Воспаление костного мозга сустава

Сегодня предлагаем к обсуждению тему: "воспаление костного мозга сустава". Мы постарались полностью раскрыть тему и преподнести ее в удобном виде. Вы можете задать ваши вопросы после прочтения статьи в комментариях.

Воспаление костного мозга: возможные причины, симптомы, диагностика, виды лечения, последствия

Внутри кости расположен костный мозг. При его воспалении начинает развиваться остеомиелит. Болезнь распространяется на губчатое и компактное вещество, а затем постепенно и на надкостницу. Воспаление костного мозга – опасное и сложное заболевание, которое тяжело выявить на первоначальных стадиях, именно поэтому зачастую развиваются различного рода осложнения. Подобное состояние опасно для жизни, обязательно требует срочной помощи и продолжительного лечения.

Воспаление костного мозга – инфекционная болезнь, которая сложно поддается терапии и может спровоцировать возникновение множества неприятных последствий. Болезнетворные микроорганизмы проникают в ткани кости по кровотоку или из рядом расположенных органов. Инфекция может изначально развиваться в кости при ее повреждении вследствие перелома или огнестрельного ранения.

У пациентов в детском возрасте болезнь поражает преимущественно длинные кости конечностей. У взрослого значительно возрастает частота возникновения патологического процесса. Если человек страдает от диабета, то болезнь может поражать кости стопы.

Изображение - Воспаление костного мозга сустава proxy?url=http%3A%2F%2Ffb.ru%2Fmisc%2Fi%2Fthumb%2Fa%2F2%2F7%2F0%2F4%2F1%2F3%2F8%2F2704138

В случае, когда болезнетворные микроорганизмы ослаблены, а иммунитет высокий, воспаление костного мозга может принимать хронический характер без нагноения и изменения структуры кости. При протекании остеомиелита формируется омертвевшая ткань, которая через время отторгается. Вокруг нее постепенно образуется тромбоз сосудов, нарушается процесс кровообращения и питания кости.

Помимо этого, постепенно скапливаются клетки иммунной системы, создающие своего рода грануляционный вал. Он проявляется в виде утолщения надкостницы и называется периоститом. Такой вал четко разграничивает омертвевшие части ткани и здоровые. Периостит относится к одному из специфических признаков остеомиелита.

В зависимости от причины воспаления костного мозга выделяют несколько форм протекания болезни, отличающихся по характеру протекания, а также методу диагностики и лечения. Среди основных видов поражения нужно выделить:

  • туберкулезный;
  • актиномикотический;
  • бруцеллезный;
  • гонорейный;
  • сифилитический.

Туберкулезный вид протекания болезни встречается зачастую у детей, подростков.

Актиномикотический тип патологии сопровождается значительным повреждением надкостницы с последующим образованием свищей и отделением гнойного содержимого.

Бруцеллезный обуславливается поражением позвоночника в поясничном отделе и затрагивает рядом расположенные органы и нервные окончания.

Сифилитический вид болезни возникает при третичной форме и локализуется в шейном отделе. Он имеет хроническое протекание и сопровождается формированием абсцессов.

Изображение - Воспаление костного мозга сустава proxy?url=http%3A%2F%2Ffb.ru%2Fmisc%2Fi%2Fthumb%2Fa%2F2%2F7%2F0%2F4%2F1%2F1%2F7%2F2704117

Гонорейный тип заболевания возникает на фоне имеющейся половой инфекции, локализуется в поясничном отделе и по своим признакам напоминает протекание радикулита. Кроме того, доктора выделяют неспецифическое воспаление костного мозга позвоночника, а именно:

  • псориатическое;
  • анкилозирующее;
  • асептическое;
  • реактивное;
  • гематогенное.

Анкилозирующий тип патологии относится к группе ревматических заболеваний, зачастую встречается на фоне протекания ревматоидного артрита, приводит к нарушению двигательной активности и постепенно прогрессирует.

Реактивный образуется при различных сбоях иммунной системы после заражения кишечной или половой инфекцией. При этом затрагивается поясничный отдел позвоночника.

Псориатический тип заболевания возникает на фоне тяжелого протекания псориаза.

Гематогенный остеомиелит образуется в случае проникновения в организм стафилококковой инфекции.

Асептическое воспаление костного мозга не связано с протеканием инфекционного процесса, а развивается при травмах спины, что провоцирует некроз.

Учитывая имеющуюся симптоматику, выделяют такие формы остеомиелита, как:

  • острая;
  • первично-хроническая;
  • хроническая;
  • атипичная.

