Велотренажер для реабилитации после эндопротезирования коленного сустава

Сегодня предлагаем к обсуждению тему: "велотренажер для реабилитации после эндопротезирования коленного сустава". Мы постарались полностью раскрыть тему и преподнести ее в удобном виде. Вы можете задать ваши вопросы после прочтения статьи в комментариях.

Преимущества использования велотренажера для укрепления коленного сустава при артрозе и других заболеваниях

Изображение - Велотренажер для реабилитации после эндопротезирования коленного сустава proxy?url=http%3A%2F%2Fprostofitness.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F09%2F193-7-300x200

Велотренажер дает возможность выполнять профилактику различных недугов и тренироваться при некоторых заболеваниях.

Сейчас многие люди испытывают проблемы с суставами, а суставы в свою очередь имеют огромное значение для организма. От состояния хрящевой ткани зависит общая подвижность и гибкость организма.

С другой стороны в отношении суставов есть различные ограничения и рекомендации для занятий, поэтому трудно определиться с ответом на вопрос — вреден ли велотренажер при различных заболеваниях. Тем не менее, в этом материале мы попытались всесторонне изучить этот вопрос.

Польза и вред кручения педалей для костной и хрящевой ткани

Изображение - Велотренажер для реабилитации после эндопротезирования коленного сустава proxy?url=http%3A%2F%2Fprostofitness.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F09%2F193-5-300x200

Для начала определимся с различными общими полезными свойствами и потенциальными рисками для суставов.

Отметим сразу, что эти пункты не универсальны — многое зависит именно от вашей индивидуальной ситуации. Таким образом в зависимости от личного состояния здоровья кто-то может испытывать описанную пользу, а кто-то нет. Ведь как и любой тренажер, велотренажер имеет свои положительные и отрицательные свойства.

Полезные эффекты:

  1. Улучшение снабжения кровью. При кручении осуществляются плавные и постепенные движения, поэтому хрящевая ткань сохраняет целостность. Напрягаются мышцы голени и бедра, нормализуется циркуляция крови, вследствие чего усиливается питание суставной ткани и увеличивается подвижность сустава.
  2. Увеличение подвижности. Малоподвижные и закрепощенные суставы повышают вероятность травмирования организма. Вне зависимости от текущего состояния суставов занятия на данном тренажере повышают подвижность, позволяют разгрузить суставы. Благодаря этому вам не просто легче ходить и делать разнообразную физическую работу, но и значительно снижается вероятность получить какой-либо дефект сустава.
  3. Снижение веса. Избыточная масса тела помимо всего остального создает дополнительную нагрузку на суставы. Регулярные занятия способствуют нормализации массы тела и косвенным образом могут приносить пользу суставам.

Негативные тенденции зачастую проявляются при неграмотном построении тренировок или нарушении ограничений. Отметим некоторые возможные из них:

Изображение - Велотренажер для реабилитации после эндопротезирования коленного сустава proxy?url=http%3A%2F%2Fprostofitness.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F09%2F193-10-300x200

  1. Разрушение хрящевой ткани. Если выполнять интенсивные занятия или сайкл-тренировки при высоких стадиях заболевания или давать чрезмерную нагрузку на колени, хрящевая ткань со временем может разрушиться. Если суставы испытывают чрезмерную нагрузку, то это будет иметь отридцательный эффект.
  2. Воспалительные процессы. Если использовать неграмотную технику, то на сустав дается нехарактерная нагрузка. В итоге ткани могут раздражаться и начинется воспалительный процесс. Поэтому нужно тщательно контролировать движения и соблюдать грамотную технику.

Как видите, эти факторы в основном зависят от того, насколько грамотно вы тренируетесь и выбираете нагрузку. Далее отметим эти пункты более подробно.

Во-первых, если вы испытываете этот болевой симптом, то нужно сразу же разобраться в причине – боли в суставах не совсем нормальны. Вполне нормальным феноменом является умеренная мышечная боль, но вот если начинают «ныть» суставы или ощущается острая боль, следует поразмыслить над причинами и принять соответствующие меры.

Из возможных причин можно выделить следующие:

Изображение - Велотренажер для реабилитации после эндопротезирования коленного сустава proxy?url=http%3A%2F%2Fprostofitness.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F09%2F193-4-300x200

  • Чрезмерная длительность тренировок. Возможно вы просто чрезмерно длительно занимаетесь для своего организма. Попробуйте немного снизить продолжительность тренировки, адаптироваться и после этого постепенно повышать период занятий. Не нужно пренебрегать правилами о том, сколько по времени нужно крутить педали.
  • Тяжелая нагрузка. Если вы занимаетесь на максимальной степени нагрузки, возможно такие тренировки не соответствуют состоянию ваших суставов и нужно снизить нагрузку.
  • Полученные травмы. Если вы падали на коленный сустав и после этого продолжили тренировку, то можете усугубить небольшое повреждение. Поэтому после подобных падений следует делать небольшой перерыв и не тренироваться до полного исзчезновения болевых ощущений.
  • Воспалительный процесс. Может начаться при неграмотной технике тренировки. Самое тревожное в данном случае – отсутствие боли на начальных стадиях воспаления. Поэтому тренировки с соблюдением правильной техники очень важны.
  • Артроз и другие заболевания. Если суставы истощаются и синовиальной жидкости остается меньше нормы, начинаются деструктивные процессы. В итоге может начаться артроз и другие недуги суставов.

