Воспалился сустав поднялась температура

Сегодня предлагаем к обсуждению тему: "воспалился сустав поднялась температура". Мы постарались полностью раскрыть тему и преподнести ее в удобном виде. Вы можете задать ваши вопросы после прочтения статьи в комментариях.

Почему повышается температура при артрите и как ее сбить

Температура при артрите – один из симптомов опорно-двигательного недуга, отражающий силу воспалительного процесса. Может ли быть температура при артрите и насколько она способна повышаться, зависит от стадии болезни, тяжести ее проявлений, количества пораженных сочленений.

Изображение - Воспалился сустав поднялась температура proxy?url=https%3A%2F%2Fmedicinanog.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F06%2FGettyImages-539882891-596d2621685fbe00111d0ba8

Итак, если возникла температура при ревматоидном или ином артрите: что делать? Ответ на схожие вопросы – в этой публикации.

Может ли при ревматоидном артрите быть температура? С жалобами на симптомы лихорадки обращаются свыше 70% пациентов, страдающих РА и иными видами суставных воспалений: псориатическом, травматическом, реактивном артрите.

Особенности гипертермии на фоне воспалений в суставах:

  • Температура может быть как субфебрильной (37-37,5 °C), или подниматься до фебрильных значений – свыше 38 °C.
  • Повышение температуры отражает степень воспаления в организме.
  • Температура при ревматоидном артрите может и не повышаться, если болезнь развивается медленно или находится в хронической стадии.
  • При температурном повышении пациента беспокоят иные симптомы: слабость, лихорадка, потливость.
  • Во всех случаях наблюдается местная гипертермия в области воспаления.
  • При артрите бывает температура тела около 36,9-37 °C, даже если остальные симптомы еще не беспокоят пациента.
  • РА у детей проявляется именно высокими температурными значениями, без субфебрильной стадии.
  • Для инфекционных воспалений суставов характерно резкое увеличение температурных значений – из-за вирусной (бактериальной) этиологии недуга.
  • При остеоартритах возможны субфебрильные значения (37-37,5 °C).
  • Температура при полиартрите может повышаться в острый период до 37,5-38 °C. Если жар свыше 40 °C, то это – показатель присоединения какой-либо инфекции.

Жар при артритных недугах, особенно в течение первых нескольких дней, не имеет особенностей. Поэтому многие пациенты поначалу не подозревают, что лихорадка держится именно из-за артрита.

Изображение - Воспалился сустав поднялась температура proxy?url=https%3A%2F%2Fmedicinanog.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F06%2FZHaroponizhayushhie-sredstva-3

Примерно через неделю наличие многих других недугов исключается, и можно констатировать, что имеет место именно суставное воспаление.

Как определить, что лихорадка возникла на фоне артрита?

  1. Жар беспокоит пациента свыше 5-7 дней.
  2. Остальные симптомы лор – заболеваний в виде насморка, кашля, головной и ушной боли отсутствуют.
  3. При анализе крови выявляется повышенное значение уровня СОЭ и С-реактивных белков. Чем острее протекает воспалительный процесс, тем сильнее эти показатели отличаются от нормальных.
  4. Если присутствует артрит, температура 38 °C повышается и устанавливается на несколько дней, понижаясь максимум на 0,5 °C.

При лор-заболеваниях или ОРВИ жар повышается ближе к ночи, а при артритных недугах устанавливается стабильно или растет скачкообразно независимо от времени суток.

Лихорадка может усиливаться при изменениях погоды – известно, что суставы часто реагируют на метеоусловия.

[3]

Помимо жара, на развитие артритного недуга укажут такие проявления:

  • Ощущение боли в суставной сумке как при динамике, так и в спокойном состоянии.
  • Отечность в области воспаления, покраснение кожного покрова, локальная гипертермия.
  • Ощущение скованных суставов по утрам. Через 1-2 часа это чувство проходит, однако после долгого перерыва в движении скованность возобновляется.
  • Форма и размер сочленений видоизменяются, ввиду образования кальциевых наростов. Синовиальная щель становится меньше или закрывается совсем.
  • Присутствует контрактура (обездвижение) пораженного сустава.
  • Если это воспаление аутоиммунного типа, появляются подкожные ревматоидные узелки – типичный признак РА. Чаще всего они присутствуют на тыльной стороне сочленения, со стороны затылка, на пяточном сухожилии.

Изображение - Воспалился сустав поднялась температура proxy?url=https%3A%2F%2Fmedicinanog.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F06%2Fboljat_vse_sustavi_1

Если лихорадка продолжается несколько дней и присутствуют иные симптомы суставного недуга, лечение лучше доверить опытному доктору, иногда в стационарных условиях.

Если жар возникает эпизодически, его нужно сбивать. Сделать это можно, применяя любые рекомендованные НПВП в пределах суточной дозировки, указанной в инструкции (к примеру, Аспирин-Упса).

Необходимо отметить, что свыше недельного срока принимать НПВП запрещено – возможно появление дискомфортных побочных явлений в виде желудочных и кишечных кровотечений.

Серьезный жар – свыше 38,1 °C – можно сбить обычным жаропонижающим: Парацетамолом или его аналогом для детского возраста (в случае ювенильного артрита).

