Вывих локтевого сустава код по мкб 10

Сегодня предлагаем к обсуждению тему: "вывих локтевого сустава код по мкб 10". Мы постарались полностью раскрыть тему и преподнести ее в удобном виде. Вы можете задать ваши вопросы после прочтения статьи в комментариях.

You are here: Главная > МКБ-10 > S00-T98 > S50-S59 Изображение - Вывих локтевого сустава код по мкб 10 proxy?url=https%3A%2F%2Ficdcode.info%2Fimg%2Fdesign%2Fr

Вывих, растяжение и перенапряжение капсульно-связочного аппарата локтевого сустава

МКБ-10 код S53 для Вывих, растяжение и перенапряжение капсульно-связочного аппарата локтевого сустава

    Изображение - Вывих локтевого сустава код по мкб 10 proxy?url=https%3A%2F%2Ficdcode.info%2Fimg%2FenИзображение - Вывих локтевого сустава код по мкб 10 proxy?url=https%3A%2F%2Ficdcode.info%2Fimg%2FesИзображение - Вывих локтевого сустава код по мкб 10 proxy?url=https%3A%2F%2Ficdcode.info%2Fimg%2FdeИзображение - Вывих локтевого сустава код по мкб 10 proxy?url=https%3A%2F%2Ficdcode.info%2Fimg%2Fru

ICD-10-CM 10th Revision 2016

ICD-10-GM ICD-10 in Deutsch

МКБ-10 ICD-10 на русском

ICD-10 is the 10th revision of the International Statistical Classification of Diseases and Related Health Problems (ICD), a medical classification list by the World Health Organization (WHO).

It contains codes for diseases, signs and symptoms, abnormal findings, complaints, social circumstances, and external causes of injury or diseases.

The Anatomical Therapeutic Chemical (ATC) Classification System is used for the classification of active ingredients of drugs according to the organ or system on which they act and their therapeutic, pharmacological and chemical properties.

It is controlled by the World Health Organization Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology (WHOCC).

The defined daily dose (DDD) is a statistical measure of drug consumption, defined by the World Health Organization (WHO).

It is used to standardize the comparison of drug usage between different drugs or between different health care environments.

Изображение - Вывих локтевого сустава код по мкб 10 proxy?url=https%3A%2F%2Fxn----8sbgjpqj5bakj7b9c.xn--p1ai%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F09%2Fpovrezhdenie-svyazok-loktevogo-sustava-mkb-10

Самые полные ответы на вопросы по теме: “повреждение связок локтевого сустава мкб 10”.

Утратил силу — Архив

РЦРЗ (Республиканский центр развития здравоохранения МЗ РК)
Версия: Архив – Клинические протоколы МЗ РК – 2007 (Приказ №764)

Категории МКБ: Перелом неуточненной части костей предплечья (S52.9)

Выставка UzMedExpo-2018 в Ташкенте

Выставка UzMedExpo в Ташкенте

Общая информация Краткое описание

Закрытые повреждения локтевого сустава – ушиб, вывих костей предплечья, переломы костей, формирующих локтевой сустав (надмыщелковые и мыщелковые переломы плечевой кости, локтевого отростка, венечного отростка локтевой кости, головки лучевой кости).

Перелом предплечья – повреждение костной ткани лучевой или локтевой кости с нарушением их целостности в результате травмы или патологического процесса.

Код протокола: E-007 “Закрытые повреждения локтевого сустава, костей предплечья”
Профиль: скорая медицинская помощь

Цель этапа: уменьшение болевых ощущений, минимизация дальнейших повреждений, подготовка пациента к транспортировке в специализированное медицинское учреждение

Код (коды) по МКБ-10:

S50.0 Ушиб локтя

S52 Перелом костей предплечья

S52.0 Перелом верхнего конца локтевой кости

S52.1 Перелом верхнего конца лучевой кости

S52.2 Перелом тела (диафиза) локтевой кости

S52.3 Перелом тела (диафиза) лучевой кости

S52.4 Сочетанный перелом диафизов локтевой и лучевой костей

S52.5 Перелом нижнего конца лучевой кости

S52.6 Сочетанный перелом нижних концов локтевой и лучевой костей

S52.7 Множественные переломы костей предплечья

S52.8 Перелом других частей костей предплечья

S52.9 Перелом неуточненной части костей предплечья

S53 Вывих, растяжение и повреждение капсульно-связочного аппарата локтевого сустава

S53.0 Вывих головки лучевой кости

S53.1 Вывих в локтевом суставе неуточненный

Медицинская выставка в Астане

Медицинская выставка Astana Zdorovie 2018

По характеру повреждения мягких тканей:

Факторы и группы риска

1. Детренированность.
2. Неосторожные резкие движения.
3. Старческий возраст.

