лечение дает возможность сделать оптимистичный прогноз даже при запущенных формах вальгуса и независимо от возраста ребенка. Выполняя врачебные рекомендации, можно избежать таких осложнений, как гонартроз, повреждение мениска и передней крестообразной связки. В дальнейшем также исключаются повышенная утомляемость и травмирование нижних конечностей, боль в ногах, а также проблемы с позвоночником. Закрепить успешный результат лечения поможет ношение ортопедической обуви, фиксирующей голеностопный сустав.

Вальгусная деформация коленных суставов – состояние, при котором колени сводятся внутрь, а голень и бедро формируют наружный угол. Встречается преимущественно в детском возрасте, реже у взрослых. Если заболевание диагностировано не вовремя, ноги становятся Х-образной формы, развивается плоскостопие и сколиоз.

Изображение - Вальгусная деформация коленных суставов у детей упражнения proxy?url=https%3A%2F%2Fbolivspinenet.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F07%2Fvalgusnaya-deformaciya-kolennyh-sustavov-u-detej-1024x768

Единого фактора, провоцирующего вальгус коленных суставов, нет. У детей и взрослых они отличаются.

Способствующие факторы, по которым может развиться вальгусная деформация коленных суставов у детей, делятся на внутриутробные и постнатальные.

К первой группе относятся:

  • неправильное питание беременной;
  • инфекционные заболевания, перенесенные будущей матерью;
  • травма, полученная в область живота;
  • генетическая предрасположенность;
  • недоразвитость костного аппарата;
  • плохая экологическая ситуация;
  • радиологическое излучение;
  • наличие хронических эндокринных заболеваний у беременной;
  • курение и употребление алкоголя при беременности.

В младенческом периоде спровоцировать вальгус колен могут:

  • недостаточное поступление в организм кальция, фосфора, витамина D;
  • системные заболевания у ребенка;
  • нарушение метаболических процессов;
  • мышечная гипотония;
  • рахит;
  • неврологические нарушения.

У детей существует такое понятие, как физиологическое искривление по вальгусному типу, в норме оно уходит к трем годам. При этом ребенок должен строго наблюдаться у врача.

Изображение - Вальгусная деформация коленных суставов у детей упражнения proxy?url=https%3A%2F%2Fbolivspinenet.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F07%2FNogi-iksom-u-rebenka

Вальгусная деформация коленных суставов у взрослых развивается не как самостоятельное заболевание, а является осложнением ряда патологий. Способствовать искривлению ног по типу Х у взрослого поколения могут:

  • травмы (переломы, вывихи, подвывихи, разрыв связок);
  • артриты, артрозы, бурситы;
  • ревматизм;
  • красная волчанка;
  • тяжелые физические нагрузки;
  • недостаточное поступление в организм минеральных веществ;
  • нарушение усвоения кальция и фосфора;
  • остеопороз;
  • возрастные деструктивные изменения в скелетном аппарате.

Основными, все же, считаются аутоиммунные системные заболевания, которые дают осложнения на кости, мышцы и суставы.

Изображение - Вальгусная деформация коленных суставов у детей упражнения proxy?url=https%3A%2F%2Fbolivspinenet.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F07%2Fboli-v-kolennom-sustave-prichiny-2_4_1

Так как вальгусная деформация коленей чаще встречается у детей, эти клинические случаи и возьмем за пример.

Первый и основной симптом вальгуса, на который обычно обращают внимание родители, — изменение формы ног. Нижние конечности принимают форму Х. Коленки стоят вместе, на их внутренней части появляется выпуклость. Стопы отведены в сторону, при запущенных случаях заваливаются вовнутрь, формируется плоскостопие. Может быть одностороннее либо сразу двустороннее искривление.

Если вовремя не начать лечение, у ребенка к 3-4 годам формируется сколиоз.

Дети с вальгусом жалуются на боль в ногах, особенно при длительном хождении. Активность их значительно снижается, повышается утомляемость. Изменяется походка, дети начинают шаркать ногами, нарушается устойчивость и координация.