В основном патология начинается довольно остро и при самом неблагоприятном ее протекании переходит в хроническую форму. Острый период продолжается несколько дней. Хроническое поражение может продолжаться на протяжении нескольких лет.

Воспаление костного мозга позвоночника и суставов провоцируется различными инфекционными процессами. Болезнетворные микроорганизмы могут проникать по сосудам. Это гематогенный путь передачи инфекции и зачастую он возникает у детей и подростков.

Контактный вид образуется в случае инфицирования кости при воспалении мягких тканей. Асептическое протекание болезни наблюдается при операциях и закрытых переломах. В основном патологию провоцирует золотистый стафилококк, синегнойная или кишечная палочка, а иногда стрептококк.

Среди причин остеомиелита нужно выделить:

  • переломы, язвы, раны;
  • наличие очагов инфекции;
  • снижение иммунитета;
  • склонность к аллергии;
  • физическое истощение;
  • бесконтрольный прием психотропных средств и стероидов;
  • диабет;
  • сердечную и почечную недостаточность.

Существуют также и многие другие причины, в частности такие, как использование необработанных игл для инъекций, медицинских катетеров.

Среди основных симптомов воспаления костного мозга позвоночника нужно выделить такие, как:

  • боль в кости;
  • озноб и лихорадка;
  • отечность места поражения;
  • нарушение функционирования пораженной конечности;
  • образование свищей;
  • плохое самочувствие.

В некоторых случаях болезнь протекает почти бессимптомно. Нужно обратиться за медицинской помощью при наличии болей в костях и лихорадки. Хроническая форма остеомиелита всегда возникает после протекания острого процесса. В костях образуется патологическая полость. Она содержит в своем составе частички отмершей ткани и жидкое гнойное содержимое, которое периодически выделяется через свищи на поверхности кожи.

Читайте так же:  Сустав лайф мазь

Протекание болезни волнообразное, постепенно закрытие свищей сменяется новым периодом обострения и выделения гноя. При стихании острой стадии самочувствие человека быстро улучшается. Температура снижается, и боль постепенно проходит. Показатели крови при этом приближаются к норме. В этот период в костном веществе начинают постепенно накапливаться новые секвестры, которые со временем начинают отторгаться и провоцируют обострение. Продолжительность ремиссии может быть до нескольких лет.

Изображение - Воспаление костного мозга сустава proxy?url=http%3A%2F%2Ffb.ru%2Fmisc%2Fi%2Fthumb%2Fa%2F2%2F7%2F0%2F4%2F1%2F2%2F0%2F2704120

Признаки рецидива во многом напоминают течение острого остеомиелита. При этом возникает острая боль и воспаление, развивается флегмона.

При воспалении костного мозга бедренной кости образуется одиночная полость округлой формы в костном веществе. Абсцесс содержит гной. Болезнь вялотекущая, и нет никаких особых признаков протекания воспалительного процесса. При обострении возникает сильная боль в ноге, особенно в ночное время. При этом свищи не образуются.

Склерозирующий остеомиелит сопровождается повышением плотности костной ткани, а также наслоением надкостницы. Кость при этом утолщается и становится похожей на веретено. Эта форма патологии довольно плохо поддается проведению терапии.

При остром воспалении костного мозга симптомы довольно ярко выражены. Подобное нарушение в основном наблюдается у мальчиков. При этом образуется флегмонозное воспаление.

Токсическая форма болезни протекает практически молниеносно и может привести к смерти больного. Заболевание начинается внезапно. При этом возникает ощущение сильного распирания и резкая боль в конечностях, зачастую возле плечевого, коленного или локтевого сустава. Болезненность и дискомфорт существенно усиливаются при движениях. Незначительно повышается температура.

Отмечается бледность кожных покровов, заторможенность, учащенное дыхание и пульс, сонливость. Над воспаленной областью возникает отечность и покраснение кожи. Рентгенологические изменения наблюдаются только через 2 недели с момента протекания болезни.

При наличии признаков воспаления костного мозга сустава или позвоночника нужно обратиться к доктору, который проведет комплексное обследование и назначит терапию. Изначально врач осматривает область, расположенную около травмированной кости, чтобы определить наличие отечности, болезненности и покраснения тканей. Для исследования свищей применяется тупой зонд.

Выявить признаки протекания воспаления можно при проведении лабораторных исследований, результаты которых покажут повышение СОЭ и количества лейкоцитов. Кровь и отделяемое из свищей подвергаются тщательному микробиологическому исследованию для определения вида болезнетворных микроорганизмов и выбора антибактериальных средств.