Если выяснится, что жар не сбивается или понижается незначительно, самостоятельно увеличивать рекомендованные дозы нельзя. Если самочувствие серьезно ухудшилось, больной чувствует себя вяло и плохо, необходимо вызывать карету «Скорой помощи». Специалисты сделают жаропонижающий укол, дадут нужные рекомендации, запишут на прием к участковому терапевту.

Изображение - Воспалился сустав поднялась температура proxy?url=https%3A%2F%2Fmedicinanog.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F06%2Fi-24

Горячие ванны или душ запрещены – так можно только усугубить симптоматическую картину.

Необходимо как можно больше пить – до 2-3 л воды/день. Чай, кофе и бульоны – не в счет.

Методы лечения артритных заболеваний можно поделить на два типа: симптоматический и болезнь-модифицирующий.

Симптоматическая терапия направлена на быстрое облегчение состояния пациента, снижение острых симптомов воспаления: гипертермии, отечности, болевых ощущений. В рамках этого вида лечения часто применяются:

  1. НПВП – нестероидные антивоспалительные лекарства. Они осуществляют блокаду омега-6 кислоты, благодаря чему снижается синтез медиаторов воспаления. Это приводит к быстрому спаду жара, уменьшению отечности, облегчению боли и общего самочувствия пациента. Антивоспалительные препараты могут быть выписаны в виде таблеток, наружных гелей для быстрого облегчения симптоматики, а также уколов. Существует 2 вида НПВП: селективные (Диклофенак, Пироксикам, Индометацин) и неселективные (Мелоксикам, Нимесулид). По отзывам врачей, вторые имеют меньше противопоказаний и побочных эффектов, принимать их можно долгое время без вреда для здоровья.
  2. Глюкокортикостероиды – гормональные антивоспалительные средства с жаропонижающим действием. Оказывают более выраженный и стойкий антивоспалительный эффект. Могут быть назначены в форме пульс-терапии, если НПВП не принесли ожидаемого эффекта, или в виде внутрисуставных уколов. При противоартритной терапии назначаются: Преднизолон, Гидрокортизон, Дексаметазон.
Читайте так же:  Как влияют помидоры на суставы

Базовая терапия предназначена для воздействия на причину развития недуга. К примеру, при ревматоидных артритах воспаления суставов вызваны аутоиммунными нарушениями. Поэтому для лечения болезни требуется прием лекарств, нормализующих работу иммунной системы, подавляющий аутоиммунную агрессию клеток в отношении суставных тканей.

Взрослым пациентам назначаются препараты золота (Ауранофин, Кризанол, Миокризин), иные базовые средства: Метотрексат, Пеницилламин, Лефлуномид. При запущенных стадиях недуга рекомендуется совмещение базисных средств и глюкокортикостероидов. Как правило, меньше чем за полгода доктора определяют комплекс лекарств для успешного излечения болезни.

Записаться к врачу, работающему в Вашем городе можно прямо на нашем сайте.

В острый период артритных заболеваний, который сопровождается повышением температуры, особенно важно придерживаться правильного питания.

Исключить следует продукты, которые могут вызвать аллергический ответ организма: колбасы, ветчину, шпик, ревень и щавель, виноград и морепродукты, а иногда даже помидоры, молоко и картофель.

Полезны каши на воде, особенно рисовая, гречневая, овсяная, отварное или тушеное мясо кролика, индейки, цыпленка. Если не проявляются признаки аллергии, обязательно ешьте рыбу – речную или морскую. Важно, чтобы она не была слишком зажарена – лучше запечь рыбку в духовке или приготовить на пару.

Кушайте овощи в любом виде – свежими, отварными или печеными. Полезны огурцы, кабачки, зелень, а также тыквы, дыни, арбузы.

В меню артритного пациента обязательно должны быть кисломолочные изделия – бифидок, снежок, кефир, ацидофилин, творог, мягкие сыры. Выбирайте продукты 2,5-5% жирности.

Важным правилом для скорейшего купирования острой фазы артрита считается уменьшение поваренной соли и увеличение объема жидкости. Пить следует воду без газа (можно минеральную), чай зеленый, белый, травяной, соки фруктовые и овощные. Крепкие кофе и чаи, а тем более алкоголь – под строжайшим запретом.

Итак, мы выяснили, бывает ли температура при артрите и то предпринять при ее повышении. Если жар беспокоит пациента больше чем один день, необходимо прекратить домашнее лечение и поскорее обратиться к доктору. Специалист проведет необходимые анализы, назначит курс аппаратной диагностики, выпишет нужные препараты. Скорейшего выздоровления!

Что делать, если при артрите повышается температура

Температура нашего тела — важный показатель здоровья. Ее изменение может свидетельствовать о развитии патологии, которая и запускает процесс нарушения теплового баланса в организме. Причем тревожным сигналом является любое отклонение от нормы — будь то подъем или снижение «градусов». Например, повышенная температура при артрите свидетельствует о наличии в костных тканях воспаления. А это серьезный «звоночек», сигнализирующий о том, что следует заняться своим здоровьем.

Изображение - Воспалился сустав поднялась температура proxy?url=https%3A%2F%2Fcdn.artritox.ru%2Fimg%2Fcache%2F2017%2Ftemperatura-pri-artrite_1.280X280

Специалисты настоятельно рекомендуют не ждать момента, когда артрит начнет прогрессировать: на его фоне могут «всплыть» и обостриться другие заболевания. К тому же не стоит игнорировать характерное для недуга повышение или понижение температуры тела.