Если вальгусная деформация врожденная, с началом хождения пойдут изменения в шейке бедренной кости, что чревато опасными осложнениями.

Изображение - Вальгусная деформация коленных суставов у детей упражнения proxy?url=https%3A%2F%2Fbolivspinenet.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F07%2Fprichiny_boli_v_nogah_nije_kolen_5

Если есть подозрение на вальгусную деформацию коленных суставов, необходимо обращаться к врачу ортопеду в медицинское учреждение. Игнорировать патологию нельзя, так как она очень быстро прогрессирует, особенно в детском возрасте.

Читайте так же:  Шина для локтевого сустава

Для постановки диагноза доктор проводит осмотр пациента. После визуальной оценки состояния и сбора анамнеза, проводится тест «бедро – колени – палец». Заключается этот тест в следующем:

В норме, если соединить три точки (головка бедра, середины коленной чашечки, первый палец стопы), должна получиться прямая линия. Если линия имеет залом, это свидетельствует о деформации.

После проведения теста необходимо выполнить рентгенологическое исследование, включая тазобедренные и коленные суставы, стопы. По необходимости проводят рентген позвоночника, если есть подозрение на сколиоз.

Кроме этого, в обязательном порядке проводится лабораторная диагностика, включающая:

  • общий анализ мочи;
  • клинический анализ крови;
  • биохимическое исследование крови (мочевина, кальций, фосфор, С-реактивный белок, ревмокомплекс).

Только полностью обследовав пациента выбирают тактику лечения.

Изображение - Вальгусная деформация коленных суставов у детей упражнения proxy?url=https%3A%2F%2Fbolivspinenet.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F07%2FOsteotomy1-1024x676

Искривление коленных суставов по вальгусному типу лечится комплексно. Терапия включает прием медикаментов, действие которых будет направлено на устранение первопричины заболевания, массажей, ЛФК, физиопроцедур.

Лечение вальгусных деформаций будет малоэффективно без применения специальных ортопедических приспособлений, к которым относятся:

  • Тутор. Представляет собой ортопедическую жесткую накладку, которая одевается для фиксации бедра, голени и стопы. Применяют тутор на ночь, при лечении вальгуса его эффективность наиболее высока.
  • Ортез. Ортопедическое приспособление, которое одевают непосредственно на коленный сустав. Ортез удерживает колени в правильном положении, не допускает дальнейшей деформации.
  • Ортопедическая обувь. Специальная ортопедическая обувь и стельки обязательное и незаменимое составляющее терапии вальгусных деформаций. Изготавливаются индивидуально под каждого ребенка. Задача обуви – снизить нагрузку на стопы, зафиксировать стопы в правильном положении.

Что именно необходимо ребенку для лечения, подскажет лечащий врач.

Изображение - Вальгусная деформация коленных суставов у детей упражнения proxy?url=https%3A%2F%2Fbolivspinenet.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F07%2Fvalgusnyj-deformacija-massazh-1024x768

Среди методов физиотерапии наиболее эффективной при вальгусных деформациях коленных суставов является электростимуляция. Процедура активизирует работу мышц, улучшает их двигательную активность. После первого курса уже виден положительный результат.

Кроме этого, могут быть назначены парафиновые аппликации и электрофорез.

Изображение - Вальгусная деформация коленных суставов у детей упражнения proxy?url=https%3A%2F%2Fbolivspinenet.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F07%2Ffizioterapevticheskie-protsedury-s-uspehom-ispolzu

Пройти курс массажа при вальгусе коленных суставов также необходимо. Благодаря процедуре гипотонические мышцы укрепятся, а напряженные, наоборот, расслабятся. При массаже внимание уделяется не только области колен, а и спине, стопам, бедрам и голени.

Проводить процедуру должен только опытный массажист, в противном случае можно навредить.

Изображение - Вальгусная деформация коленных суставов у детей упражнения proxy?url=https%3A%2F%2Fbolivspinenet.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F07%2FDeformaciya_kolennogo_sustava_1-e1436873581556

Занятия лечебной физкультурой дают положительные результаты при условии, что упражнения будут выполняться регулярно.