Изображение - Воспаление костного мозга сустава proxy?url=http%3A%2F%2Ffb.ru%2Fmisc%2Fi%2Fthumb%2Fa%2F2%2F7%2F0%2F4%2F1%2F4%2F1%2F2704141

Для определения некротизированных областей кости применяется рентгенография. Фистулография подразумевает под собой введение в свищевые проходы специального вещества, а затем проводится изучение внутреннего строения свища. Стоит отметить, что на первоначальных стадиях протекания болезни рентгенологическое исследование недостаточно информативно.

Томография подразумевает под собой выполнение целого ряда рентгеновских снимков с разных позиций. При проведении их анализа формируется трехмерное изображение пораженной кости. Это безопасный метод исследования, который позволяет максимально воссоздать также изображение окружающих мягких тканей.

Для подтверждения поставленного диагноза назначается биопсия кости. Она выполняется в период операции под общим наркозом. В таком случае хирург осторожно рассекает ткань и проводит забор кусочка исследуемого материала. Это позволяет определить тип болезнетворных микроорганизмов. В некоторых случаях биопсия выполняется тонкой длинной иглой под местным обезболиванием. Весь процесс контролируется при помощи рентгенографии.

При протекании острого воспаления костного мозга бедренной кости или позвоночника требуется госпитализация. Лечение выполняется при помощи операции и применения медикаментозных препаратов. Операция подразумевает выполнение отверстия в кости, очищение и последующее дренирование образовавшейся полости. При особо сложном протекании патологии вскрываются имеющиеся гнойные области в мышцах, и выполняется трепанация кости.

После полного очищения полости от гноя в нее через катетеры вводятся антимикробные средства. Лечение воспаления костного мозга позвоночника включает:

  • антибактериальные средства в высоких дозировках;
  • дезинтоксикацию;
  • стимулирование восстановления тканей;
  • средства для повышения иммунитета и витамины.

Если болезнь была спровоцирована стафилококком, то могут применяться методики специфической иммунотерапии. Обязательным условием является иммобилизация конечности при помощи лонгеты. После затихания острого воспаления назначают физиопроцедуры, в частности такие, как магнитное поле, УВЧ и многие другие.

При протекании хронической формы болезни лечение воспаления костного мозга подразумевает под собой проведение операции. При этом иссекаются свищи и очищается костная полость.

[3]

Так как воспаление костного мозга коленного сустава и позвоночника провоцируется болезнетворными микроорганизмами, то рекомендуется проводить антибиотикотерапию. Однако стоит помнить, что далеко не все виды инфекции поддаются подобному виду лечения. Препарат подбирается на основе проведенного лабораторного исследования. При этом нужно определить, воздействию какого именно антибиотика наиболее подвержены болезнетворные микроорганизмы. Препарат вводится прямо в костные полости.

Читайте так же:  Плечевой сустав по форме относится к суставам

Изображение - Воспаление костного мозга сустава proxy?url=http%3A%2F%2Ffb.ru%2Fmisc%2Fi%2Fthumb%2Fa%2F2%2F7%2F0%2F4%2F1%2F5%2F6%2F2704156

При сильной интоксикации организма показано применение капельниц с физраствором. Это позволяет вывести из организма накопленные токсические вещества. Особенно важное значение такая процедура имеет в случае, если образуется сепсис. Помимо этого, физраствор помогает организму справляться с антибиотиками.

Дополнительно назначаются иммуностимуляторы и пробиотики, так как при продолжительном приеме антибактериальных средств разрушается микрофлора кишечника, что приводит к снижению защитных сил организма. Учитывая то, что при протекании такой патологии поражаются также мягкие ткани, назначают человеку лекарственные препараты локального воздействия, в частности гели и мази. Обработка пораженных кожных покровов проводится ежедневно.

При воспалении красного костного мозга показано проведение операции, так как такое состояние может быть очень опасным. Кроме того, есть другие показания для проведения вмешательства, а именно:

  • гнойные воспалительные процессы;
  • свищи;
  • хроническая форма болезни.

Изображение - Воспаление костного мозга сустава proxy?url=http%3A%2F%2Ffb.ru%2Fmisc%2Fi%2Fthumb%2Fa%2F2%2F7%2F0%2F4%2F1%2F5%2F9%2F2704159

Хирургическое вмешательство предполагает вскрытие надкостницы, так как это позволит добраться до источника гнойного воспаления. Изначально пораженная область обрабатывается антисептиком, делается разрез мягких тканей. Часть надкостницы удаляется, открывшийся внутренний канал очищается при помощи антибактериальных средств.