Наш организм вынужден включать защитные функции, чтобы обезопасить себя от множества вредных факторов. Так происходит и в случае с артритом: тело реагирует на агрессивное воздействие и сигнализирует об этом, в том числе с помощью изменения температурного режима. Его показатели варьируются в течение суток: от низких — утром, до высоких — в вечерние часы. Такая картина, в частности, наблюдается у больных артритом ревматоидной формы.

Врачи поясняют, что как таковой закономерности в колебаниях температуры тела нет: болезнь может протекать по-разному, это зависит, в том числе от состояния защитной системы человека, его образа жизни и даже возраста. К тому же термодинамические параметры, как правило, изменяются при артритах инфекционно-воспалительного характера.

Рост столбика градусника связан с активностью воспалительного процесса и разрушения сустава. Кстати, не факт, что гипертермия «охватит» весь организм: горячими могут быть покровы только того участка, где повреждены костные ткани и болит сустав.

Изменение температурного режима появляется в качестве озноба и лихорадки. Последняя к тому же может носить эпизодический или постоянный характер, когда температура не превышает 37.2 градуса. Все зависит от того, насколько интенсивно воспаление и какова тяжесть стадии заболевания.

Изображение - Воспалился сустав поднялась температура proxy?url=https%3A%2F%2Fcdn.artritox.ru%2Fimg%2Fcache%2F2017%2Ftemperatura-pri-artrite_2.500x500

Понижение температуры при ревматоидном артрите — очень коварный симптом. Он вызван, например, тем, что иммунитет находится в угнетенном состоянии, и организм настолько слаб, что уже не способен самостоятельно защищаться. Либо же была введена неправильная дозировка лекарственных препаратов, что приводит к гормональному сбою и провоцирует дефицит выработки противовоспалительных веществ. От этого разрушительный процесс только усиливается.

Таким образом, гипотермия — это тревожный сигнал, при котором следует безотлагательно обратиться к врачу.

Для артрита характерны и другие признаки, связанные, прежде всего, с поражением сустава:

  • боль, особенно при движении или надавливании;
  • хруст при физической нагрузке;
  • отечность и припухлость;
  • покраснение участка кожи;
  • изменение формы сочленения;
  • слабость;
  • ограничение подвижности, скованность.

Такие симптомы свойственны обычному артриту:

  1. При инфекционном типе к ним (в том числе и температуре) добавятся головная боль и общее недомогание.
  2. При ревматоидном — отсутствие аппетита, похудание, анемия, депрессия, бессонница, повышенное давление и пониженный гемоглобин, а также ревматоидные узелки, мышечные боли.
  3. При ревматическом будет отсутствовать деформация: недуг протекает как воспалительный инфекционный процесс. Кстати, ревматизм воздействует на соединительную ткань, в то время как артрит — на суставы.
  4. При нейродистрофической форме заболевания есть свои особенности: пораженная зона не будет горячей: температура в этом случае понижена, а область сочленения приобретет синеватый оттенок.
Читайте так же:  Подтаранный артроэрез будет ли сустав подвижным

Скорость развития артрита может быть разной: в случае стремительного прогресса и при острой форме человек испытывает сильную суставную боль, а ноющий или тупой характер она приобретает при постепенном течении заболевания.

Изображение - Воспалился сустав поднялась температура proxy?url=https%3A%2F%2Fcdn.artritox.ru%2Fimg%2Fcache%2F2017%2Ftemperatura-pri-artrite_3.500x500

Отчего случается гипертермия ? На этот счет есть несколько точек зрения. С одной стороны, в организме происходит воспалительный процесс — разрушаются сустав и окружающие ткани — поэтому тело становится горячим. Кроме того, происходит необратимый распад белков. Чем выше температура, тем сильнее воспаление и деструкция хрящей.

Но с другой стороны — иммунитет борется с болезнью, и причиной гипертермии может быть большое количество вырабатываемых антител, одновременно происходит синтез воспалительных гормонов. Помимо этого, специалисты указывают на возможное раздражение одного из центров мозга, которые контролируют процесс терморегуляции тела.

А вот понижение температуры при заболеваниях суставов многие ученые называют парадоксом. Существует мнение, что таким образом динамика воспаления уменьшается и активизируется иммунная система. Но данные симптомы могут быть обманчивы и свидетельствовать, напротив, о слабости организма, истощении его сил в борьбе с недугом.

Итак, к числу причин, способствующих изменению температурного режима , относятся:

  • Воспалительный процесс как метод борьбы с вредным воздействием. Чаще всего провоцирует возникновение жара.
  • Сбои в деятельности иммунной системы. Когда защита «работает» относительно нормально, происходит незначительное повышение температуры. Однако существуют формы артрита, при которых сама система принимает клетки организма в качестве чужеродных, начинает их атаковать и уничтожать. В этом случае появляется жар.
  • Токсический эффект. Происходит в результате разрушения сустава и проникновения продуктов полураспада в кровоток.
  • Попадание в сочленения инфекционных патогенных микроорганизмов.
  • Нарушение метаболизма в тканях. При этом процесс циркуляции крови меняется и жизненно важные функции не обеспечиваются: клетки не получают в достаточном объеме кислород и питательные вещества, происходит нарушение водно-электролитного обмена.