При вальгусной деформации эффективно:

  • лазить по гимнастической лесенке;
  • прыгать на большом надувном мяче;
  • перекатывать стопой палку;
  • пытаться удержать пальцами ноги мелкие предметы;
  • ходить босиком по специальным коврикам;
  • ходить с вывернутыми наружу стопами.

Комплекс упражнений подбирают индивидуально, учитывая особенности организма пациента.

Изображение - Вальгусная деформация коленных суставов у детей упражнения proxy?url=https%3A%2F%2Fbolivspinenet.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F07%2Fuprazhneniya-pri-artroze-1024x576

На фоне деформации коленных суставов может развиться:

  • нарушение походки;
  • изменения в тазобедренных суставах;
  • сколиоз.

Пациенты с вальгусом жалуются на боль в ногах при длительной ходьбе, быструю утомляемость. Трудоспособность снижается, возможна инвалидизация.

В тех случаях, когда консервативная терапия не справляется и болезнь активно прогрессирует, назначается оперативное вмешательство. Суть операции заключается в том, что деформированные кости ломаются и сопоставляются в правильном положении при помощи аппарата Илизарова.

Восстановительный период длительный. Пациенту понадобятся каждодневные перевязки, прием антибиотиков и обезболивающих препаратов. После снятия аппарата проходят курс реабилитации, включающий массаж, ЛФК, физиотерапию.

Изображение - Вальгусная деформация коленных суставов у детей упражнения proxy?url=https%3A%2F%2Fbolivspinenet.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F07%2Fpodgotovka-k-operacii-pri-valygusnoy-deformacii-stopy

Если у ребенка вальгусное искривление коленных суставов, помимо основной терапии рекомендуется:

  • избегать длительных прогулок и игр в положении стоя;
  • долго не стоять с широко расставленными ногами;
  • ежедневно делать массаж ножек, помимо основного курса;
  • обязательно применять специальную обувь и стельки;
  • тщательно выполнять все рекомендации врача.

При выполнении этих правил болезнь будет менее прогрессировать.

Предотвратить развития вальгуса коленей помогут:

  • полноценное питание, богатое витаминами и микроэлементами;
  • умеренные физические нагрузки;
  • прием витамина D и кальция;
  • правильная профилактическая обувь.

При первых симптомах вальгусной деформации коленных суставов необходимо в срочном порядке обращаться за помощью к врачу для постановки диагноза и выбора тактики лечения. Игнорирование симптомов приводит к инвалидизации.

Варусная и вальгусная деформация коленных суставов

Изображение - Вальгусная деформация коленных суставов у детей упражнения proxy?url=https%3A%2F%2Ffreemove.ru%2Fimages%2Ftreatment%2F921423b0bb3103e95b7edf95067a0240.small

Лечение в нашей клинике:

  • Бесплатная консультация врача
  • Быстрое устранение болевого синдрома;
  • Наша цель: полное восстановление и улучшение нарушенных функций;
  • Видимые улучшения после 1-2 сеанса;

Первичная деформация коленного сустава может возникать только исключительно в раннем младенческом возрасте, когда ребенок впервые встает на ножки, а мышечная ткань нижних конечностей оказывается не подготовлена к подобным нагрузках. В результате этого формируется неправильная постановка стопы. Деформируется голеностопный и коленный сустав. Возникает вальгусная (х-образная) или варусная (о-образная) деформация коленных суставов.

[1]

Чаще встречается вальгусная деформация коленных суставов, спровоцированная рахитом в детском возрасте и остеопорозом в период климактерической менопаузы у женщин. В среднем возрасте эта форма искривления может возникать в результате гипотрофии мышц голени и бедра. Напрмиер, подобной деформации подвержены лица, вынужденные длительнее время провести в обездвиженном состоянии (после перенесенного инсульта головного мозга, травмы позвоночника или при параличе иной этиологии).