Очень важно знать, чем опасно воспаление костного мозга и как именно предотвратить возникновение осложнений. Последствия могут быть местного и общего характера. К местным осложнениям нужно отнести такие, как:

  • флегмона и абсцесс;
  • самопроизвольные переломы;
  • гнойный артрит;
  • потеря подвижности суставов.

К осложнениям общего характера нужно отнести вторичную анемию, сепсис и аутоиммунные болезни.

Очень важное значение имеет профилактика остеомиелита, которая подразумевает под собой:

  • полноценный сон и отдых;
  • здоровый образ жизни;
  • отсутствие стрессов;
  • сбалансированное питание;
  • укрепление иммунитета;
  • своевременное лечение инфекций.

Изображение - Воспаление костного мозга сустава proxy?url=http%3A%2F%2Ffb.ru%2Fmisc%2Fi%2Fthumb%2Fa%2F2%2F7%2F0%2F4%2F1%2F8%2F7%2F2704187

При малейшем ухудшении самочувствия рекомендуется сразу же обращаться к доктору, так как это позволит предотвратить возникновение воспаления и осложнений данной патологии.

Гнойный процесс, развивающийся в костном мозге – тяжелое заболевание, которое сложно диагностировать в начальном периоде. Воспаление костного мозга опасно для жизни, требует безотлагательной помощи и длительного лечения.

Болезнь поражает костную ткань (остит), вызывает воспаление надкостницы (периостит), действует непосредственно на костный мозг (миелит). Вновь выявленный остеомиелит протекает остро. Если лечение длительное и не приводит к улучшению состояния, болезнь приобретает хроническое течение.

Остеомиелит может развиваться в любой части костной системы, чаще всего это трубчатые кости. Воспалительный процесс позвоночника является опасным для жизни неврологическим состоянием. Асептическое, неинфекционное поражение – это более легкий вариант остеомиелита. При инфекционном заболевании костей позвоночника происходит деформация и разрушение позвонковых тел. Изображение - Воспаление костного мозга сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fprovospalenie.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2016%2F09%2F7-1-400x267

Гнойный остеомиелит составляет около 4% от всех заболевших, причем мужчины болеют в два раза чаще, нежели женщины. По возрастным категориям в группу риска входят дети и люди преклонного возраста. Более всего заболеванию подвержен поясничный отдел позвоночника, реже грудной и шейный отделы. Положительный результат после лечения наблюдается у 60% больных, 30% пациентов переносят рецидивы в течение 5 лет, около 7% заболевших плохо поддаются лечению, молниеносное течение у 3% приводит к смерти.

Возбудитель может проникнуть внутренним (эндогенным) путем по кровеносным сосудам. Это гематогенный вид передачи инфекции, чаще он встречается у детей и подростков. При экзогенном пути внедрение микроорганизмов происходит из внешней среды, например, во время открытого перелома. Контактный вид развивается в результате инфицирования кости от воспаленных мягких тканей. Асептическое течение остеомиелита позвоночника наблюдается при закрытых переломах, хирургических операциях.
Основным возбудителем гнойного процесса является стафилококк золотистый, иногда кишечная палочка, синегнойная или стрептококк. Причины воспалительного заболевания костей позвоночника могут быть следующие:

  • наличие в организме инфекционных очагов – фурункулы, ангина, аденоиды;
  • открытые переломы, раны, язвы, проникающие ранения;
  • склонность организма к аллергическим реакциям;
  • снижение общего иммунитета;
  • недостаток питания, физическое истощение;
  • почечная и сердечная недостаточность, сахарный диабет;
  • неконтролируемый прием стероидов или психотропных препаратов.

Существуют и другие причины, например, использование необработанных инъекционных игл, медицинские катетеры тоже могут служить проводником инфекции. К группе риска относятся пожилые люди, а также лица, имеющие хронические заболевания.

Остеомиелит бывает специфическим – возбудителями являются микроорганизмы, вызывающие сифилис, туберкулез костной системы, бруцеллез и другие. Неспецифический процесс возникает из-за деятельности гноеродных микроорганизмов. Изображение - Воспаление костного мозга сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fprovospalenie.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2016%2F09%2F906875-400x267

От того, каким путем попала инфекции, различают эндогенный и экзогенный остеомиелит. Первый может быть гематогенным или контактным. Экзогенный остеомиелит бывает послеоперационным, посттравматическим, огнестрельным, а также как осложнение воспалительного процесса костей челюсти.