Диагностические критерии

[3]

Учитывается травмогенез. Прямые удары во время авто- и мототравмы, падение с высоты, при обвалах и различных несчастных случаях. Оценивается величина действовавшей силы (масса), направление воздействия, область приложения силы.

– сильная боль в локтевом суставе;

– деформация в области локтевого сустава, которая зависит от степени смещения суставных концов, а также гемартроза и отека мягких тканей;

– вынужденное положение конечности – предплечье пронировано, слегка согнуто;

– направление оси проксимального конца предплечья мимо сустава;

– невозможность активных и резкое ограничение пассивных движений;

– «пружинящая фиксация» – при попытке пассивно изменить положение предплечья ощущается пружинящее сопротивление;

– укорочение предплечья при заднем вывихе и удлинение при переднем;

– локтевой отросток выступает кзади более чем обычно, расположен выше и кзади линии, соединяющей надмыщелки плеча, в локтевом сгибе пальпируется эпифиз плеча.

Абсолютные (прямые) признаки переломов:

– выступление костных отломков из раны;

Относительные (косвенные) признаки переломов:

– боль (совпадение локализованной боли и локализованной болезненности при пальпации);

– симптом осевой нагрузки – усиление локализованной боли при нагрузке конечности по оси;

– наличие припухлости (гематомы) в области перелома;

Читайте так же:  Какие лекарства есть от суставов

– нарушение (отсутствие) функции конечности.

Наличие даже одного абсолютного признака дает основание ставить диагноз перелома.

Симптомы костной крепитации и патологической подвижности проверять осторожно, при явных признаках перелома – не проверять.

Смещение костей, гематома и отек могут повредить нервно-сосудистый пучок, поэтому следует проверить пульсацию сосудов, движения пальцев и чувствительность.

Перечень основных и дополнительных диагностических мероприятий: нет.

Пройти лечение, проверить здоровье за границей: Корея, Турция, Израиль, Германия, Испания, США, Китай и другие страны

Бесплатная консультация по лечению за рубежом! Оставьте заявку ниже

Тактика оказания медицинской помощи

Немедикаментозное лечение:

– поддержка и фиксация руками травмированной конечности выше и ниже поврежденного участка;

– при открытых переломах – остановка кровотечения (давящая повязка, прижатие сосуда, наложение жгута), наложение стерильной повязки. Выступающие из раны костные отломки не вправлять;

– холод на место повреждения;

– транспортная иммобилизация: используют пневматические, вакуумные шины, шины Крамера, косыночная повязка.
Конечности придается удобное физиологическое положение. При переломе предплечья шина накладывается от середины плеча до кончиков пальцев, в ладонь вкладывают большой комок ваты. При повреждении локтевого сустава шина должна охватывать плечо и доходить до пястно-фаланговых суставов.

Медикаментозное лечение: обезболивание.

1. Ненаркотические анальгетики – кеторолак 1 мл/30 мг в/м.

2. При сильных болях: наркотические анальгетики – трамадол 50-100 мг в/в, или морфина гидрохлорид 1% – 1,0 мл в/в, или промедол 2% – 1,0 мл в/в.

Показания к экстренной госпитализации
Госпитализации в травмопункт подлежат пострадавшие:

– с ушибами, не сопровождающиеся общими расстройствами и без значительных кровоизлияний в ткани;

– повреждения связок без значительного гемартроза;

– неосложненные вывихи костей предплечья;

[2]

– переломы локтевого отростка, не подлежащие оперативному лечению;

– изолированные поднадкостничные переломы костей предплечья у детей;

– переломы лучевой кости в типичном месте.

В остальных случаях – госпитализация в травматологическое отделение.