Варусная деформация коленных суставов в большей степени характерна для различных заболеваний опорно-двигательного аппарата. У детей и взрослых О-образное искривление ног возникает при неправильной постановке стопы в виде косолапости. Заваливание наружного края стопы также характерно для туннельного синдрома в области колена, защемления седалищного нерва и грубой деформации пяточной кости. Не редко варусная деформация возникает при артрите, артрозе и суставной форме болезни Бехтерева. Провокационными факторами могут стать избыточная масса тела и нарушенный обмен веществ в организме.

Самостоятельная диагностика подобной патологии затруднительна, поскольку необходимо установить причину отклонения большеберцовой и малоберцовой костей от нормальной оси. Если причина не будет установлена и устранена, то восстановить нормальное положение костей голени в полости коленного сустава не удастся.

Если у вас или ваших детей есть признаки вальгусной или варусной деформации коленных суставов, то рекомендуем немедленно обратиться на прием к ортопеду. Опытный врач поставит точный диагноз и расскажет о том, как можно эффективно и безопасно проводить полноценное лечение.

Читайте так же:  Упражнения после удаления гигромы лучезапястного сустава

В Москве вы можете записаться на бесплатный прием к ортопеду в нашей клинике мануальной терапии. Достаточно позвонить администратору и согласовать время, удобное для вашего визита. Первая консультация бесплатна для всех пациентов.

Потенциальные причины варусной деформации коленных суставов у детей и взрослых могут отличаться. Рассмотрим сначала развитие патологии у детей в возрасте до 5-ти лет, когда идет активное формирование костного скелета. Здесь решающее значение имеет период внутриутробного развития и ранней новорожденности. В обоих случаях важнейшее значение имеет профилактика рахита. В настоящее время с помощью УЗИ на разных сроках беременности врач должен исключать риск развития рахита у плода.

Эта патология обычно угрожает в том случае, если в рационе беременной женщины отсутствуют продукты, богатые витаминами D, A и E. В раннем новорожденном периоде с целью профилактики рахита назначаются масляные препараты витамина D. Очень важно строго соблюдать рекомендованную дозировку и регулярность использования. При обнаружении рахита плода данные препараты назначаются беременной женщине.

Второй значимый фактор в период развития костного скелета – формирование мышечного каркаса. Гармоничное развитие мускулатуры нижних конечностей и сводов стопы позволяет подготовить грудничка к процессу самостоятельной ходьбы. Для этого педиатром разрабатывается комплекс гимнастических упражнений и массажа для новорожденного ребенка. Молодая мама ы процессе ежедневного ухода за младенцем должна использовать техники массажа и делать с малышом гимнастические упражнения. Таким образом обеспечивается эффективная профилактика плоскостопия, косолапости, искривления голеней, гипотрофии мышц нижних конечностей и всего тела в целом.

Ни в коем случае не стоит принудительно сажать ребенка или ставить на ножки до того момента, когда он сам начнет пытаться это делать. Подобная спешка зачастую приводит к грубым деформациям костного скелета.

Для взрослых и детей характерны и общие причины развития этой патологии:

  • многочисленные травмы голеностопного сустава, приводящие к появлению рубцовой деформации сухожилий и связок;
  • разрушение хрящевой ткани голеностопного и коленного сустава, что приводит к нестабильности положения головок большеберцовой и малоберцовой костей;
  • нарушение процесса усвоения кальция на фоне воспалительных процессов в полости тонкого и толстого кишечника;
  • недостаток кальция в рационе питания (напрмиер, при непереносимости молочных продуктов);
  • чрезмерные физические нагрузки, сопровождающиеся микроскопическими травмами сухожильной, связочной и мышечной ткани (характерно для лиц, занимающихся тяжелой атлетикой и подвижными игровыми видами спорта);
  • избыточная масса тела;
  • гормональные нарушения (большое содержание в крови половых гормонов и гормонов гипофиза);
  • травмы костной ткани, надкостницы, хрящевых включений колена;
  • растяжения, разрывы и рубцовые деформации передней и задней крестообразной связки коленного сустава;
  • плоскостопие и косолапость значительной степени;
  • воспалительные и дегенеративные патологии голеностопного, коленного и тазобедренного сустава.

Все эти причины необходимо исключать до начала лечения. В противном случае коррекция даст лишь временный положительный результат.