Кроме того, если при лечении артрита используются гормональная и химиотерапия, можно также ожидать понижения температуры тела. Дело в том, что соответствующие препараты оказывают разрушительное действие на лимфоидную ткань и угнетают кору надпочечников. Это приводит к проблеме продуцирования необходимого для организма количества правильных гормонов.

Изображение - Воспалился сустав поднялась температура proxy?url=https%3A%2F%2Fcdn.artritox.ru%2Fimg%2Fcache%2F2017%2Ftemperatura-pri-artrite_4.500x500

При разных формах артрита температура «ведет себя» по-разному: в одних случаях проявляется локально, в других — «выливается» в лихорадку, и жар распространяется по всему телу.

Для клиники ревматических заболеваний типична общая или локальная гипертермия в сочетании с суставным синдромом. Для нормализации состояния, снижения числа осложнений, крайне важна ранняя врачебная помощь.

Температуре при ревматоидном артрите, что делать? Данная задача является одной из самых актуальных в современной ревматологии в связи со сложностью выбора рациональной терапии. В зависимости от патогенетических факторов гипертермии, подход к ведению пациентов будет отличаться. Для построения оптимальной лечебной тактики необходимо обращение к специалисту (неврологу, вертебрологу или ортопеду).

Артрит и артроз относят к этиологически разнородной группе ревматических заболеваний, протекающих с общей симптоматикой. Артроз характеризуется дегенеративно-дистрофическим разрушением хряща, с последующим поражением прилегающих анатомических образований.

Изображение - Воспалился сустав поднялась температура proxy?url=https%3A%2F%2Frevmatolog.org%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F04%2Ftemperatura-pri-revmatoidnom-artrite-chto-delat_1

Основной причиной патологии называют нарушение обменных процессов. Провоцирующими факторами выступают травмы, врожденные аномалии, специфические и неспецифические воспаления, аутоиммунные заболевания, лишний вес, чрезмерная нагрузка.

Артрит протекает с воспалительным поражением элементов суставов. Этиологию болезни рассматривают с позиции мультифакторной концепции, где основная роль отводится наследственной предрасположенности и инфекционным агентам. Воспалительный процесс генерируют неблагоприятные социально-бытовые условия, переохлаждение организма, слабый иммунитет.

Клинические проявления ревматических состояний разнообразны и нестабильны. При этом выделяют общие симптоматические маркеры, объединяющие все звенья патогенеза.

К таковым относят:

  • болезненные ощущения разной интенсивности и продолжительности;
  • отечность;
  • опухание;
  • гиперемию или цианотичность кожи над суставом;
  • ограничение подвижности.

Симптоматика ранних форм заболевания развивается остро. При этом страдает общее состояние пациента. На ряду с суставным синдромом выражены локальные изменения: головная боль, снижение аппетита, утомляемость, слабость, интоксикация, лихорадка.

Выявление гипертермии указывает на то, что организм противостоит воспалению. Хуже, если температура опускается ниже нормы. Данное состояние предполагает истощение жизненного ресурса на фоне прогрессирования патологии, неправильную тактику лечение медикаментозными препаратами, на фоне которой возникает риск нарушения гормонального фона.

Температура при воспалении суставов преимущественно субфебрильная, но может повышаться до критических цифр 39-40⁰. Гипертермии свойственно интермиттирующее течение: чередование естественной температуры с периодами подъема в вечернее и ночное время.

Степень подъема температуры зависит от реактивности организма, функционального состояния центра терморегуляции, пирогенной активности микробов. Неприятные ощущения будут усиливаться по мере прогрессирования суставных изменений.

Справка! Нарушение теплового баланса чаще протекает с повышенной потливостью, ознобом, сердечными болями, асфиксией.

Терморегуляция является важным показателем общего состояния здоровья. Отклонение температуры от нормы это один из самых ранних симптомов патологических изменений. Развитие лихорадки связано с защитно-приспособительной реакцией организма в ответ на агрессивное воздействие факторов разного генеза.

Изображение - Воспалился сустав поднялась температура proxy?url=https%3A%2F%2Frevmatolog.org%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F04%2Ftemperatura-pri-revmatoidnom-artrite-chto-delat_2

Изменение термодинамических параметров наблюдается при артритах инфекционно-воспалительного характера.

Экзогенные пирогенны (это чаще инфекционные возбудители) воздействуют на термочувствительные нейроны гипоталамуса, что приводит к повышению теплопродукции в мышечной ткани, ознобу, уменьшению теплоотдачи за счет сужение сосудов кожных покровов.

Чем интенсивнее воспалительный процесс, тем выше температура тела.

Другим патогенетическим компонентом изменения тепла в организме на фоне ревматических патологий называют нарушение метаболизма в тканях. Изменяется процесс циркуляции крови, в результате чего не обеспечиваются жизненно важные функции: клетки не получают в достаточном количестве кислород и питательные вещества, нарушается водно-электролитный обмен.

Читайте так же:  Умеренный бурсит коленного сустава

Патологические состояния запускают ряд процессов, в том числе нарушение теплового баланса и повышение теплосодержания организма.