Так или иначе, если вы наблюдаете у себя болевые ощущения, следует прекратить занятия. Когда боли возникают прямо в период езды, остановитесь и тщательно разотрите коленный сустав до красноты кожи и жара в суставе. Благодаря этому вы сможете избавиться от боли и обеспечить нормальное снабжение сустава.

[2]

Внимание! Чтобы колено не тянуло после тренировки, попробуйте использовать эластичные наколенники, которые можно приобрести в спортивных магазинах. Помимо этого предварительно выполняйте разминку для суставов.

А теперь рассмотрим возможность занятий на этом тренажере при наличии самых распространенных заболеваний опорно-двигательного аппарата.

Изображение - Велотренажер для реабилитации после эндопротезирования коленного сустава proxy?url=http%3A%2F%2Fprostofitness.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F09%2F193-1-300x200

Артроз тазобедренного или коленного сустава подразумевает врачебный запрет на бег, аэробику и силовые тренировки, но при этом рекомендованы тренировки на велотренажере.

Временами пациенты с диагностированным артрозом отрицательно относятся к занятиям физической культурой.

Они полагают, будто двигательная активность является причиной усугубления заболевания. Однако такое безапелляционное суждение считается ошибочным.

Читайте так же:  Подвывих голеностопного сустава лечение в домашних условиях

Внимание! Лечебная физкультура для ног при таком заболевании состоит из разнообразных гимнастических упражнений. Лечение остеоартроза коленного сустава строго субъективно, то есть упражнения, которые рекомендованы одному пациенту, могут быть запрещены другому. Именно поэтому выполнять комплекс упражнений необходимо под строгим наблюдением врача с полным соблюдением его рекомендаций и предписаний.

В теплое время года вполне можно заменить велотренажер традиционным велосипедом. Такие прогулки помимо необходимой нагрузки подарят хорошее настроение. Ездить можно только по ровной дороге, поскольку неровности сопровождаются тряской, которая приводит к микротравмам.

Вы удивитесь, но велотренажер можно сделать своими руками из велосипеда. Как это делается рассказано по ссылке.

Изображение - Велотренажер для реабилитации после эндопротезирования коленного сустава proxy?url=http%3A%2F%2Fprostofitness.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F09%2F193-2-340x200

Современные велотренажеры дают возможность регулировать и устанавливать необходимую нагрузку. При артрозе нужно такое сопротивление педалей, которое требует приложения усилия, но делать резких толкающих движений не разрешается. Это может спровоцировать микротравмы сустава, способствующие развитию заболевания.

Сначала длительность занятий составляет 20 минут. С адаптацией организма продолжительность упражнений понемногу увеличивается и доходит до максимального значения — 40 минут. При ощущении дискомфорта и болей в коленях следует немедленно прервать тренировку. Напряжение коленных суставов через силу чревато последствиями для вашего здоровья.

При изменениях в суставах необходима постоянная нагрузка, но она не должна осуществляться с большой силой. Как правило, при заболевании 1-2 степени разрешена ходьба со скандинавскими палками либо катание на лыжах, а также занятия аквааэробикой под наблюдением тренера по лечебной физической культуре. При артрозе приветствуется применение велотренажера.

Хрящевая ткань не травмируется при размеренных, неторопливых движениях. Активность мышц бедра и голени приводит к улучшению циркуляции крови, положительно влияет на больные суставы. Регулярность тренировок сказывается на их подвижности.

Внимание! При артрозе 3 степени или выше занятия следует ограничить или вообще исключить. На этих стадиях одно неверное движение может привести к еще более существенным дефектам суставов.

Рекомендуется тренироваться лишь во время ярко выраженного ослабления проявления болезни. Хотя это лишнее замечание, ибо передвигающийся с палочкой по дому человек в период обострения навряд ли осмелиться взобраться на двухколесного коня.

Простой велосипед не всегда годится для занятий. Желательно упражняться на специальном велоэгрометре, в наличии которого есть опция сопротивления. Если такого продвинутого варианта достать негде, целесообразно выбрать электромагнитный велотренажер, хотя и современная недорогая магнитная разновидность тоже станет отличным вариантом.

Все 11 видов велотренажеров можете посмотреть в отдельной статье.

2. Велотренажер при коксартрозе тазобедренного сустава

Изображение - Велотренажер для реабилитации после эндопротезирования коленного сустава proxy?url=http%3A%2F%2Fprostofitness.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F09%2F193-8-345x200

Лучше всего тут использовать горизонтальный тип тренажера, который позволяет как более комфортно крутить педали, так и сидеть в процессе занятий. Помимо этого на таком тренажере легче сидеть ровно и не смещать тазобедренные суставы.