Вальгусная и варусная деформация коленных суставов у детей

Выраженная деформация коленного сустава у детей может быть односторонней и двусторонней. Первый вариант часто имеет травматическую этиологию, а второй развивается на фоне рахита. Обычно вальгусная деформация коленных суставов у детей сопровождается значительной степенью косолапости. Эта патология подразделяется на следующие стадии:

  • первая – расстояние между коленями в положении стоя не превышает 2-х см;
  • вторая – расстояние увеличивается до 5-ти см;
  • третья – расстояние между коленями значительно превышает 5-ть см.

Для оценки степени варусной деформации коленных суставов у детей применяется методика измерения угла отклонения голеней от условной центральной оси:

  • первая степень – угол не превышает 15 °;
  • вторая степень характеризуется увеличением угла отклонения голени до 25 °;
  • третья степень, при которой возможно развитие инвалидности, устанавливается при увеличении этого угла до 35 ° и более.

Варусная деформация часто сопряжена с плоскостопием и частичной атрофией внутреннего свода стопы. Поэтому при начале лечения важно провести плантографию и по мере необходимости начать проводить коррекцию выявленного плоскостопия. При раннем начале коррекционного процесса у детей удается полностью восстановить нормальное положение костей голени в полости коленного сустава.

В большинстве случаев деформация коленных суставов у взрослых сопряжена с целым рядом заболеваний. Среди них можно назвать разрушение хрящевых тканей коленного и голеностопного сустава, поясничный остеохондроз, нарушение осанки и плоскостопие. Все эти ортопедические проблемы могут развиваться даже в молодом возрасте.

Также варусная деформация коленных суставов у взрослых может быть следствием следующих тяжелых недугов:

  1. нарушение мозгового кровообращения (инсульт) с парализацией нижних и верхних конечностей;
  2. компрессия корешковых нервов в пояснично-крестцовом отделе позвоночного столба с последующим парезом и параличом мышц нижних конечностей;
  3. распад тканей коленных менисков;
  4. нарушение кровообращения в нижних конечностях, запускающее процесс асептического некроза головок трубчатых костей;
  5. плоскостопие и варусная деформация сустава большого пальца стопы;
  6. плантарный фасциит и пяточная шпора;
  7. туннельный синдром с компрессией большеберцового и малоберцового нервов;
  8. последствия перенесенного клещевого энцефалита, остеомиелита и других опасных инфекций.

Отличительная особенность варусной и вальгусной деформации коленных суставов у взрослых является тотальная дегенерация мышечной ткани нижних конечностей. Патологический процесс зачастую бывает спровоцирован нарушением процесса иннервации или кровоснабжения. Поэтому до начала проведения коррекции требуется проводить лечение заболеваний сосудистой системы, опорно-двигательного аппарата и т.д.

У женщин в период климактерической менопаузы часто возникает вторичный остеопороз. Это заболевание приводит к тотальному разряжению костной ткани. Происходит постепенная деформация нижних конечностей и их искривление по Х-образному и О-образному типу. В этом случае для лечения очень важно восстановить гормональный баланс и провести заместительную терапию с целью восполнения запасов кальция в организме женщины. Затем проводится коррекция искривления с помощью лечебной гимнастики, остеопатии и массажа.

Читайте так же:  Артроз челюстного сустава лечение народными средствами

Комплексное лечение деформации коленного сустава начинается с проведения обследования и поиска предполагаемой причины формирования искривления. Затем врач разрабатывает индивидуальный комплекс лечебной гимнастики, которая в сочетании с остеопатией, массажем и рефлексотерапией дает положительный результат в короткие сроки.

Для лечения вальгусной деформации коленного сустава важно провести коррекцию косолапости и нарушения стабильности голеностопного сустава. Затем с помощью специальных упражнений проводится усиление тонуса определённых групп мышц голени и бедра.

Официальная медицина рекомендует использовать для лечения деформации коленного сустава у детей бинтование и даже накладывание гипсовой повязки. Не стоит этого делать, поскольку длительное нарушение подвижности приводит к дистрофическим дегенеративным процессам, в результате чего состояние сустава может только ухудшиться.