Артроз преимущественно протекает с локальной гиперемией кожи вокруг пораженного сустава. При пальпации ощущается жар, покраснение эпидермиса, отечность и припухлость больного сустава. Исключением будет ревматоидный артрит. Для клиники заболевания типична лихорадка, миалгия, артралгия, общая гиперемия, болезненность.

Совет! Для определения температуры тела на выбор проводят ректальное измерение, паховое или оральное.

Подход к восстановлению суставов предполагает проведение этиотропной, патогенетической и паллиативной терапии. Основу лечения в периоды обострения составляют нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), глюкокортикостероиды, иммунодепрессанты в сочетании с седативными средствами.

Для сокращения сроков ремиссии курсы медикаментозного лечения дополняют массажем, ЛФК, диетой.

Справка! Классическим методом диагностики ревматических заболеваний является оценка клинических форм в сочетании с рентгенологическим обследованием. Для выяснения причин гипертермии необходимо выполнение лабораторных исследований — общего анализа крови и мочи.

Нестероидные противовоспалительные препараты являются важным инструментом прекращения боли и воспаления, связанных с повреждением структур опорно-двигательной системы. Применяются в качестве симптоматической терапии для уменьшения выраженности признаков воспаления (боли и лихорадки), нормализации общего состояния пациента.

НПВП имеют сложный механизм действия, направленный на торможение синтеза простагландинов, подавление активности циклооксигеназы-2, ингибирование которых ослабляет симптомы воспаления и боли.

НПВП демонстрируют отчетливое анальгетическое, противовоспалительное и жаропонижающее действие. Эффект понижения температуры развивается в течение 20-30 минут, и продолжается до 6-8 часов. Часть препаратов характеризуется антиагрегантными свойствами.

Из отрицательных моментов необходимо назвать выявление нежелательных реакций даже при коротком курсе. Поэтому, на фоне применение НПВП необходим врачебный контроль над состоянием печени, желудка, двенадцатиперстной кишки, сердца и сосудов. После достижения ремиссии рекомендовано отказаться от НПВП.

В неврологии и вертебрологии предпочтение отдают препаратам нового поколения с хорошей переносимостью и высоким профилем безопасности.

К таким относятся:

Справка! В педиатрической практике с раннего возраста допускаются только два препарата: «Нурофен» и «Индометацин» с трехмесячного возраста.

Изображение - Воспалился сустав поднялась температура proxy?url=https%3A%2F%2Frevmatolog.org%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F04%2Ftemperatura-pri-revmatoidnom-artrite-chto-delat_3

Выбор НПВП проводят эмпирическим путем, ориентируясь на эффективность лекарственного продукта, возможность развития побочных реакций, противопоказания, индивидуальную восприимчивость пациента.

Лечение начинают с минимальных эффективных доз. Выбор способа доставки препарата, кратность и суточную норму лекарства доктор подбирается индивидуально с учетом возраста, общего состояния пациента, стадии прогрессирования болезни.

Доза считается адекватной, если уменьшаются болезненные ощущения, нормализуется температура тела, сохраняется объем и качество движений. Удостоверившись в хорошей переносимости препарата, определяют продолжительность лечения.

Медицинские продукты не являются жаропонижающими препаратами прямого действия. Они предназначены для сдерживания воспалительной реакции, компонентами которой является общая и локальная гипертермия. За счет способностей препарата к иммунодепрессивному действию прием глюкокортикостероидов тормозит прогрессирование суставных заболеваний.

Фармакологический эффект связан со способностями вступать в контакт с цитоплазматическими рецепторами. Результатами взаимодействия будет образование комплексов, индуцирующих синтез белков, которые препятствуют высвобождению медиаторов воспаления, боли, аллергии.

При системном и местном использовании препараты данной группы сдерживают развитие аллергической реакции, устраняют зуд и воспаление, прекращают экссудацию, оказывают противошоковое действие и иммунодепрессивный эффект.

На практике применяется большой арсенал лекарственных средств, которые способны воздействовать на симптокомплекс артрита:

  • «Преднизолон»;
  • «Триамцинолон»;
  • «Полькортолон»;
  • «Метипред»;
  • «Дексаметазон»;
  • «Метилпреднизолон».

Относительным противопоказанием для системного использования глюкокортикостероидов называют персональную чувствительность к одному или нескольким составляющим компонентам.

Запрещено введение медицинских продуктов при определении в анамнезе следующих состояний:

  • язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения;
  • активных форм туберкулеза;
  • острой почечной и печеночной недостаточности;
  • сахарного диабета;
  • стенокардии;
  • системного остеопороза;
  • аутоиммунных состояний.

На риск развития и выраженность нежелательных эффектов влияет частота введения, дозировка и длительность применения. Бессистемный прием может стать причиной расстройства пищеварения, психических нарушений, набора веса, гипергликемии, мышечной слабости, изменения АД.

Важно! На фоне отсутствия признаков обострения врач постепенно снижает дозировку. При резком прекращении использования глюкокортикостероидов возможно развитие «синдрома отмены»: недомогание, слабости, снижения аппетита, гипертермии, обострения основной патологии.

Тяжелые случаи протекают с судорогами, коллапсами, когда без введения дозы глюкокортикостероидов в короткие сроки возможен летальный исход.

[1]

Подъем температуры при суставных патологиях наблюдается на ранних стадиях, и нормализуется в течение 15-30 дней.