На 1-2 стадии занятия чаще всего назначаются самим доктором, а интенсивность определяется, исходя из функциональных кондиций организма. На последующих стадиях занятия назначают индивидуально и строго контролируются. На таких стадиях потребуются только минивелотренажер или отмеченный ранее горизонтальный.

Эндопротезирование позволяет вернуть подвижность и функциональность суставов. После такой операции требуется восстанавливать активность и подвижность, и тут как раз может пригодиться велотренажер.

Изображение - Велотренажер для реабилитации после эндопротезирования коленного сустава proxy?url=http%3A%2F%2Fprostofitness.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F09%2F193-7-300x200-1

Каждая программа реабилитации для разработки голеностопного/тазобедренного сустава является уникальной и зависит от типа операции и состояния организма. Тем не менее занятия на велоэгрометрах для реабилитации ног используются практически всегда, так как они помогают восстанавливаться на фазах «активной работы».

Как правило после эндопротезирования коленного сустава данный тренажер является частью программы для реабилитации, но включается в работу где-то через 8 недель после операции. Программа тренировок составляется лечащим специалистом.

Внимание! Упражнения после замены тазобедренных суставов следует начинать не раньше четвертой недели и только в случае грамотного выполнения предыдущих стадий реабилитации после некроза. Начинают с коротких тренировок длительностью около пяти минут. В дальнейшем продолжительность постепенно увеличивают (она даже может достигать до получаса).

Изображение - Велотренажер для реабилитации после эндопротезирования коленного сустава proxy?url=http%3A%2F%2Fprostofitness.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F09%2F193-3-300x200

При этом заболевании лучше всего обратиться к специалисту, чтобы он составил оптимальную для вас программу. Программу тренировок подбирают в зависимости от типа артрита.

Отметим, что где-то аэробные занятия следует сочетать с силовыми тренировками, а где-то силовые упражнения вообще не требуются.

Изображение - Велотренажер для реабилитации после эндопротезирования коленного сустава proxy?url=http%3A%2F%2Fprostofitness.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F09%2F193-6-300x200

На 1-2 стадиях велотренажер может помогать лечению и быть частью профилактики развития более тяжелых стадий. Наилучшим вариантом является сочетание физиотерапии с занятиями на велотренажере. Зачастую в лечебных учреждениях велотренажер и физиотерапию назначают последовательно.

Не следует выполнять занятия через боль, и лучше всего при самостоятельных тренировках выбирать оптимальные периоды. В частности посмотрите, когда сустав болит меньше всего, а подвижность является максимальной. В таком состоянии занятия будут оптимальными и наиболее эффективными.

Изображение - Велотренажер для реабилитации после эндопротезирования коленного сустава proxy?url=http%3A%2F%2Fprostofitness.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F09%2F193-9-300x200

Для этого имеются основания:
  • безопасный стационарный аппарат гарантирует незначительную возможность получения микротравм и повреждений, которых при езде не избежать (особенно, если дорога неровная);
  • персональная регулировка велотренажера, особенно современного велотренажера с хорошим компьютером разрешает плавно крутить педали (при артрозе запрещается с силой давить на педали).

Также посмотрите видео ниже:

Как видите, велотренажер полезен даже при различных недугах и может быть отличным помощником. Главное — соблюдать соответствующие нормативы тренировок, слушать предписания специалистов и чутко прислушиваться к собственному телу.

Периоды восстановления после замены коленного сустава

Замена коленного сустава — не такое простое дело. Ваша жизнь после протезирования уже никогда не будет прежней. Реабилитация после эндопротезирования коленного сустава — какой она должна быть?

Читайте так же:  Суставы ноги человека

Изображение - Велотренажер для реабилитации после эндопротезирования коленного сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fzaspiny.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2015%2F09%2Freabilitatsiya_posle_endoprotezirovaniya_kolennogo_sustava

Реабилитация после эндопротезирования коленного сустава

Сделать операцию по замене сустава — это далеко не все.

  • Понадобится сложная программа лечебных упражнений для сустава
  • Нагрузку на сустав придется ограничить, как и некоторые виды упражнений:
    • на свертку
    • толчковые и прыжковые
  • Придется отказаться от многих видов спорта (легкой и тяжелой атлетики, борьбы, горных и водных лыж, парашюта и т. д. )
  • В течение нескольких лет после операции нужно будет наблюдаться у врача

Может показаться, что после операции придется всячески щадить и оберегать больное колено. Это не совсем верно:

Щадящий режим несколько дней безусловно будет, но к первым упражнениям нужно будет приступать буквально на второй день. А дальше нагрузка будет только возрастать.

Для разработки сустава после операции понадобится много времени, и еще больше нервов и терпения. Придется работать через преодоление боли. А как же иначе?