Гораздо более эффективно лечение варусной деформации коленного сустава с помощью методов мануальной терапии. Они позволяют устранить причину появления искривления и восстановить естественный тонус мышц нижних конечностей. При правильной постановке стопы, укреплённых мышцах ног и устранении потенциальной причины деформации происходит быстрое и безболезненное восстановление нормального положения костей голени в полости коленного сустава.

Если вам требуется лечение вальгусного и варусного искривления нижних конечностей, коррекция плоскостопия или косолапости, то приглашаем вас на бесплатный прием ортопеда в нашей клинике мануальной терапии. Врач проведет осмотр и сделает необходимые обследования. Затем он даст вам индивидуальные рекомендации и расскажет обо всех возможностях и перспективах проведения лечения с помощью методик мануальной терапии.

Консультация врача бесплатно. Не знаете к какому Вам врачу, позвоните +7 (495) 505-30-40 мы подскажем.

Одним из наиболее часто встречаемых диагнозов у врачей ортопедической специальности является вальгусная деформация коленных суставов. И хоть иногда этот недуг может показаться безобидным, но при его игнорировании можно не только получить неприятные осложнения, но и довести дело до инвалидности. Часто оно проявляется в раннем детском возрасте. Поэтому родители, которых беспокоит состояние ног у их ребенка, должны незамедлительно обращаться к специалистам. Чем раньше начать борьбу с недугом, тем лучшим будет прогноз выздоровления.

Наличие в раннем возрасте у малыша вальгусных коленей расценивается специалистами как вариант нормы. У младенцев коленные суставы соприкасаются, а голени немного расходятся по сторонам. Если нет патологии развития суставных тканей, то через какой-то период времени ноги приходят в нормальное состояние.

Нарушение может быть с одной или с обеих сторон. Самое яркое проявление недуга можно заметить, когда малыш начинает ходить из-за возрастающей нагрузки на нижние конечности, которая сильно влияет на развитие их формы. Связки ребенка еще не сформировались, и в процесс нередко вовлекается стопа. На фото вальгусной деформации коленных суставов видно, что ноги становятся похожи на букву Х.

Если болезнь не лечить, то в процесс постепенно захватит позвоночник. Когда поражение одностороннее, то это еще хуже. В списке причин сколиозных искривлений вальгус находится чуть ли не на первом месте.

Может случаться формирование вальгусной деформации коленных суставов у взрослых. В зоне риска оказываются люди пожилого возраста или имеющие другие патологии костномышечного аппарата, приводящие в итоге к таким деформациям.

Изображение - Вальгусная деформация коленных суставов у детей упражнения proxy?url=https%3A%2F%2Fxnog.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F01%2Fvalgusnaya-deformaciya

  1. Формирование вальгусной деформации коленных суставов у детей иногда происходит еще в утробе матери под влиянием неблагоприятных факторов. Тогда одновременно развивается искривление шейки бедренной кости, установка голени по вальгусному типу и плоская стопа. Может быть, с одной или с обеих сторон.
  2. Самая частая причина формирования вальгусных коленей у детей — это периоды быстрого роста, в то время как связочно-мышечный аппарат не окреп или ослаб по каким-то причинам. Нагрузка, оказываемая на ноги в такие периоды, превышает их возможности.
  3. Вальгусная патология у детей может быть вызвана рахитом. Особенно если этот недуг протекает в легкой или незаметной форме. А также способствуют ее развитию заболевание Эрлахера-Блаунта и другие болезни, влияющие на опорнодвигательный аппарат.
  4. Ноги могут искривляться, когда у детей нарушается рост костей в эпифизах.
  5. Контрактура в тазовом суставе приводящего типа является предпосылкой для возникновения деформации вторичного характера.
  6. Причиной становится ношение некачественной обуви, которая оказывает сдавливающее влияние на ступню и провоцирует неровную постановку ноги. У взрослых подобным провокатором является узконосая обувь на высоком каблуке.
  7. Избыточный вес провоцирует деформации ног, поскольку усиливает нагрузку на них. Особенно плохо, когда одновременно имеется недоразвитость или слабость мышц и связочного аппарата.
  8. Провокатором вальгусного искривления становятся также различные травматические и воспалительные реакции в суставе.