Перечень основных и дополнительных медикаментов:

1.*Кеторолак раствор для инъекций 30 мг/1 мл

2.*Морфина гидрохлорид 1% – 1,0

3.*Тримепиридина гидрохлорид (промедол) 2% – 1,0

4.*Трамадол 50 мг/1 мл

* препараты, входящие в «Список основных (жизненно важных) лекарственных средств»

Информация Источники и литература

  1. Протоколы диагностики и лечения заболеваний МЗ РК (Приказ №764 от 28.12.2007)
    1. 1.Травматология и ортопедия. Под ред. Юмашева Г.С. Москва «Медицина 1990 г. 2.Рекомендации по оказанию скорой медицинской помощи в Российской Федерации. Под ред. А.Г. Мирошниченко, В.В. Руксина. Санкт-Петербург 2006 г. 3.Курс по неотложной медицине для Учебных центров в Евразии. АМСЗ 2003 г. 4. Биртанов Е.А., Новиков С.В., Акшалова Д.З. Разработка клинических руководств и протоколов диагностики и лечения с учетом современных требования. Методические рекомендации. Алматы, 2006, 44 с. 5. Приказ Министра Здравоохранения Республики Казахстан от 22 декабря 2004 года № 883 «Об утверждении Списка основных (жизненно важных) лекарственных средств». 6. Приказ Министра Здравоохранения Республики Казахстан от 30 ноября 2005 года №542 «О внесении изменений и дополнений в приказ МЗ РК от 7 декабря 2004 года № 854 «Об утверждении Инструкции по формированию Списка основных (жизненно важных) лекарственных средств».

Заведующий кафедрой скорой и неотложной медицинской помощи, внутренних болезней №2 Казахского национального медицинского университета им. С.Д. Асфендиярова – д.м.н., профессор Турланов К.М.

Сотрудники кафедры скорой и неотложной медицинской помощи, внутренних болезней №2 Казахского национального медицинского университета им. С.Д. Асфендиярова: к.м.н, доцент Воднев В.П.; к.м.н., доцент Дюсембаев Б.К.; к.м.н., доцент Ахметова Г.Д.; к.м.н., доцент Бедельбаева Г.Г.; Альмухамбетов М.К.; Ложкин А.А.; Маденов Н.Н.

Заведующий кафедрой неотложной медицины Алматинского государственного института усовершенствования врачей – к.м.н., доцент Рахимбаев Р.С.

Сотрудники кафедры неотложной медицины Алматинского государственного института усовершенствования врачей: к.м.н., доцент Силачев Ю.Я.; Волкова Н.В.; Хайрулин Р.З.; Седенко В.А.

Мази при растяжениях связок, сухожилий и мышц: чем мазать ногу

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день.

Растяжение мышц и сухожилий является самой распространенной травмой. Чаще всего страдают связки голеностопного, локтевого, коленного и кистевого сустава. При их растяжении происходит разрыв отдельных волокон.

Связки представляют собой прочный массив соединительной ткани, укрепляющей сустав. При появлении больших нагрузок, резких рывков или натяжений, при скольжении или падении, превышающих эластичные возможности ткани, происходит ее травмирование, которое называется растяжением мышц.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Читайте так же:  Как вылечить артроз плечевого сустава

В момент растяжения наблюдается частичный или полный разрыв мышц и сухожилий. Значительное количество этих травм приходится на голеностопную область. Это объясняется тем, что именно голеностоп несет самую большую нагрузку.

Изображение - Вывих локтевого сустава код по мкб 10 proxy?url=http%3A%2F%2Ftazobedrennyj.systavy.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F09%2F0-506-150x150

Подобные проявления не редкость для спортсменов. Кроме того, получить такую травму можно при ношении обуви на высоких каблуках или хождении по неровной поверхности.

Обратите внимание! Нередко растяжения связок сопутствуют вывихом в ноге или руке. Если человек ведет малоподвижный образ жизни, связки теряют свою эластичность и, при наличии значительных нагрузок, рвутся.

Растяжение связок и мышц суставов может иметь разную степень сложности. В зависимости от тяжести травмы можно наблюдать и разные ее проявления. Здесь будет рассмотрено три степени растяжения.