При адекватной и полной терапии температура стабилизируется, и сохраняется на естественном уровне.

Стойкое повышение температуры позволяет судить о заболеваниях другого генеза. Гипертермия – общий знаменатель патологических процессов разной локализации, что служит причиной трудностей в диагностическом поиске.

В основе субфебрильной температуры или лихорадки, проявляющейся на фоне деструктивных изменений костно-мышечной системы, могут лежать следующие состояния:

  • психогенные лихорадки;
  • нарушения обмена веществ;
  • заболевания инфекционно-воспалительного характера: вирусные и паразитарные инфекции, туберкулез, абсцесс легкого, эндокардит;
  • ОРВИ и гриппоподобные заболевания;
  • системные воспаления соединительной ткани: регионарный энтерит, аллергический васкулит, болезнь Лимбана-Сакса, ревматическая лихорадка;
  • онкология.

[2]

Стойкое сохранение гипертермии может быть спровоцировано приемом некоторых лекарственных препаратов, в частности жаропонижающих и антибактериальных форм. Поэтому, для определения причин и этиологии нарушения теплового баланса необходимо обширное обследование, знание и понимание механизмов развития, клиники отдельных заболеваний.

Для рационального выбора медикаментов и способов купирования симптомов артрита и артроза, в частности прекращения боли и нормализации температуры тела, изначально обсуждается этиология и патогенез заболевания.

Общепринятым фармакологическим подходом для купирования воспалительной реакции является первоочередное применение НПВП или глюкокортикостероидов.

Температура при артрите: чем обусловлена и нужно ли сбивать?

Изображение - Воспалился сустав поднялась температура proxy?url=https%3A%2F%2Ftemperaturka.com%2Fwp-content%2Fuploads%2Fartrit-400x250

Повышение температуры тела — естественная реакция организма на инфекционное или аутоиммунное воспаление. Артрит представляет собой воспалительную — часто иммунную, реже инфекционную патологию суставов.
Читайте так же:  Как вылечить сустав плеча

Поражение суставных структур протекает в нескольких формах: острой, подострой, хронической. Температура при артрите поднимается в острый или подострый период. Длительное латентное течение болезни не сопровождается жаром до момента очередного рецидива.

Примерно в 20% клинических случаев на фоне аутоиммунного артрита (встречается наиболее часто) подъема показателя термометра нет. Сложнее обстоит дело с подагрическими формами (метаболический тип заболевания). Инфекционные формы болезни дают лихорадку всегда, независимо от интенсивности остальных проявлений.

Ответ на этот вопрос зависит от формы патологического процесса:

  • Псориатический тип. Развивается на фоне текущего псориаза — поражения кожи аутоиммунного характера. Показатели термометра остаются нормальными большую часть времени. Запущенный процесс сопровождается слабо выраженной лихорадкой, что указывает на подключение инфекционного компонента. У части пациентов показатели градусника повышены с начала болезни, это индивидуальная особенность организма. Также это может указывать на смешанное происхождение воспалительного процесса.
  • Подагрический тип. Течет приступообразно. Каждый эпизод сопровождается резким скачком показателя термометра. Вне острой фазы жар отсутствует.
  • Ревматоидная форма. Наиболее сложна с точки зрения понимания механизма и прогнозирования клинической картины. Повышение температуры возможно в острый и подострый период. Соотношение температурящих пациентов почти 50 на 50, все зависит от особенностей организма и роли вирусной составляющей.
  • Инфекционный тип. Лихорадка наблюдается всегда. Даже в периоды ремиссии (ослабления проявлений болезни) незначительный подъем температурных значений возможен.

Одним словом, при артрите бывает температура. Поражение крупных суставов влечет больший риск температурной реакции. Цифры зависят от развитости воспалительного процесса и от особенностей иммунной системы человека.

Изображение - Воспалился сустав поднялась температура proxy?url=https%3A%2F%2Ftemperaturka.com%2Fwp-content%2Fuploads%2Fartrit-shema

Причины повышения температуры при поражении суставов

Повышение температуры при артрите имеет место по нескольким причинам. Играют роль такие факторы:

  1. Общий воспалительный процесс. В ходе воспаления происходит выброс большого количества так называемых веществ-медиаторов (в том числе гистамина). Они обладают пирогенными, то есть жароповышающими свойствами. Медиаторы стимулируют гипоталамус, ответственный за терморегуляцию организма, и включают центр теплопродукции в головном мозге. Отсюда общие симптомы патологического процесса, вроде высокой температуры, головных болей, тошноты, рвоты.
  2. Присоединение инфекционного компонента. Имеет место только в случае с бактериальным, вирусным или грибковым артритом. Поражение суставов происходит в качестве вторичного процесса. Крайне редко инфекционный артрит начинается сам по себе. Подобное возможно при открытых ранах и травмах опорно-двигательного аппарата. Обычно инфекция проникает в полость сустава с током крови и лимфы из отдаленных участков. Особый риск представляют больное горло (тонзиллит), кариозные полости в зубах. Виновниками воспаления выступают золотистые стафилококки и гемолитические стрептококки. Повышение температуры происходит по той же причине: раздражение гипоталамуса токсинами и начало процессов расщепления жиров, дрожания мышц. Оба описанных процесса (воспаление, отравление организма продуктами жизнедеятельности бактерий или вирусов) идут рука об руку.
  3. Аутоиммунная реакция. По какой причине она возникает — пока до конца не известно. Предполагается, что виной становится проникновение в суставную сумку бактерий или вирусов. Иммунный ответ заключается в выбросе антител, которые направлены на устранение возбудителей. Специфические иммуноглобулины связывают болезнетворные структуры и влекут разрушение клеток-базофилов с выбросом гистамина. Как действуют медиаторы воспаления на организм — уже было сказано.