Симптомы вальгусного искривления коленных суставов заключаются в следующем:

  1. Визуально колени, а вместе с ними и стопы развернуты наружу и формируется плоскостопие.
  2. В процессе ходьбы человек быстро устает, а в ногах появляются болезненные ощущения.
  3. Параллельно определяется сколиоз. Особенно если вальгус односторонний.
  4. Если болезнь запущена, то происходят изменения в походке. Пациент постоянно шаркает во время передвижения.
  5. Если деформация врожденного характера, то в большинстве случаев у детей имеется искривление шейки бедренной кости.
  6. Рентген демонстрирует наличие скошенного наружного мыщелка бедренной кости с нарушением окостенения.

Используя рентгенологические методы обследования, устанавливают стадию вальгусных коленей. Поскольку лечебные процедуры на разных стадиях отличаются, их установление очень важно.

Изображение - Вальгусная деформация коленных суставов у детей упражнения proxy?url=https%3A%2F%2Fxnog.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F01%2Fvalgusnyj-defekt-nog

У вальгусного дефекта выделяют легкую, среднюю и тяжелую стадии.

  1. Легкая. Если вдоль ноги провести ось механического назначения, то она расположится вдоль середины мыщелка бедра с латеральной стороны и пройдет сквозь центр половины мыщелка большеберцовой кости, расположенной снаружи. Угол отведения голени будет от 10° до 15°.
  2. Средней степени. Ось коснется внешнего края бедренного мыщелка с латерального бока и края большеберцового мыщелка, расположенного снаружи. Угол отклонения увеличится до 20°.
  3. Тяжелая. Угол отведения превысит 20°, а ось не затронет коленный сустав вовсе.
Читайте так же:  Искусственный сустав шейки бедра

Кроме рентгенологического обследования проводят также лабораторное. Определение в крови уровня фосфора, кальция, наличия С-реактивного протеина, мочевой кислоты и ревматоидного фактора помогает определить причину развития патологии и правильно определиться с терапевтическим комплексом.

У детей лучше всего начинать лечение вальгуса коленных суставов до того времени, когда ребенок начинает ходить самостоятельно. Но это утверждение верно только для врожденной патологии.

Весь комплекс терапевтических мероприятий включает массаж, упражнения из комплекса лечебной физкультуры и йоги, использование специализированных ортопедических приспособлений, а также физиотерапевтическое воздействие. Чем раньше начинается лечение, тем лучше прогноз. Если все вышеперечисленные методы оказываются бессмысленными, то прибегают к хирургическим вмешательствам.

Изображение - Вальгусная деформация коленных суставов у детей упражнения proxy?url=https%3A%2F%2Fxnog.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F01%2Fvalgusnyj-deformacija-massazh

Отзывы о массажных процедурах подтверждают их эффективность в процессе лечения вальгусных деформаций. Прорабатывая мышцы, окружающие колено, достигают стабильности сустава. Суть в том, чтобы расслабить все, что напряжено, и напрячь все, что расслаблено. Чтобы достичь наилучшего эффекта, необходимо массажировать мышцы спины, а также ягодичной и поясничной области. Длительность полного курса должна составить минимум 15 процедур. Курсы нужно повторять не реже чем через месяц.

Положительный прогресс при использовании лечебной физкультуры возможен лишь при ежедневном выполнении упражнений в несколько подходов. Первый рекомендовано выполнять во время расслабления мышечной массы. Удобное для этого время после массажа, на протяжении дня выбирается время для второго, и третий должен выполняться, перед тем как лечь спать. Только систематичность занятий укрепит мышцы до такой степени, чтобы они поддерживали правильное положение колена. В гимнастический комплекс при вальгусной деформации коленей включаются приседания, преодоление возвышенностей, упражнения по сведению или разведению конечностей.

Недопустимо составлять комплекс упражнений самостоятельно. Это должен делать грамотный специалист.