  1. При легкой степени в поврежденной области пациент ощущает дискомфорт, болевые же ощущения появляются только при двигательной активности. Внешние симптомы или отсутствуют вовсе, или наблюдается слабый отек.
  2. Повреждения средней тяжести заключаются в частичном разрыве сухожилий и мышц суставов. Появляются болевые ощущения постоянного характера, в месте надрыва заметен отек. Значительно реже в травмированной области повышается температура кожных покровов и наблюдается гематома.
  3. Для тяжелой степени растяжения характерны те же признаки, что и для средней, только в этом случае они являются более выраженными. Даже малейшее движение в поврежденном суставе вызывает острую боль, а отек заметен очень сильно. Подобное растяжение чаще всего сопровождается вывихом и вынуждает пациента немедленно обращаться к ортопеду.

Чтобы максимально облегчить состояние травмированного человека и предупредить развитие осложнений, немедленно после получения растяжения пациенту следует оказать первую медицинскую помощь.

  • Если пострадал голеностопный сустав, требуется снять с больного обувь и открыть доступ к поврежденному месту. Если этого не сделать сразу, сильный отек может затруднить это в дальнейшем.
  • Сустав нужно зафиксировать в согнутом положении.
  • К месту травмы приложить что-либо холодное, это обеспечит уменьшение притока крови в больную конечность и снизит болевой синдром.
  • При жалобах на острую боль и побледнении кожных покровов, пострадавшего требуется срочно доставить в больницу.

Чтобы дальнейшее лечение было эффективным необходимо придерживаться основных рекомендаций.

Важно! Прежде всего, больному суставу следует максимально облегчить нагрузку. Поврежденную конечность рекомендуется иммобилизовать.

Изображение - Вывих локтевого сустава код по мкб 10 proxy?url=http%3A%2F%2Ftazobedrennyj.systavy.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F09%2F0-507-150x150

Непосредственно после полученной травмы нельзя принимать горячую ванну, эта мера предосторожности предупредит перегревание.

Делать растирания и массажи запрещено – это может спровоцировать сильный отек. После проведения первичного осмотра и изучения рентгеновских снимков врач может принять решение о методах лечения.

Если имеет место значительный разрыв мышц или связок суставов, может быть назначена операция. В остальных ситуациях способы лечения могут быть следующими:

  1. Гель, крем и мазь при растяжении связок, в состав которых входит димексид. Эти препараты содержат и противовоспалительные компоненты.
  2. Таблетки димексид для лечения воспалительного процесса при растяжении.
  3. Физиотерапевтические процедуры.
  4. При завершении лечения больному может потребоваться комплекс процедур для восстановления двигательной функции мышц и связок суставов.

Какими бывают мази при растяжении (димексид, лидокаин и другие)

К мазям, назначаемым для лечения растяжения суставов и для последующего их восстановления, относятся линименты обезболивающие (димексид), согревающие (фастум-гель), охлаждающие.

Обезболивающие средства предназначены для устранения болевых ощущений в период лечения растяжения связок и мышц. Самые популярные в этом плане мази и гели:

  • Апизатрон – препарат изготовлен на основе пчелиного яда.
  • Димексид – прозрачный гель с обезболивающим эффектом.
  • Лидокаин – крем обезболивающий.
  • Траумель – линимент, широко применяющийся при лечении ушибов, синяков и растяжений.
  • Живокоста – крем, основанный на травяных компонентах, имеющий отличные регенеративные свойства, оказывающий незначительное обезболивающее действие.
  • Диклофенак – гель для обезболивания.
  • Фастум-гель – обезболивающий, разогревающий препарат.

Какая из мазей эффективнее в конкретном случае – решает врач.

Согревающий эффект мази обеспечивается добавлением в ее состав экстракта змеиного или пчелиного яда. Эти вещества имеют свойство улучшать проницаемость сосудов, благодаря чему важные лекарственные вещества быстрее всасываются в кровь и поступают к органам и системам.

Изображение - Вывих локтевого сустава код по мкб 10 proxy?url=http%3A%2F%2Ftazobedrennyj.systavy.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F09%2F0-508-150x150

Крем от растяжения на основе горчицы и перца обладает весьма сильным согревающим действием, которое проявляется в виде жжения. Самым слабым компонентом согревающего действия является метилсалицитат.

Все эти мази используются для лечения растяжений, но применять их можно только по истечении некоторого времени после травмы. Кроме того, эти линименты используются в профилактических целях. Ими спортсмены разогревают связки перед тренировками или спортивными соревнованиями.