Учитывая симптомы, различают такие формы остеомиелита: острая, первично-хроническая, хроническая и атипичная. Для заболеваний позвоночника характерно острое и хроническое состояние. Обычно болезнь начинается остро, при неблагоприятном течении заболевание переходит в затяжную хроническую форму. Различают следующие стадии и фазы воспалительного процесса:

  • острый период длится несколько дней;
  • подострый затягивается на недели и месяцы;
  • хронический процесс может продолжаться годы.
Читайте так же:  Очередь на замену тазобедренного сустава

Встречаются заболевания, причины которых не выяснены, это поражение костей лонного сочленения или подвздошной кости. Асептическое течение болезни характеризуется появлением экссудата в костном мозге, воспаление постепенно затухает само по себе без осложнений.

Симптомы заболевания проявляются по-разному и зависят от характера болезни и ее тяжести, в начальной стадии распознать болезнь тяжело. Заболевание начинается с гнойного образования, которое обнаруживается через 2–3 дня. Возникает отечность, припухлость, при ощупывании суставов наблюдается резкая болезненность.

Кожа над очагом инфекции краснеет, под пальцами ощущается наличие жидкого содержимого (гноя). Острая форма остеомиелита чаще встречается, ее симптомы сохраняются около трех недель:

  • боль в инфицированной части позвоночника;
  • повышение температуры (как местное, так и общее);
  • головная боль, возможна потеря сознания;
  • осложнения (пневмония, плеврит);
  • потливость во время болевого приступа.

Изображение - Воспаление костного мозга сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fprovospalenie.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2016%2F09%2Fi-e1477508354721-400x266

Боли в спине носят постоянный ноющий характер, анальгетики не купируют приступ, боль усиливается при движении и в ночное время, в покое не стихает. Как осложнение может образоваться свищ в бронхах. Продукты жизнедеятельности бактерий отравляют организм, растет интоксикация, возможно заражение крови – сепсис.

Особенно тяжелым являются симптомы неврологических спинномозговых расстройств. Образовавшийся абсцесс сдавливает нервные окончания, их воспаление приводит к нарушению функций органов, возможны парезы и параличи. Если не назначено лечение, поражение позвоночника может закончиться смертельным исходом.

Определить точный диагноз на начальной стадии проблематично. Предположение о возможной патологии делают на основе жалоб пациента, учитывая симптомы и принадлежность к группе риска. Окончательный диагноз ставят после комплексного инструментального и лабораторного обследования пациента. Необходимо дифференцировать остеомиелит с опухолью позвоночника, туберкулезом кости и другими заболеваниями.

Рентгенологический метод способен показать развитие остеомиелита ближе к четвертой неделе. Значительно раньше изменение тел позвонков может распознать компьютерная томография. Метод МРТ дает возможность выявить болезнь на ранней стадии. Отек мягких тканей, наличие жидкости в суставе, образование костных дефектов поможет обнаружить УЗИ.

Установить точный диагноз в самом начале процесса, когда отсутствуют видимые симптомы, можно с помощью радионуклидного обследования. С помощью введенного в кость контрастного вещества на мониторе отслеживают масштаб распространения патологии, ее характер.

Выполняют общий анализ крови, повышенное количество лейкоцитов и СОЭ (скорость оседания эритроцитов), говорят о наличии воспалительного процесса. С целью определить возбудителя выполняют биопсию пораженных тканей, с последующим лабораторным исследованием. Эти характеристики являются важными показателями эффективности проводимого лечения.

Изображение - Воспаление костного мозга сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fprovospalenie.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2016%2F09%2F35816128-metastazy-v-pozvonochnik-pri-rake-prostaty-400x267

Есть два основных способа лечения остеомиелита – это консервативный и хирургический. Большая часть пациентов обходится без операции. Вовремя начатое лечение, после того как появились первые симптомы, может длиться от шести месяцев до двух лет без операции. Частота рецидивов и осложнения возникает у 14% пациентов. Современные методы лечения позволили уменьшить развитие хронической формы у 10% от всех случаев, длительность лечебного процесса заметно сократилась. Хирургическое вмешательство требуется 20% больных.

Острая фаза болезни предполагает обязательный постельный режим. Чтобы избежать деформации грудной клетки, стабилизировать позвоночный столб, уменьшить боли необходима внешняя иммобилизация. Для этой цели используют специальную кровать, такой период длится до трех месяцев.

Консервативный способ лечения включает в себя комплекс мероприятий. Это антибактериальная терапия, используются антибиотики широкого спектра действия или препараты, чувствительность к которым определена результатами бактериологического посева.