Реабилитация необходима, чтобы:

  • Не возникли контрактуры, и протез сгибался и вращался с той же примерно амплитудой, что и некогда здоровый сустав
  • Не оказались напрасными риск (операция — всегда риск) и затраченные средства

Половина успеха зависит от мастерства и умения хирурга, а вторая половина только от пациента:

  • Сумеете ли он пройти всю программу реабилитации
  • Не расслабится ли спустя нескольких недель и даже лет
  • Будет ли заниматься как следует не только в реабилитационном центре, но и дома

При выполнении реабилитационной программы больной не в одиночестве:

  • Пациент не должен гадать:
    • не будут ли опасны или нежелательны упражнения, от которых ему больно
    • не возникнут ли побочные осложнения
  • Ему не надо производить самостоятельно выбор упражнений
  • Нет необходимости в покупке механических тренажеров (они должны быть в реабилитационном центре) Изображение - Велотренажер для реабилитации после эндопротезирования коленного сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fzaspiny.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2015%2F09%2Freabilitaciya_posle_operacii_na_kolennom_sustave

Все эти вопросы решает лечащий врач и реабилитолог.

Хирурги знают о главных опасностях раннего послеоперационного периода:

Риск возникновения тромбов:

Заподозрить признаки тромбоза можно по болям, отекам и покраснениям ниже или выше колена

Риск развития инфекционного воспаления:

Повышенная температура, зашкаливающие лейкоциты в крови могут быть тревожными симптомами

Для предотвращения послеоперационных осложнений назначаются коагулянты (разжижители крови) и антибиотики

Реабилитолог посещает больного уже через несколько часов после операции и показывает первые необходимые упражнения, которые ему необходимо будет выполнять.

После выписки ставится обычно вопрос о реабилитационном центре, однако занятия там недешевы, и поэтому многие больные решают заниматься восстановлением самостоятельно.

Но если человек не намерен проходить реабилитацию вообще (нигде — ни в центре, ни дома), тогда лучше вообще отказаться от самой операции

Наверное, да, ведь невозможного на самом деле ничего нет.

Но на практике самостоятельно и долго восстанавливать сустав после протезирования сложно:

  • Не хватает чисто специфических знаний, которыми владеют ортопеды-травматологи
  • Из-за боязни боли возникает барьер, уменьшающий объем и амплитуду движений
  • Мешают жалость к себе, неорганизованность графика занятий и т. д.

В ортопедии практикуется механотерапия — метод пассивной реабилитации, когда движения больной конечности осуществляют механические тренажеры, которые всегда есть в реабилитационном центре

Эти упражнения необходимы для предотвращения тромбообразования и мышечной атрофии и поддержания функций опорно-двигательной системы

Упражнения для рук

  • Сжимаем и разжимаем кулаки
  • Сгибаем и разгибаем руки в локтях
  • Вращение кулаками в обе стороны
  • Аналогичное вращение локтями
  • «Бокс”с отрывом лопаток от постели
  • Прямые и перекрестные «ножницы»
  • Подтягивание

Упражнения для здоровой ноги

Изображение - Велотренажер для реабилитации после эндопротезирования коленного сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fzaspiny.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2015%2F09%2Fuprazhneniya_rannego_perioda_dlya_kolena

  • Круговое движение голеностопом
  • Сжатие и разжимание пальцев
  • Сгибание ноги в колене
  • Поднятие выпрямленной ноги
  • Опираясь на пятку и локти, приподнять ягодицы
  • Начинаем присаживаться при помощи поручня, вначале не опуская ноги на пол, а на второй день, опускаем их

Упражнения для больной ноги

  • Сжимаем и разжимает пальцы
  • Тянем стопу на себя и от себя
  • Попеременно сгибаем и разгибаем ноги в положении лежа и сидя
  • В положении сидя ставим стопы на скамеечку, поднимаем и опускаем их без отрыва пяток

Гимнастика первых двух дней выполняется в медленном темпе:

  • Между несколькими упражнениями делаются перерывы от трех до пяти минут
  • Некоторые упражнения сочетают с дыхательным ритмом

После того, как получилось сесть на кровать с опущенными ногами, нужно учиться вставать на костыли или ходунки

Ходьба на ходунках или костылях

Ходьба со вспомогательными средствами производится уже на второй день. Ходить на костылях несколько сложнее, так как требуется больше физической силы. Для пожилых людей предпочтительней ходьба не на костылях, а на ходунках

Проще, конечно, увидеть или поэкспериментировать с костылями еще до операции, но общая методика несложная:

Изображение - Велотренажер для реабилитации после эндопротезирования коленного сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fzaspiny.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2015%2F09%2Fhodba_na_kostilyah

Вставать надо, держась одной рукой за поручень, другой — за ручку костыля или ходунков, с опорой на здоровую ногу

[1]

Ходьба и на костылях, и на ходунках строится по одинаковому принципу:

  • Они служат дополнительной опорой для тела:
    Опираемся на костыли подмышками, а на ходунки руками
  • Вначале переносим вперед на расстоянии маленького шага оба костыля или ходунки
  • Здоровой ногой делаем шаг и подтягиваем скользящим движением по полу оперированную ногу
  • Больная нога должна сперва касаться пола пяткой, а затем можно опустить всю ступню
Читайте так же:  Жидкость в супрапателлярной сумке коленного сустава лечение

Первая ходьба с дополнительной опорой должна быть недолгой и выполняться с помощью инструктора

Больной к этому времени самостоятельно садится в кровати, опустив ноги на пол, и сам ходит на костылях.