[1]

Препараты охлаждающие, в том числе и димексид, содержат в своем составе компоненты, создающие соответствующий эффект. Такие мази при растяжении несут болеутоляющее и успокаивающее действие. Особенно они актуальны при локальном повышении температуры.

Читайте так же:  Какие обезболивающие пить при болях в суставах

Димексид-гель содержит в себе и обезболивающие и охлаждающие компоненты. Препарат хорошо впитывается и быстро оказывает воздействие. Кроме того, димексид обладает мощным антисептическим эффектом и может рассматриваться, как первая помощь при растяжении связок.

Иногда рационально не втирать линимент, а оставлять его на коже тонким слоем для самостоятельного всасывания. Фиксирующий бандаж поможет закрепить поврежденный сустав, тем самым защитив его от повторного вывиха.

Если применение тех или иных лекарственных препаратов больному не подходит, существует огромное количество народных способов лечения растяжений. Но следует всегда соблюдать одно правило – любое лечение должно быть одобрено лечащим врачом!

  1. Популярное средство при растяжении связок – сырой картофель. Сырой очищенный продукт нужно потереть на терке и прикладывать полученную кашицу на всю ночь к больному участку. Эта процедура ускорит процесс восстановления тканей, обеспечит быстрое рассасывание отеков и гематом.
  2. Обычный репчатый лук измельчить блендером или мясорубкой, добавить сюда же столовую ложку соли. Лук обладает противовоспалительным действием, а пищевая соль забирает из отека воду. Но данную смесь нельзя прикладывать на открытую кожу, иначе можно получить ожег. Между кожей и кашицей нужно положить марлевую ткань.
  3. Отличным регенеративным воздействием обладает сок листьев алоэ. Для этого листья растения перемалывают и делают из них компресс. По мере того, как средство будет нагреваться, его необходимо менять.
  4. Еще один хороший способ лечить растяжение – бодяга. Это растение свободно продается в аптеке. Бодягу нужно размочить в воде, развести до консистенции кашицы и легонько втирать в поврежденное место. Данный метод отлично рассасывает отеки в районе растяжения и стимулирует быстрое заживление травмы.

Острая боль в пояснице: причины, первая помощь, диагностика, лечение

В народе острую боль в пояснице называют «прострелом». В медицине для обозначения данного явления используют термин «люмбаго». Патологию следует отличать от люмбалгии, для которой характерны постоянные ноющие боли в нижней части спины (БНЧС). Об острой боли в пояснице речь идет в том случае, если она длится не более трех недель.

Изображение - Вывих локтевого сустава код по мкб 10 proxy?url=http%3A%2F%2Ftazobedrennyj.systavy.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F09%2F02072014-img-1-1050x525-1024x512

Люмбаго чаще всего возникает у людей с дегенеративными изменениями пояснично-крестцового отдела позвоночника. Появление болей также могут спровоцировать травмы, тяжелая физическая работа, переохлаждение. Гораздо реже люмбаго развивается на фоне тяжелых заболеваний внутренних органов.

Острая боль в пояснице, отдающая в ногу, называется ишиасом. Патология возникает вследствие защемления или воспаления спинномозговых корешков, участвующих в формировании седалищного нерва. В некоторых источниках ишиас называют пояснично-крестцовым радикулитом.

По статистике, у 85% пациентов с люмбаго врачи не выявляют каких-либо серьезных заболеваний. В этом случае речь идет о так называемых неспецифических БНЧС. Они развиваются на фоне пояснично-крестцового остеохондроза и протекают в виде мышечно-скелетного болевого синдрома. В международной классификации болезней (МКБ-10) патологии присвоен код М54.5.

Изображение - Вывих локтевого сустава код по мкб 10 proxy?url=http%3A%2F%2Ftazobedrennyj.systavy.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F09%2F55b88867700cc-1

Причины острых специфических болей в пояснице — злокачественные новообразования, болезни внутренних органов, поражение центральной нервной системы, воспалительные заболевания или травмы позвоночника.

Симптомы, позволяющие заподозрить специфическую БНЧС:

  • появление болезненных ощущений в возрасте менее 15 или более 50 лет;
  • не механический характер болей (отсутствие облегчения после отдыха или изменения положения тела);
  • постепенное усиление болезненных ощущений со временем;
  • сопутствующее повышение температуры тела;
  • беспричинное похудание;
  • чувство скованности в спине по утрам;
  • нарушение мочеиспускания;
  • перенесенные в прошлом онкологические заболевания;
  • наличие патологических изменений в крови или моче;
  • симптомы поражения спинного мозга (расстройства чувствительности, мышечные парезы или параличи).