С течением времени патогенная микрофлора и ее чувствительность в костном очаге меняется, требуется замена антибиотиков. Иногда используют несколько препаратов, которые способны усиливать действие друг друга. Антибиотики вводят внутривенно в течение месяца, затем переходят на пероральный прием лекарств, иногда лечение длится около года.

Воспалительный гнойный очаг чистят, промывают антибактериальными средствами и ставят дренаж для оттока гноя. С целью удаления токсинов из организма проводится дезинтоксикационная терапия. Назначают общеукрепляющие средства, иммуностимуляторы. После того как стихнут острые симптомы, больному можно вставать, а позвоночник фиксируют с помощью специального корсета.

[2]

Фиксацию позвоночника отменяют при положительной динамике на рентгенологических снимках. Консервативное лечение контролируется с помощью лабораторных анализов. В период реабилитации показана лечебная физкультура для стимуляции мышц и восстановления функций в пострадавшей части тела. Лечение пациента проходит амбулаторно обязательно под контролем доктора. Успех выздоровления зависит от ранней постановки диагноза, адекватного лечения, степени поражения и желания больного выздороветь.

Заболевание костного мозга сложно диагностировать на ранней стадии развития. Однако без адекватной терапии болезнь приобретает хроническую форму. Воспаление костного мозга требует квалифицированной помощи и соответствующего лечения. Врач расскажет о причинах возникновения остеомиелита и о том, как лечить остеомиелит, чтобы предупредить серьезные осложнения.

Читайте так же:  У годовалого ребенка хрустят суставы

Патологические процессы затрагивают не только костную ткань: воспаляется также надкостница, негативные изменения воздействуют на костный мозг. Важно своевременно обратиться в больницу, пройти обследование и лечение. На фоне длительной или неправильной терапии болезнь становится хронической.

Остеомиелит может поразить любую часть костной системы. В большинстве случаев речь идет о трубчатых костях. Самая опасная для жизни человека форма – инфекционный остеомиелит. Патологические процессы негативно влияют на позвонковые тела, способствуя их деформации и разрушению. Существует асептический остеомиелит – легкая форма заболевания.

Изображение - Воспаление костного мозга сустава proxy?url=https%3A%2F%2Frevmatolog.org%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F06%2FKak-lechit-vospalenie-kostnogo-mozga-pozvonochnika-1-e1528984733922

В 4% случаев врачи диагностируют гнойное воспаление костного мозга позвоночника. Этому заболеванию больше подвержены мужчины.

Возбудителями патологических процессов чаще являются стафилококки (золотистый, эпидермальный, стрептококк), но спровоцировать развитие воспаления могут и другие бактерии (кишечная палочка, грибы, риккетсии, микобактерии туберкулеза). Существуют также провоцирующие факторы, которые способствуют возникновению остеомиелита:

  • скрытые инфекционные заболевания;
  • аллергическая реакция;
  • недостаток питательных веществ в организме по причине длительного голодания;
  • серьезные физические нагрузки;
  • нарушение работы иммунной системы;
  • заболевания, которые поражают периферические сосуды и нервы;
  • наркотическая зависимость;
  • авитаминоз;
  • частые перепады температурного режима.

Воспалительный процесс в области костного мозга позвоночника развивается на фоне патологий, которые негативно влияют на иммунную систему человека, ослабляя ее. Речь идет о сахарном диабете, СПИДе, пересадке органов. Химиотерапия способствует уменьшению защитных сил организма. Пересадка суставов, перелом костей, нарушения в работе почек и печени также вызывают остеомиелит.

Патологические процессы могут спровоцировать разнообразные механические повреждения, травмы, ожоги, обморожения, простудные заболевания. То же самое касается стрессов и длительных депрессий, когда нарушается общее психоэмоциональное состояние человека.

Узнайте, как лечат суставы плазмолифтингом.

В медицине воспаление костного мозга определяют по формам. Классификация по характеру протекания патологии различает:

  1. Острый остеомиелит. Клинические признаки стремительно развиваются. У больного проявляется выраженная воспалительная реакция и симптомы интоксикации организма.
  2. Хронический остеомиелит. Форма патологии, являющаяся следствием острого воспаления. О развитии хронического заболевания свидетельствуют свищи и некрозные участки в костной ткани.