Повторяем все предыдущие упражнения в положении лежа и сидя, но более активно и в больших амплитудах

Увеличивается количество повторов

Добавляются упражнения:

  • удержание вытянутой на себя стопы
  • удержание поднятой на 20−30˚ прямой ноги
  • разгибание конечности с подложенным под пятку валиком
  • изометрические упражнения с напряжением ягодичных мышц и четырехглавой мышцы бедра
  • наклоны и повороты туловища с вытянутой рукой
  • имитация ходьбы
  • упражнения в положении лежа на боку (на здоровой ноге) с валиком между ног
  • Начиная со второго дня, начинается разработка коленного сустава при помощи механотерапии — пассивное сгибание-разгибание коленного сустава на механическом тренажере с постепенным увеличением скорости, угла и длительности
  • Изображение - Велотренажер для реабилитации после эндопротезирования коленного сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fzaspiny.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2015%2F09%2Fmehanoterapiya_kolennogo_sustava

    Изображение - Велотренажер для реабилитации после эндопротезирования коленного сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fzaspiny.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2015%2F09%2Fmahi_nogoy

    Динамика упражнений для оперированной ноги возрастает:

    • Лежа на боку сгибаем и разгибаем ногу в голеностопе
    • Тянем носочек вверх и поднимаем ногу на 10 см (допускается помощь специалиста)
    • Совершаем небольшие махи больной ногой
    • Добавляются упражнения с упором на поручни стоя:
      Махи вперед и поднятие ноги на небольшой угол

    Выписка обычно происходит через две недели.

    Хождение на костылях будет продолжаться в среднем от шести до восьми недель, хотя некоторые больные отказываются от них и раньше

    Дома вы будете повторять все те упражнения, которые делали в больнице во всех трех положениях плюс добавятся:

    • упражнения на животе
    • приседания
    • подъемы на цыпочках

    Также необходимо повторять пассивную механотерапию: в домашних условиях это можно сделать при помощи обычной эластичной ленты.

    Изображение - Велотренажер для реабилитации после эндопротезирования коленного сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fzaspiny.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2015%2F09%2Fpassivnaya_mehanoterapiya_doma

    Задача домашних упражнений:

    • Не допустить контрактуры
    • Восстановить функцию коленного сустава
    • Улучшить трофику мягких тканей голени и бедра

    Начинается он через 1.5 месяца после операции.

    Цели позднего восстановительного периода — восстановление функций больной конечности

    Добавляются упражнения с опорой и нагрузкой на больную ногу:

    • Махи стоя на больной ноге
    • Хождение на согнутых ногах, держась за поручни
    • Упражнения «ножницы» и «велосипед» и т. д.

    Таким периодом обычно считают срок более двух месяцев после операции. Однако для всех свои сроки.

    Задачи этого периода в основном адаптационные:

    • Больной учиться ходить с тростью
    • Выполняет упражнения с утяжелением
    • Начинает заниматься на велотренажере

    На фото ниже — упражнения с тягой для разработки коленного сустава:

    Изображение - Велотренажер для реабилитации после эндопротезирования коленного сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fzaspiny.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2015%2F09%2Fuprazhneniya_s_tyagoy_dlya_kolena

    На самом деле забота о суставе будет длиться всю жизнь. Нельзя по окончанию реабилитации тут же забыть о протезе.

    • Через полгода после операции нужно провести контрольный осмотр колена у хирурга
    • Затем ежегодно посещать врача
    • На протяжении нескольких лет нужно каждый день заниматься лечебными активными упражнениями
    • Затем можно просто выполнять ежедневную гимнастику, поддерживая свой нормальный вес
    • Через 10 лет после операции нужно провести особо тщательный осмотр, так как ресурс протеза мог подойти к концу

    Видео: Реабилитация после эндопротезирования колена

    Восстановление после операции замены коленного сустава. Реабилитация дома, лфк и упражнения

    Изображение - Велотренажер для реабилитации после эндопротезирования коленного сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fsustavoved.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F07%2Fr_789513_6tjpm25c238bm6kn1a10-300x200

    Хирургическое вмешательство, это, несомненно, очень важный момент при лечении заболеваний коленного сустава. Однако не менее ответственным этапом является реабилитационный период.

    Именно от него и будет зависеть дальнейшая жизнь и состояние прооперированного пациента.

    О том, как проходит реабилитация после эндопротезирования коленного сустава, узнаем далее.

    Несколько слов об операции и важности восстановления после её проведения

    Эндопротезирование, то есть, замена изношенного коленного сустава, — единственная альтернатива инвалидному креслу. Больше всего нагрузки приходится именно на ноги, поэтому вероятность получения травмы огромна.

    В результате развиваются сложные патологические процессы, которые возможно устранить только с помощью проведения операции по замене коленного сустава.