Итогом всех трех механизмов по отдельности может быть температура при артрите. Некоторые клинические случаи указывают на возможность совпадения и обратного развития процесса. Т.е. начало инфекционной патологии со стороны горла, носоглотки, верхних и нижних дыхательных путей вызывает воспаление. Суставы вовлекаются позже, это осложнение. Причем вероятно параллельное течение двух воспалений: основного и поражения суставов.

Изображение - Воспалился сустав поднялась температура proxy?url=https%3A%2F%2Ftemperaturka.com%2Fwp-content%2Fuploads%2Fartrit-sustavy

Переход заболевания в латентную (скрытую) фазу может сопровождаться минимальной клинической картиной. Обычно это только скачки температуры по вечерам или в течение большей части дня. Прочих симптомов нет. Вторичный артрит сохраняется. При такой картине пациенты и даже врачи делают ложный вывод об этиологии процесса.

Цифры термометра зависят от нескольких факторов: формы патологического процесса, его активности, индивидуальных особенностей организма, наличия соматических патологий, силы иммунной системы на момент начала болезни. В среднем, наблюдается лихорадка на уровне 38 градусов Цельсия.

Изображение - Воспалился сустав поднялась температура proxy?url=https%3A%2F%2Ftemperaturka.com%2Fwp-content%2Fuploads%2Ftemperatura-38

Температура 38 при артрите не требует устранения, это пограничный показатель. В острой фазе возможен рост температурных значений до 39-40 градусов. Это опасно, поскольку нарушается работа внутренних органов. Возможна почечная, печеночная недостаточность, поражение головного мозга, при дальнейшем повышении — кома, смерть.

Хронический процесс сопровождается редкими эпизодами повышения до 37-37,5 градусов в ремиссии.

Высокая температура при артрите возникает на фоне инфекционно-воспалительной (гнойной) формы либо подагрического поражения.

Лихорадка наблюдается на протяжении всего острого периода болезни. С учетом общей тяжести патологического процесса, длительность такового может составлять не одну неделю.

Без медицинской помощи артрит имеет свойство усугубляться, осложняться и хронизироваться в конечном итоге.

В острый период возникает интенсивная лихорадка до 38-40 градусов. При ремиссии показатели термометра в норме. При артрите температура поднимается к ночи.

Всегда вторичен по отношению к тому или иному заболеванию. Имеет много общего с классической инфекционной разновидностью. Является осложнением перенесенных воспалительно-инфекционных заболеваний мочеполового аппарата, кишечника, нижних и верхних дыхательных путей. Течет параллельно с основным процессом, вторит ему: есть рецидив воспаления — обостряется и артрит, и т.д. С течением времени эта «привязка» устраняется. Поражение суставов становится самостоятельной патологией, поскольку бактерии активно размножаются в полости сустава.

Читайте так же:  Дисфункция височно нижнечелюстного сустава профилактика

Температура при реактивном артрите достигает 39-40 градусов и выше в острый период. Симптоматика выражена. Длительность — 3-6 недель, при лечении меньше. Хронизация наступает быстро. В ремиссии показатели термометра — не выше 37,8 градуса. Обычно повышение наступает в ночное время.

Изображение - Воспалился сустав поднялась температура proxy?url=https%3A%2F%2Ftemperaturka.com%2Fwp-content%2Fuploads%2Fartrit-reaktivniy

Показатели термометра при этой форме стабильны, корректируются своими силами плохо. Поэтому нередко требуется госпитализация.

Аутоиммунная форма болезни. Досконально механизм развития не изучен. Температура при ревматоидном артрите относительно низкая. Температура 38 при ревматоидном артрите — наиболее частый вариант. Сопровождается выраженной клинической картиной, но опасности не несет.

Изображение - Воспалился сустав поднялась температура proxy?url=https%3A%2F%2Ftemperaturka.com%2Fwp-content%2Fuploads%2Fartrit-revmatoidnyi

Температура 39 при ревматоидном артрите встречается редко, значительный рост показателей термометра не характерен для этой формы. Вероятно подключение инфекционного компонента. В последнем случае требуется срочная помощь врача.

При генерализованной форме поражения (возникает спустя несколько лет с начала основного процесса) показатели термометра выше обычных.

Определяется метаболическими нарушениями. В частности, страдает выведение солей мочевой кислоты из организма. Они откладываются в полости суставов и вызывают хроническое воспаление с частыми рецидивами.

Температура нестабильна, приступы жара возникают эпизодически. Цифры высокие, достигают 39-40 градусов. Интенсивность симптомов также значительна.

Провокаторы начала очередного обострения — жирная пища, алкоголь.

Поражает в основном мелкие периферические суставы: большие пальцы ног, рук. Реже — голеностопный сустав. Температура при артрите голеностопного сустава в среднем выше.

В следующей статье мы более подробно рассказываем о том, как проявляется температура при подагре.