Из физических снарядов рекомендуются такие, как шведская стенка, палицы, большой мяч и гимнастическая лестница. Хорошо помогают занятия конным спортом, плавание и катание на велосипеде.

После того, как был установлен диагноз, первое, что ортопед назначает детям – это такое устройство как тутора. Это специальная накладка, которая фиксирует стопу, голень и бедро в таком положении, которое является правильным с анатомической точки зрения. Изготавливают по индивидуальным размерам. Одевают на всю ночь.

Второе эффективное устройство называется ортез. Надевается на коленный сустав в дневное время. Это снижает ту нагрузку на колено, которую оно испытывает.

Ношение данных приспособлений контролируется врачами, и степень поддержки сустава корректируется в зависимости от происходящих в нем изменений.

Важным терапевтическим приспособлением является обувь ортопедического вида. Она фиксирует голеностопный сустав и компенсирует излишнюю нагрузку в этой области.

Из физиотерапевтических процедур, самая эффективная при лечении деформации коленей – это стимуляция мышечных волокон электрическим током. Проходящие импульсы возбуждают активность двигательного характера, благодаря чему мышцы укрепляются и наращивают массу. Усиливается кровообращение в тканях, что улучшает их питание.

Изображение - Вальгусная деформация коленных суставов у детей упражнения proxy?url=https%3A%2F%2Fxnog.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F01%2Fvalgusnyj-deformacija-lechenie

Если вышеописанные манипуляции не произвели на коленные суставы никакого эффекта, то предлагают хирургический метод терапии. Направление на этот вид лечения обычно получают пациенты в пожилом возрасте. У них вылечиться консервативными методами шансов почти нет. Об операции также идет речь, если есть деформация коленного мениска. Такое искривление невозможно устранить другим путем.

Во время операции производят искусственный перелом костей и наложение аппарата Илизарова с целью восстановить правильную ось нижних конечностей. В период после операции проводится обезболивание конечности и укрепление мышц вокруг колена для его поддержания.

У моего ребенка был диагноз вальгусное искривление коленных суставов. Определили, как только ходить начал. Мы все что рекомендовали, выполняли. Ходили на массажи, занимались лечебной физкультурой и прочее. Мы обошлись без операции. Сейчас ребенку уже 15 и с коленками все отлично. От былых проблем никакого следа не осталось.

[3]

Мне установили вальгусный дефект уже в зрелом возрасте, пришлось делать операцию. Я пыталась делать упражнения и ходить на массаж, но мне это уже не помогало. Было страшно, но мой врач сумел убедить меня в необходимости такого лечения. Первое время после операции ноги очень болели и приходилось принимать обезболивающие препараты. Меня обязали делать специальные упражнения, чтобы обеспечить поддержку для коленных суставов, и избавиться от лишнего веса. Но я осталась довольна проведенным лечением и хоть приходится много работать над собой, но чувствую я себя теперь гораздо лучше.

Источники


  1. Дормидонтов, Е. Н. Ревматоидный артрит / Е. Н. Дормидонтов, Н. И. Коршунов, Б. Н. Фризен. – М. : Медицина, 2017. – 176 c.

  2. Миронов, С. П. Артроскопическая диагностика и лечение застарелых повреждений голеностопного сустава / С. П. Миронов, Д. Д. Черкес-Заде. – М. : Инсвязьиздат, 2017. – 132 c.

  3. Справочник практического врача. – Москва: Наука, 2009. – 608 c.
Изображение - Вальгусная деформация коленных суставов у детей упражнения 345598734869493202
Автор статьи: Василий Чирков

Добрый день! Меня зовут Василий, чуть менее 11 лет работаю терапевтом в муниципальной клинике. Считая себя профессионалом, хочу научить всех посетителей сайта решать сложные задачи. Все данные для сайта собраны и тщательно переработаны для того чтобы донести в удобном виде всю нужную информацию. Однако чтобы применить все, описанное на сайте, всегда необходима обязательная консультация с профессионалами.

Обо мнеОбратная связь
Оцените статью:
Оценка 4.9 проголосовавших: 8

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here