    В зависимости от области повреждения различают такие виды эндопротезирования:

    • тотальное – коленный сустав полностью заменяется искусственным эндопротезом, проводится операция, если колено повреждено более чем на 70%;
    • частичное – сустав повреждён менее чем на 50-60%, имплантом заменяется только какая-то часть, данный вид хирургического вмешательства более щадящий, в отличие от предыдущего.

    Изображение - Велотренажер для реабилитации после эндопротезирования коленного сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fsustavoved.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F07%2F03-artroz

    Причин повреждения коленного сустава может быть множество – лишний вес, прыжок с высоты, удар в колено и т. д. Все эти факторы приводят к нарушению кровотока в тканях.

    Реабилитация после операции включает в себя несколько этапов. Одним из самых основных считается ЛФК (лечебная физкультура), физиопроцедуры, лекарственная терапия (по необходимости).

    Восстановительный период начинается уже сразу после проведения эндопротезирования колена.

    Реабилитационная программа разрабатывается для каждого пациента индивидуально в зависимости от его физических данных, запущенности патологии, сопутствующих болезней и т. д.

    После выписки врач-реабилитолог даст пациенту подробный перечень гимнастических упражнений, которые необходимо будет выполнять в обязательном порядке.

    Реабилитация после протезирования колена противостоит:

    • контрактуре – ограничении в движении, невозможности согнуть или разогнуть конечность в колене или полной неподвижности сустава;
    • при сильной нагрузке на колено после оперирования или напротив, ограничении в движении, протез лишается возможности получать полноценное питание, в результате чего развивается его истончение, которое в большинстве случаев приводит к повторному хирургическому вмешательству;
    • дальнейшему развитию патологии;
    • синовиту – лишней жидкости, которая скапливается в синовиальной сумке.

    Изображение - Велотренажер для реабилитации после эндопротезирования коленного сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fsustavoved.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F07%2Fcache_27276892-1024x682

    Если тщательно следовать всем рекомендациям доктора и ответственно подходить к выполнению упражнений, то это почти стопроцентная гарантия восстановления работоспособности коленного сустава.

    Читайте так же:  Таблетки от боли в суставах дельта

    После хирургического вмешательства на коленном суставе пациент будет ощущать боль. Это явления абсолютно нормальное. Таким образом организм адаптируется к новой конструкции.

    Не исключены после операции по замене сустава отеки и повышение температуры. На вопрос о том, когда спадут, врачи отвечают по-разному. Послеоперационные симптомы, в среднем, исчезают на 3-7 день.

    Из каких этапов состоит реабилитационный период, указано в таблице.

    Этапы восстановления и правила реабилитационного периода после проведения эндопротезирования коленного сустава

    Изображение - Велотренажер для реабилитации после эндопротезирования коленного сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fsustavy.expert%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F08%2Fexternallink_shutterstock_515526961

    Эндопротезирование коленного сустава подразумевает замену естественного коленного сустава имплантатом. Это вмешательство достаточно сложное и требует длительной реабилитации. Осуществлять ее нужно по определенному плану – каждому этапу соответствуют конкретные сроки. Реабилитация подразумевает комплекс мероприятий.

    Реабилитация после эндопротезирования коленного сустава предполагает несколько направлений. Большинство их них применяются одновременно и вводятся на определенных сроках.

    Реабилитация осуществляется по следующему плану:

    1. Профилактика возможных послеоперационных осложнений. С этой целью применяют различные методы физиотерапии.
    2. Восстановление периферического кровообращения в прооперированной конечности.
    3. Улучшение подвижности в эндопротезе.
    4. Общая активизация пациента после операции:
      • обучение садиться, вставать, ходить;
      • лечебная гимнастика.
    5. Укрепление мышц обеих ног.
    6. Освоение спуска-подъема по лестнице, восстановление правильной ходьбы.
    7. Адаптация пациента к двигательной активности.

    Комплексы упражнений лечебной физкультуры на разных стадиях реабилитации

    Лечебная физкультура является одним из важнейших направлений в реабилитационном периоде после эндопротезирования коленных суставов. Различные упражнения необходимо выполнять на всем протяжении реабилитации, постепенно расширяя комплекс и увеличивая интенсивность. Особенности лечебной физкультуры зависят от этапа реабилитации.

    Сразу после операции реабилитация предполагает совершение упражнений в лежачем положении. На начальном этапе их выполнение должен контролировать специалист.

    Гимнастика заключается в следующих упражнениях:

    • Напрячь четырехглавую бедренную мышцу, поднять выпрямленную конечность на 25-30 см вверх и задержаться в крайней точке на 5 секунд. Плавно вернуться в исходное положение. Нужно сделать до 10 повторов, выдерживая между ними интервал в 2 минуты для отдыха.
    • Упражнение на голеностоп. Начинать его можно уже в первый день, когда чувствительность конечностей после анестезии восстановится. Необходимо медленно потянуть носки на себя, затем в противоположную сторону. Повторить до 10 раз. Это упражнение нужно выполнять постоянно, делая 10-минутные передышки.
    • Отводить прямую ногу в сторону, скользя ее задней поверхностью по постели. После возвращаться в исходное положение. Во время этого упражнения мысок стопы должен быть направлен строго кверху.
    • Вытянуть ноги. Сгибать ногу в колене, скользя пяткой к себе. Согнутая конечность должна образовать прямой угол. Скользящим плавным движением вернуться в исходное положение. Угол сгибания ноги не должен быть более 90 градусов.
    • Для профилактики застойных явлений необходимо периодически приподнимать таз. В качестве опоры следует использовать здоровую конечность и плечевой пояс. Эффективно также делать прогибы спины с опорой на таз, предплечья и заднюю часть головы.