[1]

Учитывая механизм возникновения патологических процессов, существуют следующие формы остеомиелита:

  1. Первичный (эндогенный и гематогенный). Возбудителями патологии в данном случае являются гноеродные микроорганизмы. Они попадают в костную ткань через кровь из первичного очага. Речь идет о фурункулах, абсцессах, инфицированных ранах, синусите, отите и зубах, пораженных кариесом. В категории риска находятся маленькие дети и подростки.
  2. Вторичный (экзогенный и посттравматический). Патологические процессы провоцируют повреждения костей. Сюда относятся открытые переломы, хирургическое вмешательство и огнестрельное ранение.
  3. Контактно-компрессионный. Остеомиелит развивается от гнойной инфекции, которая поразила рядом расположенные мягкие ткани. Это могут быть глубокие свищевые пролежни или панариции.

Изображение - Воспаление костного мозга сустава proxy?url=https%3A%2F%2Frevmatolog.org%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F06%2FKak-lechit-vospalenie-kostnogo-mozga-pozvonochnika-5-e1528984924199

Установить форму заболевания и подобрать максимально адекватное лечение сможет квалифицированный специалист. Важно своевременно обратиться за помощью к врачу при появлении любых тревожных признаков. Своевременная терапия позволит предупредить серьезные осложнения и рассчитывать на благоприятный прогноз.

Узнайте, как питаться при боли в суставах.

В большинстве случаев на ранней стадии развития воспалительного процесса у человека отсутствуют характерные признаки. Проявления во многом зависят от области поражения и распространения болезни.

Остеомиелит начинается с того, что образуется гнойная опухоль небольшого размера. Ее можно обнаружить уже через 2-3 дня. В месте очага появляется припухлость, отечность, при пальпации пациент жалуется на острые болезненные ощущения.

Кожные покровы над пораженной областью краснеют. Пальцами при обследовании чувствуется жидкое содержимое. Чаще встречается острая форма воспаления костного мозга. Признаки патологического процесса сохраняются на протяжении 3 недель:

  1. Пациент чувствует сильный болевой синдром в области поражения позвоночника.
  2. Повышается температура тела.
  3. На фоне патологических изменений развиваются пневмония, плеврит.
  4. Болит голова, человек теряет сознание.
  5. Повышается потливость, особенно во время приступа.

Врачу необходимо описать все симптомы, которые беспокоят, чтобы специалист установил точный диагноз и назначил дополнительное обследование. Болезненные ощущения носят постоянный характер. Медицинские препараты не помогают устранить дискомфорт. Боль усиливается во время передвижения или ночью.

Возбудители выделяют вредные вещества, которые отравляют организм человека. Появляются характерные симптомы интоксикации. Повышается риск заражения крови – сепсиса. В качестве осложнения может образоваться свищ в легких.

Неврологические спинномозговые расстройства сопровождаются тяжелыми симптомами. Образуется абсцесс, который оказывает давление на нервные окончания. Воспалительный процесс нарушает работу многих внутренних органов, что провоцирует парезы, параличи.

Без адекватного лечения поражение позвоночника приводит к тяжелым последствиям и даже летальному исходу. Врачи рекомендуют обращаться в больницу при появлении любых тревожных нарушений.

Читайте так же:  Дисфункция челюстного сустава симптомы лечение

Для постановки точного диагноза врачу необходимо провести медицинский осмотр, определить общее состояние пациента. Дополнительно назначаются лабораторные исследования для получения максимально точных результатов:

  1. Общий анализ крови и мочи. Исследование показывает присутствие воспалительного процесса в теле человека благодаря определенным параметрам.
  2. Ультразвуковое исследование (УЗИ). Результаты процедуры покажут область поражения патологическими процессами.
  3. Биохимический анализ крови. Позволяет определить нарушения в работе почек и печени.
  4. Инфракрасное сканирование. Исследование показывает развитие острой скрытой формы остеомиелита.
  5. Рентгенография. Информативный метод диагностики, позволяющий определить очаг патологических процессов, степень их распространения и область поражения. Рентген помогает определить воспаление костного мозга позвоночника на ранних стадиях развития. По мере прогрессирования болезни изображения на снимках меняются. Рентгенография на сегодняшний день является наиболее информативным способом диагностики.
  6. Компьютерная томография (КТ). Процедура назначается больным с воспалением костного мозга на любой стадии. Объемные изображения показывают место локализации остеомиелита, интенсивность патологии. Компьютерная томография помогает врачам спрогнозировать течение воспалительного процесса.

Изображение - Воспаление костного мозга сустава proxy?url=https%3A%2F%2Frevmatolog.org%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F06%2FKak-lechit-vospalenie-kostnogo-mozga-pozvonochnika-3-e1528984844675

Установить точный диагноз может только врач. Он учитывает не только результаты анализов, но и состояние пациента. Лабораторные и инструментальные методы диагностики позволяют получить максимально точные данные о воспалительном процессе.