Специфические БНЧС обычно указывают на инфекционные, ревматические, онкологические, сосудистые, гематологические заболевания, могут появляться при болезнях внутренних органов (желудок, поджелудочная железа) или органов мочеполовой системы (почки). У людей старшего возраста специфические боли могут говорить о развитии остеопороза.

Изображение - Вывих локтевого сустава код по мкб 10 proxy?url=http%3A%2F%2Ftazobedrennyj.systavy.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F09%2F2017-10-29-18.37.16

Специфические БНЧС являются причиной люмбаго всего в 8-10% случаев. Еще реже (3-5%) боль и прострелы в пояснице возникают на фоне компрессионной радикулопатии – защемления и повреждения пояснично-крестцовых нервных корешков.

В зависимости от механизма развития выделяют ноцицептивные, невропатические и психогенные боли в спине. Первые возникают вследствие раздражения ноцицепторов – чувствительных нервных окончаний, которые располагаются в определенных структурах позвоночного столба и некоторых внутренних органах.

Виды ноцицептивной боли:

  • локальная. Обычно имеет диффузный, ноющий характер. Локализуется непосредственно в области позвоночника. Интенсивность болезненных ощущений меняется в зависимости от положения тела человека;
  • отраженная. Не имеет четкой локализации и не ослабевает при изменении положения тела. Возникает при заболеваниях внутренних органов (желудка, почек, поджелудочной железы).
Читайте так же:  Шишка на суставе запястья при сгибании кисти

Таблица 1. Локализация ноцицепторов и причины их раздражения

Вывих, растяжение и перенапряжение капсульно-связочного аппарата локтевого сустава (Код МКБ S53)

S53.0 Вывих головки лучевой кости

Плечелучевого сустава Исключен: переломовывих Монтеджи (S52.0)

S53.1 Вывих в локтевом суставе неуточненный

Плечелоктевого сустава Исключен: вывих только головки лучевой кости (S53.0)

S53.2 Травматический разрыв лучевой коллатеральной связки

S53.3 Травматический разрыв локтевой коллатеральной связки

S53.4 Растяжение и перенапряжение капсульно-связочного

аппарата локтевого сустава

Вывих, растяжение и перенапряжение капсульно-связочного аппарата локтевого сустава Шифр МКБ S53

Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем — документ, используемый как ведущая основа в здравоохранении. МКБ является нормативным документом, обеспечивающим единство методических подходов и международную сопоставимость материалов. В настоящее время действует Международная классификация болезней Десятого пересмотра (МКБ-10, ICD-10). В России органы и учреждения здравоохранения осуществили переход статистического учёта на МКБ-10 в 1999 году.

© 2013-2017г. МКБ 10 – Международная классификация болезней 10-го пересмотра

Рубрика МКБ-10: S53.0

Подвывих плечелучевого сустава с компрессией кольцевидной связки-ротатора у детей

Подвывих головки лучевой кости наблюдают исключительно у детей в преддошкольном возрасте. Его называют также «вывих от вытягивания» или «болезненная пронация маленьких детей». Хотя повреждение давно описано детскими хирургами и встречается часто, оно все еще недостаточно известно врачам.

Повреждение выявляют главным образом у детей в возрасте от 1 года до 3 лет. В дальнейшем частота этого повреждения резко снижается, а у детей старше 6 лет составляет исключение.

Чаще всего причина, вызывающая подвывих головки лучевой кости, – движение, при котором рука ребенка, находящаяся в вытянутом положении, подвергается резкому вытяжению за кисть или нижний конец предплечья по продольной оси конечности (чаще вверх, иногда вперед). Из анамнеза удается установить, что ребенок оступился или поскользнулся, а взрослый, который вел его, держа за левую руку, потянул за нее, чтобы удержать от падения. Иногда у маленького ребенка такое растяжение руки происходит во время игры или смены одежды. В некоторых случаях взрослые отмечают, что рука при этом «хрустнула».