    После эндопротезирования пациенту нужно будет определенное время передвигаться с помощью костылей. Это означает, что повышенную нагрузку будут испытывать верхние конечности, поэтому гимнастика должна включать также упражнения на них:

    • разводить руки в разные стороны, используя резиновый жгут;
    • сжимать и разжимать пальцы, делая 3 подхода по 10 раз;
    • вращать кулаками по кругу сначала в одну, затем в другую сторону;
    • сгибать-разгибать руки в локтевых суставах;
    • имитировать руками ножницы, совершая движения сначала горизонтально, затем вертикально;
    • имитировать движения боксеров, отрывая при этом от постели лопатки;
    • согнуть руки в локтях и вкруговую вращать ими сначала вперед, затем назад.

    [3]

    На пятый день после операции допускается приступить к ходьбе в брусьях. Можно заниматься также на ступенчатом тренажере и беговой платформе, но только с подвесом.

    Изображение - Велотренажер для реабилитации после эндопротезирования коленного сустава proxy?url=http%3A%2F%2Fsustavy.expert%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F08%2F67ec0283c64abfd89dfbd916eb015add

    Этот этап реабилитации предусматривает, что пациент уже выписан из больницы и находится в домашних условиях. Все упражнения с предыдущего этапа нужно выполнять и дальше, но комплекс лечебной физкультуры необходимо расширять и усложнять.

    С третьей недели после операции нужно совершать пешие прогулки. Гулять следует несколько раз в день около часа. Через месяц после операции на прооперированную ногу допускается только половина стандартной нагрузки. Полностью опереться на нее можно только спустя 2 месяца.

    С третьей недели после эндопротезирования коленного сустава необходимо добавить следующие упражнения:

    Когда после операции пройдет полтора месяца, можно будет добавить также следующие упражнения:

    • Перекаты. Нужно плавно перемещать вес с пяток на носки и обратно.
    • Если восстановление проходит успешно, то допускается выполнять стойку на ноге – нагружать нужно попеременно обе конечности. При занятиях с инструктором такое упражнение выполняют на специальной платформе, которая неустойчива и качается. Для безопасности следует использовать опору.
    • На этом этапе можно совершать сгибания-разгибания с сопротивлением. Для этого эффективно использовать резиновый жгут. Его прикрепляют одним концом к надежной и неподвижной опоре, а другим к ноге в области лодыжки. Такое упражнение позволяет проработать даже глубинные мышцы, обеспечивает анатомическую гибкость протезированного сустава.

    Реабилитационный период подразумевает применение различных физиотерапевтических методов. Они позволяют ускорить восстановление, нормализуют кровообращение и отток лимфы, возвращают подвижность.

    Комплекс необходимых в конкретном случае физиотерапевтических методов подбирается в индивидуальном порядке и может включать следующие процедуры:

    Изображение - Велотренажер для реабилитации после эндопротезирования коленного сустава proxy?url=http%3A%2F%2Fsustavy.expert%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F08%2Fkoleno6

    Для восстановления после эндопротезирования коленного сустава допускаются занятия на некоторых тренажерах:

    • Беговая платформа с подвесом.
    • Ступенчатый тренажер.
    • Велотренажер. Занятия на таком агрегате обеспечивают восстановление мышц и суставов. Уровень нагрузки подбирают в индивидуальном порядке. Заниматься на велотренажере можно не ранее чем через полтора месяца после проведения эндопротезирования.
    • Спецтренажеры для разработки колена типа Artromort K1. Такой агрегат специально предназначен, чтобы повышать функциональность эндопротеза коленного сустава.
    Читайте так же:  Ночью болят мышцы и суставы

    Для восстановления двигательной активности полезно заниматься плаванием и специальной гимнастикой в воде. После эндопротезирования такая методика допускается не ранее чем через3 месяца.

    Специальные упражнения в воде называют гидрокинезитерапией. Они активируют кровоток, нормализуют обменные процессы, позволяют наладить диапазон движений, не перегружая прооперированную конечность.

    Применение физиотерапии, занятия на тренажерах и водные процедуры должны быть согласованы с лечащим врачом. Только специалист может определить, какие методики допустимы в конкретном случае, уровень нагрузок, оптимальное сочетание разных процедур.

    После эндопротезирования коленного сустава на прооперированную конечность нельзя полностью опираться в течение минимум двух месяцев. Для передвижения в этот период необходимо использоваться костыли.