Изображение - Воспалился сустав поднялась температура proxy?url=https%3A%2F%2Ftemperaturka.com%2Fwp-content%2Fuploads%2Fpodagra

Поражает колени. Температура при артрите коленного сустава всегда высокая, от 38 градусов. Поражение может быть любой описанной выше природы. Конкретные показатели зависят от типа процесса.

При артрите коленного сустава температура в среднем выше, поскольку вовлечен крупный сустав. Хуже дело обстоит только при генерализованных, то есть, общих формах воспаления.

Изображение - Воспалился сустав поднялась температура proxy?url=https%3A%2F%2Ftemperaturka.com%2Fwp-content%2Fuploads%2Fartrit-koleno

Отложение солей кальция в полости сустава. По происхождению напоминает подагрическую форму болезни. Но течет мягко, латентно. Острых периодов как таковых нет. Показатели термометра держатся на уровне 37-37,5 градусов Цельсия постоянно.

Ювенальный артрит — это клинический вариант ревматоидной формы у детей до 16 лет. Основной контингент пациентов — подростки до 12-13 лет.

Процесс течет агрессивнее, осложнения возникают раньше.

Прогрессирование воспаления быстрое. Температура при артрите у ребенка в среднем выше, чем при классическом ревматоидном типе. Коррекция состояния проводится в стационаре. Сбивать показатель градусника без лечения основного состояния смысла не имеет — это заглушит симптом, но воспалительный процесс продолжит развиваться.

Изображение - Воспалился сустав поднялась температура proxy?url=https%3A%2F%2Ftemperaturka.com%2Fwp-content%2Fuploads%2Fartrit-rebenka

Действует общее правило: до 38 градусов устранять лихорадку не нужно. Свыше — показано применение жаропонижающих препаратов. Ювенальный артрит, инфекционные формы, в том числе реактивный тип — исключения из правила. При них действовать нужно сразу после повышения показателя на термометре.

Для снятия жара используются:

  • Средства на основе ибупрофена (Ибупрофен, Нурофен). Наиболее безопасны и действенны.
  • Парацетамол и препараты на его базе (Парацетамол, Панадол). Опасны для печени, потому требуют точной дозировки. Для регулярного применения не подходят.

Аспирин не применяется — он нарушает работу сердца и сосудов, повышает вероятность кровотечений. Возможно эпизодическое применение Анальгина, Пенталгина (метамизол натрия) для параллельного купирования боли и жара.

Снятие температуры при артрите проводится в стационаре в случае неэффективности домашних мер.

Возможна при длительном течении патологического процесса. Указывает на слабость иммунной системы пациента. Требует консультации профильного специалиста для коррекции состояния. Также иногда указывает на аутоиммунное происхождение болезни.

Изображение - Воспалился сустав поднялась температура proxy?url=https%3A%2F%2Ftemperaturka.com%2Fwp-content%2Fuploads%2Fartrit-kisti

Сама по себе температура не несет опасности, если не достигает критических отметок свыше 40 градусов. В таком случае возможна кома, смерть, полиорганная недостаточность. Прочие осложнения обусловлены самим заболеванием. Среди них:

  • Деформация суставов, как итог — дисфункция опорно-двигательного аппарата и потеря трудоспособности.
  • Поражения кардиальных структур.
  • Отдаленные инфекционные поражения органов и систем (при инфекционно-воспалительных формах болезни). Крайний случай — сепсис или всеобщее воспаление.

Нередко артрит протекает одновременно с артрозом или становится его причиной. Что это за заболевание и в каких случаях артроз сопровождается повышенной температурой, читайте в следующей статье.

Температура при артритах — частый симптом, но он не постоянен. Эпизодическая лихорадка играет роль в диагностике, позволяет понять, в каком направлении врачу двигаться. Устранение симптома — часть лечения. Основу терапии составляет устранение первопричины болезненного состояния.

Автор статьи: Артем Шиманский, практикующий врач. Окончил Саратовский медицинский университет. С 2008 года практикует во Вроцлаве (Польша). Специализация: уролог-андролог. Постоянный автор сайта temperaturka.com

Источники


  1. Сергей, Владимирович Попов Реология крови при адъювантном артрите / Сергей Владимирович Попов. – М. : LAP Lambert Academic Publishing, 2011. – 491 c.

  2. Труфанов, Геннадий Евгеньевич Лучевая диагностика заболеваний и повреждений локтевого сустава / Труфанов Геннадий Евгеньевич. – М. : Элби, 2014. – 900 c.

  3. Орехова, Л. В. Артрит. Новые решения для отчаявшихся / Л. В. Орехова, А. Ю. Полянина. – М. : Этерна, 2006. – 288 c.
Изображение - Воспалился сустав поднялась температура 345598734869493202
Автор статьи: Василий Чирков

Добрый день! Меня зовут Василий, чуть менее 11 лет работаю терапевтом в муниципальной клинике. Считая себя профессионалом, хочу научить всех посетителей сайта решать сложные задачи. Все данные для сайта собраны и тщательно переработаны для того чтобы донести в удобном виде всю нужную информацию. Однако чтобы применить все, описанное на сайте, всегда необходима обязательная консультация с профессионалами.

Обо мнеОбратная связь
Оцените статью:
Оценка 4.9 проголосовавших: 8

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here