Механизм повреждения можно представить следующим образом: резкое потягивание за руку по продольной оси конечности приводит к тому, что головка лучевой кости частично выскальзывает из кольцевидной связки, в которой как бы ущемляется. С.Д. Терновский объяснял это возрастными анатомическими особенностями связочного и костно-мышечного аппаратов у детей до 3-летнего возраста: поздним развитием наружной части дистального мыщелка плечевой кости, слабостью мышц и тонкостью суставной сумки. По мере развития ребенка эти анатомические соотношения меняются, чем и объясняют резкое уменьшение количества таких повреждений после 3 лет.

Какова бы ни была причина, вызвавшая повреждение, ребенок вскрикивает от боли, после чего сразу перестает двигать рукой и держит ее с тех пор в вынужденном положении, вытянув вдоль туловища, слегка согнув в локтевом суставе. При попытке заставить ребенка подвигать рукой он протестует и жалуется на боль в локте, а иногда в области запястья. В то же время можно провести осторожно медленное сгибание и разгибание в локтевом суставе, но ротационные движения резко болезненны.

При пальпации выявляют болезненность в проекции головки лучевой кости. Рентгенологическое исследование нецелесообразно, так как на снимке эта патология не диагностируется.

Вправление подвывиха головки лучевой кости в первые часы проходит обычно легко, без предварительной анестезии. Предплечье осторожно переводят в положение сгибания под прямым углом в локтевом суставе, что для ребенка несколько болезненно, захватывают кисть больного одноименной рукой, фиксируя при этом запястье, а другой рукой охватывают локоть и, слегка надавливая большим пальцем для контроля на головку лучевой кости, выполняют движение полной супинации. При этом ребенок испытывает некоторую боль, а пальцем вправляющий ощущает щелканье или легкий хруст. Больной сразу успокаивается и буквально через 1-2 мин свободно, самостоятельно производит движения в локтевом суставе и начинает пользоваться рукой как здоровой. В некоторых случаях вправление сразу не удается, и описанный прием повторяют 2-3 раза. Неудача происходит обычно от неправильной фиксации и недостаточного сгибания руки или неполно произведенной супинации.

В иммобилизации нет необходимости. Родителям дают совет соблюдать осторожность и не водить ребенка за больную руку. При прогулках с детьми ясельного возраста целесообразны «вожжи». При рецидивах подвывиха головки лучевой кости рекомендуют фиксировать согнутую под прямым углом в локтевом суставе руку фиксирующей повязкой на несколько дней, чтобы дать покой суставу и способствовать сокращению связок и сумки сустава.

Читайте так же:  Лекарство дона для лечения суставов отзывы

S50 Поверхностная травма предплечья

  • S50.0 Ушиб локтя
  • S50.1 Ушиб другой и неуточненной части предплечья
  • S50.7 Множественные поверхностные травмы предплечья
  • S50.8 Другие поверхностные травмы предплечья
  • S50.9 Поверхностная травма предплечья неуточненная

S51 Открытая рана предплечья

  • S51.0 Открытая рана локтя
  • S51.7 Множественные открытые раны предплечья
  • S51.8 Открытая рана других частей предплечья
  • S51.9 Открытая рана неуточненной части предплечья

S52 Перелом костей предплечья

  • S52.00 Перелом верхнего конца локтевой кости закрытый
  • S52.01 Перелом верхнего конца локтевой кости открытый
  • S52.10 Перелом верхнего конца лучевой кости закрытый
  • S52.11 Перелом верхнего конца лучевой кости открытый
  • S52.20 Перелом тела [диафиза] локтевой кости закрытый
  • S52.21 Перелом тела [диафиза] локтевой кости открытый
  • S52.30 Перелом тела [диафиза] лучевой кости закрытыйS52.31 Перелом тела [диафиза] лучевой кости открытый
  • S52.40 Сочетанный перелом диафизов локтевой и лучевой костей закрытый
  • S52.41 Сочетанный перелом диафизов локтевой и лучевой костей открытый
  • S52.50 Перелом нижнего конца лучевой кости закрытый
  • S52.51 Перелом нижнего конца лучевой кости открытый
  • S52.60 Сочетанный перелом нижних концов локтевой и лучевой костей закрытый
  • S52.61 Сочетанный перелом нижних концов локтевой и лучевой костей открытый
  • S52.70 Множественные переломы костей предплечья закрытый
  • S52.71 Множественные переломы костей предплечья открытые
  • S52.80 Перелом других частей костей предплечья закрытый
  • S52.81 Перелом других частей костей предплечья открытый
  • S52.90 Перелом неуточненной части костей предплечья закрытый
  • S52.91 Перелом неуточненной части костей предплечья открытый