    Для этого необходимо готовиться с первого дня после операции:

    Необходимо освоить правильное передвижение на костылях. Это позволяет исключить нагрузку на пораженную конечность, что ускорит ее восстановление и снизит риск некоторых осложнений. Передвигаться на костылях следует медленно и осторожно, чтобы избежать падения.

    Изображение - Велотренажер для реабилитации после эндопротезирования коленного сустава proxy?url=http%3A%2F%2Fsustavy.expert%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F08%2Foverused-and-insurance-biased-doctors-in-individual-and-group-long-term-disability-claims

    Через 2-3 месяца после операции при успешном восстановлении пациенту можно будет заменить костыли тростью. Без дополнительной опоры обойтись пока нельзя, так как полная реабилитация занимает гораздо больше времени.

    Вместо костылей после эндопротезирования можно использовать специальные ходунки. Они выполняют ту же функцию, но отличаются большей устойчивостью, так как являются цельной конструкцией. Такое приспособление во многих случаях оказывается безопаснее, особенно подходит пожилым пациентам.

    Эндопротезирование коленного сустава позволяет со временем восстановить нормальное качество жизни, но имплантат может преждевременно износиться или выйти из строя, что потребует повторной операции с последующим восстановлением. Чтобы избегать этой неприятности максимально долго, необходимо поменять свой образ жизни.

    Это подразумевает следующие правила:

    Все эти рекомендации являются не временными мерами, а должны стать образом жизни. Придерживаясь всех указанных правил, можно поддерживать нормальное качество жизни и максимально продлить срок службы эндопротеза.

    После эндопротезирования коленного сустава необходимо регулярно посещать специалиста. Эндопротез со временем изнашивается, поэтому потребуется его замена. Регулярное посещение врача позволит своевременно выявить момент возникновения такой необходимости, а также осложнений, которые могут возникнуть даже спустя месяцы или годы.

    Условно весь период реабилитации разделяют на три этапа:

    1. Первый этап продолжается первые 10 дней и считается ранним послеоперационным. Все это время пациент находится исключительно в стационаре, поэтому его реабилитация контролируется специалистами.
    2. Второй этап считается поздним послеоперационным и длится до 3 месяцев.
    3. Последний этап является отдаленным и не ограничивается по срокам.

    В общей сложности реабилитация после эндопротезирования коленного сустава занимает примерно год. Нарушенные функции за это время можно восстановить практически в полном объеме. Однако и спустя год после операции прекращать занятия лечебной физкультурой нельзя. Ее надо включить в свой образ жизни.

    Важность соблюдения правил реабилитации после эндопротезирования

    Соблюдать правила реабилитационного периода после операции по замене коленного сустава крайне важно. От этого зависит время, которое потребуется для возвращения к нормальной жизни, и сам факт такой возможности.

    Реабилитация позволяет ускорить восстановление, вернуть практически прежний объем двигательной активности. На начальном этапе после операции добиться этого можно только в условиях стационара и занятий с инструктором.

    Эндопротезирование коленного сустава в 90% случаев оказывается успешным. При условии соблюдения всех правил восстановительного периода примерно через год пациент может вернуться к нормальной жизни, что означает полное выполнение всех ее задач.

    Реабилитационные мероприятия выполняются для достижения определенных целей:

    • обеспечить восстановление и возвращение к полноценной жизни и сократить необходимое для этого время;
    • максимально быстро и насколько это возможно восстановить амплитуду движений в протезированном суставе;
    • быстро восстановить трофику и объем мускулатуры, вернуть ее прежнюю силу;
    • снизить риск получения травмы.

    Об этапах восстановительного периода после операции по замене коленного сустава рассказывается в этом видео:

    Реабилитация после эндопротезирования коленного сустава имеет важное значение. Необходимо строго соблюдать все предписания врачей и навсегда изменить свой образ жизни. Соблюдение всех правил реабилитационного периода позволит максимально быстро восстановить свою двигательную активность и вернуть нормальное качество жизни.

    Источники


    1. Вёрткин, А. Л. Остеопороз. Руководство для практических врачей / А. Л. Вёрткин. – Москва: Наука, 2014. – 272 c.

    2. Тумко, И. Н. Лучшие методы лечения остеохондроза / И. Н. Тумко. – М. : “Издательство Фолио”, 2012. – 154 c.

    3. Бобрович, П. В. Лечимся дома. Артрит / П. В. Бобрович. – М. : Попурри, 2017. – 208 c.
    Изображение - Велотренажер для реабилитации после эндопротезирования коленного сустава 345598734869493202
    Автор статьи: Василий Чирков

    Добрый день! Меня зовут Василий, чуть менее 11 лет работаю терапевтом в муниципальной клинике. Считая себя профессионалом, хочу научить всех посетителей сайта решать сложные задачи. Все данные для сайта собраны и тщательно переработаны для того чтобы донести в удобном виде всю нужную информацию. Однако чтобы применить все, описанное на сайте, всегда необходима обязательная консультация с профессионалами.

    Обо мнеОбратная связь
    Оцените статью:
    Оценка 4.9 проголосовавших: 7

    ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

    Please enter your comment!
    Please enter your name here