Терапия осуществляется строго в условиях медицинского учреждения. Пациентам назначают медикаментозное лечение или оперативное вмешательство. Все зависит от стадии развития воспалительного процесса, области поражения и состояния больного. Лечение назначает квалифицированный врач, учитывая индивидуальные особенности организма и протекание патологических процессов.

Схема лечения подбирается с учетом полученных результатов после обследования. Чаще всего при остеомиелите назначают:

  1. Лекарства для восстановления электролитных и гемодинамических нарушений («Плазма», «Альбумин», растворы электролитов).
  2. Препараты для выведения токсинов из организма (хлорид натрия, «Нормосоль», раствор Рингера).
  3. Антибактериальные средства широкого спектра. Уменьшают не только воспалительный процесс и сроки лечения, но и предупреждают возможные осложнения («Гентамицин», «Канамицин», «Мефоксин»).
  4. Иммуномодуляторы. Лекарства помогают восстановить защитные силы организма («Амиксин», «Тимоген»).

Главная задача медикаментозной терапии – уничтожение возбудителей патологии. Принимая антибиотики, необходимо помнить о защите микрофлоры кишечника. Для ее восстановления также назначаются специальные средства («Линекс», «Аципол», «Бифиформ»).

Операция назначается пациентам на основании определенных показаний. Решение принимает лечащий врач. Специалист подбирает процедуру, учитывая распространение патологических процессов, состояние больного и индивидуальные особенности его организма:

  1. Операция с первичной обработкой очага. В процессе медицинских манипуляций хирург удаляет пораженные ткани.
  2. Остеоперфорация. Выполняется дренирование очага воспалительного процесса. Операция показана при острой форме остеомиелита. Кроме дренирования, вводятся антибактериальные препараты, зона воспаления обрабатывается антисептиками.
  3. Пациентам с хроническим остеомиелитом назначается радикальное хирургическое вмешательство.
  4. В отдельных случаях врачи проводят восстановительную операцию.

Изображение - Воспаление костного мозга сустава proxy?url=https%3A%2F%2Frevmatolog.org%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F06%2FKak-lechit-vospalenie-kostnogo-mozga-pozvonochnika-2-e1528984776636

Дополнительно во время терапии воспаления костного мозга больным рекомендуется посещать физиотерапевтические процедуры. Лечебная физкультура также позволяет восстановить функции опорно-двигательного аппарата, положительно влияет на мышечную ткань. Упражнения можно выполнять после уменьшения болевого синдрома, если разрешит лечащий доктор.

Для скорейшего выздоровления после оперативного вмешательства и во время терапии пациентам рекомендуется соблюдать правильное питание. Необходимо разбавить рацион продуктами, в состав которых входят витамины, аминокислоты, протеины, цинк, магний, кальций и фолиевая кислота.

Врачи рекомендуют не только своевременно лечить нарушения, но и помнить о профилактике болезни: правильно и тщательно ухаживать за любыми травматическими повреждениями, не забывать про прием антибиотиков, соблюдать простые правила гигиены и своевременно лечить инфекционные болезни.

Определить симптомы и лечение асептического воспаления костного мозга позвоночника или инфекционной формы остеомиелита может только квалифицированный специалист. Важно следить за своим здоровьем, посещать врача в профилактических целях, чтобы своевременно выявить развитие патологических процессов.

Источники


  1. Сигидин, Я. А. Диффузные болезни соединительной ткани / Я. А. Сигидин, Н. Г. Гусева, М. М. Иванова. – М. : Медицина, 2012. – 544 c.

  2. Янбаева, Х. Ревматоидный артрит: моногр. / Х. Янбаева, Т. Солиев. – Москва: Машиностроение, 2015. – 180 c.

  3. Парамонова, Ольга Антитиреоидные антитела и ревматоидный артрит / Ольга Парамонова. – М. : LAP Lambert Academic Publishing, 2012. – 184 c.
Изображение - Воспаление костного мозга сустава 345598734869493202
Автор статьи: Василий Чирков

Добрый день! Меня зовут Василий, чуть менее 11 лет работаю терапевтом в муниципальной клинике. Считая себя профессионалом, хочу научить всех посетителей сайта решать сложные задачи. Все данные для сайта собраны и тщательно переработаны для того чтобы донести в удобном виде всю нужную информацию. Однако чтобы применить все, описанное на сайте, всегда необходима обязательная консультация с профессионалами.

Обо мнеОбратная связь
Оцените статью:
Оценка 4.9 проголосовавших: 7

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here