S53 Вывих, растяжение и перенапряжение капсульно-связочного аппарата локтевого сустава

  • S53.0 Вывих головки лучевой кости
  • S53.1 Вывих в локтевом суставе неуточненный
  • S53.2 Травматический разрыв лучевой коллатеральной связки
  • S53.3 Травматический разрыв локтевой коллатеральной связки
  • S53.4 Растяжение и перенапряжение капсульно-связочного аппарата локтевого сустава

S54 Травма нервов на уровне предплечья

  • S54.0 Травма локтевого нерва на уровне предплечья
  • S54.1 Травма срединного нерва на уровне предплечья
  • S54.2 Травма лучевого нерва не уровне предплечья
  • S54.3 Травма кожного чувствительного нерва на уровне предплечья
  • S54.7 Травма нескольких нервов на уровне предплечья
  • S54.8 Травма других нервов на уровне предплечья
  • S54.9 Травма неуточненного нерва на уровне предплечья

S55 Травма кровеносных сосудов на уровне предплечья

  • S55.0 Травма локтевой артерии на уровне предплечья
  • S55.1 Травма лучевой артерии на уровне предплечья
  • S55.2 Травма вены на уровне предплечья
  • S55.7 Травма нескольких кровеносных сосудов на уровне предплечья
  • S55.8 Травма других кровеносных сосудов на уровне предплечья
  • S55.9 Травма неуточненного кровеносного сосуда на уровне предплечья

S56 Травма мышцы и сухожилия на уровне предплечья

  • S56.0 Травма сгибателя большого пальца и его сухожилия на уровне предплечья
  • S56.1 Травма сгибателя другого их пальца ев и его сухожилия на уровне предплечья
  • S56.2 Травма другого сгибателя и его сухожилия на уровне предплечья
  • S56.3 Травма разгибателя или отводящей мышцы большого пальца и их сухожилий на уровне предплечья
  • S56.4 Травма разгибателя другого их пальца ев и его сухожилия на уровне предплечья
  • S56.5 Травма другого разгибателя и сухожилия на уровне предплечья
  • S56.7 Травма нескольких мышц и сухожилий на уровне предплечья
  • S56.8 Травма других и неуточненных мышц и сухожилий на уровне предплечья

S57 Размозжение предплечья

  • S57.0 Размозжение локтевого сустава
  • S57.8 Размозжение других частей предплечья
  • S57.9 Размозжение неуточненной части предплечья

S58 Травматическая ампутация предплечья

  • S58.0 Травматическая ампутация на уровне локтевого сустава
  • S58.1 Травматическая ампутация на уровне между локтевым и лучезапястным суставами
  • S58.9 Травматическая ампутация предплечья на неуточненном уровне

S59 Другие и неуточненные травмы предплечья

  • S59.7 Множественные травмы предплечья
  • S59.8 Другие уточненные травмы предплечья
  • S59.9 Травма предплечья неуточненная

Источники


  1. Малиевский, В. А. und Ахмадеева Э. Н. Ювенильные хронические артриты / Малиевский В. А. und Ахмадеева Э. Н. – М. : LAP Lambert Academic Publishing, 2011. – 280 c.

  2. Мазуров, В. И. Подагра / В. И. Мазуров, М. С. Петрова, И. Б. Беляева. – М. : Феникс, 2009. – 128 c.

  3. Регистр лекарственных средств России РЛС Доктор. Выпуск 11. Ревматология. – М. : РЛС-2009, 2015. – 512 c.
Изображение - Вывих локтевого сустава код по мкб 10 345598734869493202
Автор статьи: Василий Чирков

Добрый день! Меня зовут Василий, чуть менее 11 лет работаю терапевтом в муниципальной клинике. Считая себя профессионалом, хочу научить всех посетителей сайта решать сложные задачи. Все данные для сайта собраны и тщательно переработаны для того чтобы донести в удобном виде всю нужную информацию. Однако чтобы применить все, описанное на сайте, всегда необходима обязательная консультация с профессионалами.

Обо мнеОбратная связь
Оцените статью:
Оценка 4.9 проголосовавших: 7

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here